Синдром раздраженного кишечника симптомы

Синдром раздраженного кишечника СРК — функциональная патология, которая проявляется болью и дискомфортом в животе в сочетании с нарушением дефекации. Подобные симптомы должны появляться хотя бы раз в неделю в течение трёх месяцев подряд при общей продолжительности жалоб не менее 6 месяцев, чтобы врач поставил диагноз СРК. Последние научные исследования показывают, что синдром раздражённого кишечника сопровождают микроскопические трещины в слизистой оболочке пищеварительного тракта. Правда, оборудование, которым располагает обычно врач-гастроэнтеролог, не способно увидеть эти крошечные изменения — эндоскопическое обследование обнаруживает более крупные повреждения.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Что такое синдром раздражённого кишечника и как от этого избавиться

Синдромом раздражённого кишечника СРК называют не совсем изученное медициной хроническое заболевание Irritable Bowel Syndrome. Symptoms and Causes , которое приводит к сбоям в работе толстой кишки.

И, как следствие, некоторым нарушениям пищеварения. Синдром раздражённого кишечника считается одним из наиболее распространённых гастроэнтерологических заболеваний в мире: от него страдают About IBS. Сложность заключается в том, что симптомы СРК часто бывают смазанными и возникают нерегулярно. И в результате не получает необходимого лечения. Symptoms :.

У большинства людей, страдающих СРК, эти симптомы то обостряются, то пропадают. Если вы замечаете у себя подобные признаки и помните, что неприятности в животе случались уже не раз, проконсультируйтесь с врачом терапевтом или сразу гастроэнтерологом. Возможно, у вас именно он, СРК. Попробуйте проследить, с какими изменениями в образе жизни связаны ваши симптомы.

Дело в том, что медицина до сих пор не разобралась, что именно вызывает СРК. Предполагается, что тут играют роль сразу несколько факторов Irritable Bowel Syndrome.

Symptoms and Causes. Но проявления синдрома раздражённого кишечника могут серьёзно усугубляться и по следующим причинам:. К сожалению, лекарств, которые навсегда избавили бы вас от СРК, не существует. В большинстве случаев лечение является симптоматическим, то есть направленным на уменьшение симптомов. Вот три основных подхода. Поскольку переживания усугубляют симптомы СРК, важно научиться держать эмоции под контролем и меньше реагировать на жизненные неприятности и раздражители.

Вы можете попробовать обуздать стресс самостоятельно как это сделать, мы писали, например, здесь и здесь. А можно обратиться к психотерапевту: специалист поможет вам разобраться в себе и научит здоровому отношению к миру.

Даже не думайте и не прислушивайтесь к себе, а немедленно идите на приём к гастроэнтерологу, если симптомы возможного СРК они перечислены выше сопровождаются следующими нарушениями:. Всё это может сигнализировать о наличии куда более серьёзного и даже опасного заболевания вплоть до рака толстой кишки.

Что такое синдром раздражённого кишечника и как от этого избавиться. Получай лучшее на почту. Здоровье Ликбез. Екатерина Комиссарова. Испортить пищеварение может даже обычная газировка или ссора с коллегой. Всё для того, чтобы вы не пропустили опасные симптомы, покупали работающие препараты и заботились о себе правильно. Что такое синдром раздражённого кишечника Синдромом раздражённого кишечника СРК называют не совсем изученное медициной хроническое заболевание Irritable Bowel Syndrome.

Symptoms : Спазмы и болезненные ощущения в животе. Как правило, они возникают после еды и уменьшаются после похода в туалет.

Вздутие живота. Образование избыточных газов метеоризм. Диарея или запор. Иногда они могут чередоваться. Слизь в кале. Периодическая и, кажется, не имеющая причин тошнота. Проблемы с мочеиспусканием и дефекацией. Создаётся ощущение, что вы не можете до конца опорожниться. Откуда берётся синдром раздражённого кишечника Попробуйте проследить, с какими изменениями в образе жизни связаны ваши симптомы. Неврологические нарушения. А это в свою очередь приводит к тому, что ваше тело начинает слишком остро реагировать на обычные пищеварительные процессы.

Нарушения кишечной моторики. Стенки кишечника устланы слоями мышц, которые то сокращаются, то расслабляются, передвигая тем самым содержимое кишки. Этот процесс называется моторикой. При сбоях в нём сокращения мышц могут длиться дольше, чем обычно. Это ощущается как спазмы и приводит к повышенному газообразованию и диарее.

Если мышцы, напротив, излишне расслабляются, пища проходит по кишечнику медленнее. В результате появляется твёрдый сухой стул. Аутоиммунные процессы. У некоторых людей в кишечнике слишком много клеток иммунной системы. Чтобы найти себе работу, они атакуют здоровые клетки.

Такой излишне активный ответ иммунной системы, как правило, даёт о себе знать болезненными ощущениями и диареей. Врождённая специфика микрофлоры кишечника. Исследования показывают, что бактериальный состав кишечника у людей с СРК может отличаться от микрофлоры здорового человека. Но проявления синдрома раздражённого кишечника могут серьёзно усугубляться и по следующим причинам: Злоупотребление продуктами, к которым имеется неявная непереносимость Perceived food intolerance in subjects with irritable bowel syndrome— etiology, prevalence and consequences.

Это могут быть, например, напитки с кофеином, газировка, жирная или жареная пища, продукты, вызывающие повышенное газообразование бобовые, капуста, морковь, цельнозерновые хлеб и каша , пища с содержанием лактозы или глютена. Стресс, тревога, депрессии. Симптомы СРК и нервных расстройств часто ходят парой. Но учёные ещё не определились, является ли стресс провокатором синдрома раздражённого кишечника или, наоборот, само заболевание заставляет нервную систему быть на взводе.

Гормональные изменения. Замечено, что у женщин симптомы СРК усиливаются во время критических дней или незадолго до них и почти пропадают в период менопаузы. В зависимости от того, на что именно реагирует ваш организм, будет назначено лечение. Как лечить синдром раздражённого кишечника К сожалению, лекарств, которые навсегда избавили бы вас от СРК, не существует. Контроль диеты и образа жизни Гастроэнтеролог может порекомендовать вам следующее: Ведите пищевой дневник, в который подробно записывайте, что съели в течение дня.

Это нужно, чтобы отследить продукты, на которые у вас может быть негативная реакция. Избегайте пищи, которая вызывает обострение симптомов. Попробуйте по очереди исключать из рациона газированные напитки, продукты с глютеном, молочные продукты, жареное, жирное и понаблюдайте за своим состоянием. Пейте достаточное количество жидкости.

Регулярно занимайтесь спортом. Контроль стресса и психотерапия Поскольку переживания усугубляют симптомы СРК, важно научиться держать эмоции под контролем и меньше реагировать на жизненные неприятности и раздражители. Лекарственная терапия Лекарства тоже облегчают некоторые симптомы СРК. Вот какие препараты может прописать вам врач: Спазмолитики — они помогают уменьшить боль и спазмы в животе и нормализовать моторику кишечника.

Биодобавки с клетчаткой — они помогают при запорах. Средства от диареи. Адсорбенты — помогают при избыточном газообразовании и вздутии живота. Успокоительные и антидепрессанты — снижают уровень стресса. Рецептурные обезболивающие — назначаются, если болезненные ощущения в кишечнике сильны. Специфические лекарства, которые уменьшают или увеличивают производство жидкости в кишечнике и могут тем самым замедлить или облегчить прохождение стула.

Когда надо срочно обращаться к врачу Даже не думайте и не прислушивайтесь к себе, а немедленно идите на приём к гастроэнтерологу, если симптомы возможного СРК они перечислены выше сопровождаются следующими нарушениями: Вы быстро теряете вес.

Этот признак должен особенно насторожить, если вы не садились на диету и не увеличивали физическую нагрузку. У вас бывают приступы ночной диареи. Вы наблюдаете кровь в кале. У вас диагностирована железодефицитная анемия.

Иногда случается необъяснимая рвота. Есть проблемы с глотанием. Постоянные спазмы и рези в животе, которые не проходят при выпускании газов или дефекации. Подкаст дня. Показать ещё. Лучшее за неделю. Как понизить давление: 6 быстрых способов, которые наверняка сработают. ТЕСТ: Знаете ли вы отечественные хиты х? Вставьте пропущенные слова и строчки! Как избавиться от икоты легко и быстро. Как убедить кого угодно: 9 безотказных приёмов. Что делать, если не запускается Windows. Новые комментарии. Комментарий дня.

При синдроме раздражённого кишечника гистологическая картина соответствует скорее дистрофическим изменениям, нежели воспалительным.

Синдром раздраженного кишечника (СРК) – симптомы, причины, лечение, диета

С синдромом раздраженного кишечника, согласно исследованиям ВОЗ, сталкивался каждый пятый житель планеты. Это явление парадоксальное. С одной стороны, это не болезнь, а лишь набор симптомов, возникающих по зачастую неизвестной причине. С другой — эти симптомы способны заметно снизить качество жизни человека, заставляя его пребывать в дискомфортном для себя состоянии. И что еще удивительнее — раздраженность кишечника очень часто с нарушениями работы желудочно-кишечного тракта вообще не связана.

Истинная причина может скрываться в работе головного мозга. Несмотря на то, что этиология проблемы не изучена досконально, в медицинской науке составлено подробное описание синдрома, выделены возможные причины и способы лечения. Рассмотрим подробнее, какие методы позволяют врачам облегчить состояние пациентов и насколько возможно полное излечение.

Синдром раздраженного кишечника СРК — это нарушение работы пищеварительной системы с традиционными для расстройства признаками: боль, спазмы, метеоризм, запор и диарея. При этом с медицинской точки зрения желудочно-кишечный тракт человека абсолютно здоров.

Он не поражен вредоносными микроорганизмами, грибками или вирусами, не заселен гельминтами, нет опухолей и прочих образований. В анализах крови и кала также не выявляется негативных изменений. Иными словами, типичными причинами подобных состояний объяснить неприятные симптомы невозможно. Эти расстройства медицина относит к функциональным — то есть проблема не формируется как заболевание и не приводит к серьезному ущербу для здоровья или к смерти. При этом синдром раздраженного кишечника — это общемировая проблема, которая касается мужчин и женщин всех возрастов.

Для большинства из них болевые ощущения стали неотъемлемой частью жизни. Они не проходят годами, постоянно вызывая дискомфорт и доставляя массу неудобств. Точные причины синдрома раздраженного кишечника медицине до конца не ясны. Исследователи считают, что неприятные проявления могут быть вызваны совокупностью нарушений физического и психического здоровья. Есть ряд факторов риска и причин, которые считаются основополагающими и требуют коррекции в первую очередь:. Сложность диагностики заключается в отсутствии четкой картины недуга.

У некоторых людей синдром развивается уже при наличии одного или двух факторов. У других — только в случае трех и более. Основной признак синдрома раздраженного кишечника — это болевые ощущения. Они часто схожи с последствиями пищевого отравления.

Изменяется дефекация, причем, в разных проявлениях: диарея или запор. Во всех случаях человек испытывает неприятные ощущения в области желудка, ощущает, будто кишечник опорожнен не полностью, испытывает избыток газов. В кале появляется слизь. СРК часто сопровождают и такие симптомы, как боль в мускулах и позвоночнике, мигренеподобные головные боли, потеря веса, отеки в области живота, подавленное настроение. Все эти модели не являются точными и постоянными.

Симптомы синдрома раздраженного кишечника могут изменяться, исчезать на время и опять появляться. Отмечено, что неприятные ощущения усиливаются после еды и держатся в активной фазе 2—3 дня, после чего становятся слабо выраженными.

Медицинская наука не разработала специфического теста для диагностики синдрома раздраженного кишечника. Это связано с тем, что проблема, как было сказано, не вызывает патологических изменений — по всем анализам человек выглядит здоровым.

Главная задача исследований — исключить другие заболевания, которые имеют похожую картину и являются опасными для здоровья и жизни. В связи с этим пациентам, которые жалуются на расстройства ЖКТ, обычно назначают:. После того как полное обследование исключит патологические процессы в кишечнике, у врача появятся основания диагностировать СРК. Важным дополнением клинической картины становится и психоэмоциональное состояние пациента.

Многочисленные симптомы заставляют подходить к лечению синдрома раздраженного кишечника комплексно. Лечение СРК начинают с немедикаментозных методов, не предполагающих приема фармацевтических препаратов. К ним относится коррекция питания и образа жизни. Но подходить к изменению привычного режима следует правильно. Эффективность немедикаментозных методов сложно поддается оценке по причине индивидуального течения СРК у разных пациентов.

Для того чтобы увеличить продуктивность, в программу лечения часто добавляют медикаменты. Лекарственное лечение синдрома раздраженного кишечника направлено на купирование неприятных проявлений, которые крайне многообразны. Поэтому терапия включает в себя разные группы препаратов. Их прием должен проходить под строгим контролем лечащего врача. Участие в них приняли более человек.

Препарат снижает выраженность:. Ни один из приведенных выше методов лечения нельзя применять самостоятельно. Необходимо обратиться к специалисту, пройти обследование и на его основе составить индивидуальную программу лечения. Только в этом случае терапия даст положительный результат!

Мобильные приложения: iPad iPhone Android. Закрыть меню. Комсомольская правда. RU Гид потребителя Медицина и здоровье Для прочтения нужно: 3 мин. Синдром раздраженного кишечника: как распознать и как лечить? Люди с синдромом раздраженного кишечника часто пребывают в состоянии панического расстройства, депрессии, стресса. Как можно укрепить нервную систему? Стресс является одной из причин развития СРК.

Каковы могут быть последствия стресса? Восстановление душевного равновесия — необходимая мера для всех, кто хочет жить полноценной жизнью. Как можно справиться со стрессом? Патологическая тревожность и раздражительность могут создать человеку массу проблем.

Пройти тест на предрасположенность к стрессогенному поведению…. Полноценный сон и специальные упражнения — немаловажные составляющие здоровья нервной системы. Какие упражнения укрепляют нервную систему? Подробнее о препарате Важно При лечении СРК следует быть готовым к тому, что выздоровление не наступит в скором времени. Приступы болезни, скорее всего, будут сохраняться, периодически проявляя себя в более слабой форме. Причина не в низкой эффективности методик или недостаточной компетенции врача — такова природа СРК.

Мобильные приложения: iPad iPhone Android Электронные книги.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: О самом главном: Обиженный желудок, синдром раздраженного кишечника, пищеводитель: углеводы

Синдром раздражённого кишечника

Однако, триггеры разные для каждого человека, что делает его трудно называть конкретные продукты питания или стресс, что каждый человек с расстройством следует избегать 2. Эта статья будет обсуждать наиболее распространенные симптомы СРК и что делать, если вы подозреваете, что у вас есть. Обычно, ваш кишечник и мозг работают вместе, чтобы контролировать пищеварение.

Это случается через инкрети, нервы и сигналы выпущенные хорошими бактериями которые живут в вашей кишке. При СРК, такие кооперативные сигналы искажаются, что приводит к нескоординированным и болезненное напряжение в мышцах желудочно-кишечного тракта. Эта боль обычно возникает в нижней части живота или во всем животе, но менее вероятно, что только в верхней части живота. Боль обычно уменьшается после дефекации. Другие процедуры включают в кишечник слабительные, такие как мятное масло, когнитивно-поведенческая терапия и гипнотерапия.

Для боли, которая не реагирует на эти изменения, гастроэнтеролог может помочь Вам найти Лекарство, специально доказанное для облегчения боли IBS.

Диетические изменения, усиливать-уменьшая терапии и некоторые лекарства могут помочь уменьшить боль. Диарея-преобладающее СРК является одним из трех основных типов расстройства. Она затрагивает примерно треть пациентов с ИБС 7. Исследование взрослых показало, что те, с диареей СРК, в среднем, 12 испражнения в неделю — более чем в два раза превышает количество взрослых без ИБС 8.

Ускоренный транзит кишечника в СРК может также привести к внезапному, непосредственному стремлению к перемещению кишечника. Некоторые пациенты описывают это как серьезный источник стресса, даже избежать некоторых социальных ситуациях из-за страха внезапное начало диареи.

Кроме того, стул на понос-преобладающий Тип стремится быть рыхлой и водянистой и может содержать слизь. Табуреты могут также содержать слизь. Измененная связь между мозгом и кишечником может ускорить или замедлить нормальное транзитное время стула. Когда транзитное время замедляется, кишечник поглощает больше воды из кала, и он становится все сложнее и сложнее. Это не связано с IBS и очень распространено.

Функциональный запор отличается от СРК тем, что он, как правило, не болит. Запор в СРК также часто вызывает ощущение неполного движения кишечника. Это приводит к ненужным напрягом. Вместе с обычными обработками для IBS, тренировка, выпивая больше воды, есть soluble волокно, принимая probiotics и лимитированная польза laxatives может помочь.

Однако, боль в животе которая улучшает после движения кишечника и ощущения неполных движений кишечника после проходить табуретку знаки СРК. Диарея и запор в СРК включают хронические, повторяющиеся боли в животе. Боль-самый важный ключ, что изменения в дефекации не связано с диетой или обычные, умеренные инфекции. Этот тип СРК имеет тенденцию быть более тяжелым, чем других с более частыми и интенсивными симптомами. Симптомы смешанных СРК также варьируются от человека к человеку. На протяжении каждой фазы они продолжают испытывать боль, облегченную дефекационными движениями.

Медленно движущийся стул в кишечнике часто становится обезвоженным, поскольку кишечник поглощает воду. В свою очередь, это создает жесткий стул, который может усугубить симптомы запора. Быстрое движение каловых масс через кишечник оставляет мало времени для поглощения воды и результаты жидкий стул характерен понос.

СРК может также причиной слизи накапливаться в стуле, которые обычно не связана с другими причинами запора. Кровь в кале может быть признаком другого, потенциально серьезного заболевания и заслуживает посещения вашего врача. Кровь в испражнениях может показаться красным, но часто появляется очень темная или черная с дегтеобразные по консистенции. Это изменяет количество воды в табуретке, давая ему ряд от свободного и водянистого к крепко и сухому.

Измененное пищеварение в IBS водит к больше продукции газа в кишке. Это может вызвать вздутие живота, что это неудобно. После диеты с низким содержанием пищевых продуктов может помочь уменьшить вздутие живота. Две трети людей с СРК активно избегают некоторых продуктов питания.

Иногда эти люди исключают несколько продуктов из рациона. Почему эти продукты вызывают симптомы неясно. Эти пищевые непереносимости не аллергии, и вызвать продукты не вызывают измеримые различия в пищеварении. А вызвать продукты у всех разные, среди самых распространенных газодобывающих продукты, такие как FODMAPs, а также лактозу и глютен. Некоторые общие пуски включают Фодмапс и стимуляторы, как кофеин.

В одном исследовании, взрослых с диагнозом ИБС описано низкая выносливость, что ограниченные физические нагрузки в работы, отдыха и социальных взаимодействий. Еще одно исследование из 85 взрослых показало, что интенсивность их симптомов предсказал тяжести усталости. СРК также связанные с бессонницей, которая включает в себя трудности с засыпанием, просыпаться часто и чувство unrested утром. Еще одно исследование 50 мужчин и женщин обнаружили, что те, с СРК спали примерно на час дольше, но чувствовал себя менее отдохнувшим утром, чем без ИБС.

Интересно, что плохой сон предсказывает более серьезные желудочно-кишечные симптомы на следующий день. Усталость и плохое качество сна также связаны с более тяжелыми желудочно-кишечными симптомами. Неясно, являются ли симптомы СРК выражением психического стресса или стресс жизни с СРК делает людей более склонными к психологическим трудностям. В зависимости от того, что наступит раньше, симптомы тревоги и пищеварения СРК усиливают друг друга в порочном круге.

Учитывая публичные выступления задач, тех, кто с СРК наблюдаются более значительные изменения уровня кортизола, что указывает на рост уровня стресса. Борьба с тревогой может помочь уменьшить другие симптомы. Если у вас есть симптомы IBS, которые мешают вашему качеству жизни, обратитесь к врачу, который может помочь диагностировать IBS и исключить другие заболевания, которые имитируют его. СРК диагностируется рецидивирующей болью в животе в течение не менее 6 месяцев в сочетании с недельной болью в течение 3 месяцев, а также некоторой комбинацией боли, снятой с помощью дефекации и изменения частоты или формы дефекации.

Ваш врач может обратиться к гастроэнтерологу, специалисту по болезням пищеварительной системы, который может помочь вам определить триггеры и обсудить способы контроля ваших симптомов.

Интересно, низкий-FODMAPs диета является одной из самых перспективных изменений в свой образ жизни для облегчения симптомов. Определение других продуктов триггера может быть трудно, так как они различны для каждого человека. Ведение дневника питания и ингредиентов может помочь определить триггеры. Кроме того, во избежание пищеварительных стимуляторов, например, кофеина, алкоголя и сладких напитков, могут уменьшить симптомы у некоторых людей.

Если ваши симптомы не реагируют на изменения в образе жизни или внебиржевое лечение, есть несколько лекарств, которые, как доказано, помогают в трудных случаях. Если вы думаете, что у вас есть IBS, подумайте о том, чтобы вести журнал продуктов и симптомов.

После этого, примите эту информацию к вашему доктору для того чтобы помочь диагностировать и проконтролировать условие. Ваш адрес email не будет опубликован.

Сохранить моё имя, email и адрес сайта в этом браузере для последующих моих комментариев. Skip to content. Это условие влечет за собой изменения в частоте или форма дефекации и боль внизу живота. Диета, стресс, плохой сон и изменения в кишечнике могут вызвать симптомы.

Боль и судороги Боль в животе является наиболее распространенным симптомом и ключевым фактором в диагностике. Диарея Диарея-преобладающее СРК является одним из трех основных типов расстройства.

Запор определяется как наличие меньше чем три испражнения в неделю. Напротив, запор в СРК включает в себя боль в животе, которая облегчает с дефекации. Изменения в движениях кишечника Медленно движущийся стул в кишечнике часто становится обезвоженным, поскольку кишечник поглощает воду. Синдром раздраженного кишечника: 9 симптомов и факторов риска, которые Вы должны знать.

Усталость и трудности сна Более половины людей с СРК отчет усталость. Тревога и депрессия IBS также связан с тревогой и депрессией. Что делать, если вы думаете, что у вас есть IBS Если у вас есть симптомы IBS, которые мешают вашему качеству жизни, обратитесь к врачу, который может помочь диагностировать IBS и исключить другие заболевания, которые имитируют его. Почему я не могу сходить по-большому? Жидкий стул 11 продуктов, чтобы избежать, когда вы испытываете проблемы с пищеварением 7 эфирных масел от диареи и как их использовать Стыдно от постоянной отрыжки?

Попробуйте Эти Средства! Жидкий стул. Что такое Редуктор? Новый способ питания Вы должны знать. Добавить комментарий Отменить ответ Ваш адрес email не будет опубликован. Нe зaниmaйтecь camoлeчeниem. Пpи пepвых пpизнaкaх зaбoлeвaния oбязaтeльнo oбpaтитecь к cпeциaлиcтy. Фoтo и видeo мaтepиaлы нe являютcя coбcтвeннocтью caйтa.

С синдромом раздраженного кишечника, согласно исследованиям ВОЗ, сталкивался каждый пятый житель планеты. Это явление парадоксальное.

Синдром раздраженного кишечника: как распознать и как лечить?

Синдром раздраженного кишечника СРК — функциональная патология, которая проявляется болью и дискомфортом в животе в сочетании с нарушением дефекации. Подобные симптомы должны появляться хотя бы раз в неделю в течение трёх месяцев подряд при общей продолжительности жалоб не менее 6 месяцев, чтобы врач поставил диагноз СРК. Последние научные исследования показывают, что синдром раздражённого кишечника сопровождают микроскопические трещины в слизистой оболочке пищеварительного тракта.

Правда, оборудование, которым располагает обычно врач-гастроэнтеролог, не способно увидеть эти крошечные изменения — эндоскопическое обследование обнаруживает более крупные повреждения. А болезнь, тем временем, есть и она заставляет людей менять привычный образ жизни, снижать социальную активность. Болезнь нередко начинается в подростковом возрасте, но обращаются к врачу пациенты обычно спустя много лет после ее начала: средний возраст впервые обратившихся — 30—50 лет.

Тем не менее, это не чисто психологическое расстройство. На микроскопическом уровне в стенке кишечника выявляется повышение числа болевых рецепторов, увеличенное содержание биологически активных веществ медиаторов воспаления , в межклеточном пространстве накапливаются лимфоциты и другие клетки, характерные для воспалительного процесса.

Сигналы о постоянном воспалении передаются в центральную нервную систему, что приводит к повышению висцеральной связанной с внутренними органами чувствительности. Но каким бы ни был пусковой фактор, причина синдрома раздраженного кишечника в любом случае одна — повышенная чувствительность стенки кишки. Стресс — один из пусковых факторов СРК. Основная жалоба таких пациентов — боль. Обычно в подвздошной области над тазовыми костями , слева чаще, чем справа.

Появляется после еды, проходит после посещения туалета или отхождения газов, приема спазмолитиков. Характерная особенность болей при СРК — они никогда не бывают ночными. Вернее, боль может возникнуть ночью, но только если больной проснулся и никак не может уснуть. Женщины часто замечают, что боль усиливается во время менструации. Нарушение стула: запор, понос или их чередование. Диарея обычно появляется вскоре после завтрака: за короткое время пациент бывает вынужден посетить туалет 2—4 раза.

В первый раз стул может быть оформленным, дальше становится жидким. Нарушение акта дефекации в виде так называемых императивных позывов — внезапного очень сильного желания посетить туалет, вынуждающего бросать все текущие дела.

Симптомы синдрома раздраженного кишечника, относящиеся к другим отделам ЖКТ: тошнота, изжога. Кроме того, как уже упоминалось, у таких пациентов могут отмечаться тревожные расстройства, депрессия, панические атаки, навязчивые состояния и другие психологические симптомы.

Вздутие, чувство растяжения живота — частый симптом СРК. В целом диагностика СРК сводится к тщательному сбору анамнеза подробному опросу пациента и проверке соответствия симптомов Римским критериям:. Еще один характерный признак СРК: у больных множество жалоб, они встревожены и чувствуют себя едва ли не при смерти, но их физическое состояние вполне удовлетворительно. Нет истощения и признаков недостаточного усвоения питательных веществ анемии, нарушений электролитного баланса и т.

Лабораторные обследования назначают для того, чтобы исключить органические патологии кишечника. В самом лаконичном варианте это клинический анализ крови, эзофагогастродуоденоскопия, анализ кала общий и на скрытую кровь. СРК - причины, сиптомы, лечение, диетический стол. Диета подбирается индивидуально: пациенту рекомендуют вести дневник питания и фиксировать самочувствие, постепенно исключая из рациона продукты, ухудшающие состояние.

Принимать пищу нужно регулярно, избегая быстрых перекусов. Если СРК сопровождается диареей, эффективной может быть безглютеновая или безлактозная диета. При запоре рекомендуется увеличить количество клетчатки: добавить каши из цельных злаков гречневая, овсяная, пшенная просо , бурый рис , отруби, овощи и фрукты. Для нормализации функции нервной системы рекомендуются умеренные физические нагрузки прогулки, плавание, йога, пилатес. Синдром раздраженного кишечника существенно снижает качество жизни пациентов.

До такой степени, что некоторые задумываются о самоубийстве, лишь бы закончить свои мучения. Это данные одного из последних исследований, посвященных СРК.

До недавнего времени врачи не давали гарантии на выздоровление больных с разражённым кишечником. Вернее, даже так — вероятность выздоровления была крайне низка. Но в области изучения заболеваний желудочно-кишечного тракта был сделан прорыв. Учёные обнаружили, что причина большинства болезненных состояний — повреждения слизистой оболочки микро и макро.

В России о нём только начали говорить, в то время как мировая медицина уже давно держит под прицелом повреждения кишечного барьера. Средство, которое восстанавливает нормальную структуру слизистой оболочки на всех трёх её уровнях, тоже найдено — это ребамипид.

Это значит, что СРК уже не является неизлечимым заболеванием. А вот специфической профилактики синдрома нет, поэтому каждому человеку важно беречь своё здоровье смолоду — правильно питаться, не курить, не злоупотреблять алкоголем и побольше двигаться. Практические Рекомендации Всемирной Гастроэнтерологической Организации.

Ассоциация колопроктологов России. Синдром раздраженного кишечника у взрослых. Клинические рекомендации. Автор статьи: Волкова Ирина Сергеевна Врач-гастроэнтеролог. Пусковыми факторами для развития СРК могут стать: сильный стресс; смена режима питания, в том числе из-за поездки в другие регионы; кишечная инфекция; операция на внутренних органах; прием антибиотиков.

Симптомы синдрома раздраженного кишечника Стресс — один из пусковых факторов СРК. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы Язва двенадцатиперстной кишки Колики Абсцесс поджелудочной железы Отрыжка Эзофагит Стеноз внепеченочных желчных путей. Разрыв пищевода Разрыв пищевода или "синдром Бурхаве" — нарушение целостности пищеводной трубки, вследствие ряда причин. НПВП—индуцированная гастропатия: механизм развития, факторы риска, лечение Вы тянитесь за таблеткой аспирина при высокой температуре?

Бежите в аптеку за ибупрофеном при сильной головной боли? А при болях в спине принимаете диклофенак? Кома печеночная острая дистрофия печени Печеночная кома - это нейрофизиологический синдром, который является заключительным этапом печеночной недостаточности. Калькулезный холецистит От воспаления стенки желчного пузыря женщины страдают в 3—5 раз чаще мужчин. Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

Благодаря им мы улучшаем работу сайта.

Синдром раздраженного кишечника

При синдроме раздражённого кишечника гистологическая картина соответствует скорее дистрофическим изменениям, нежели воспалительным. По Римской классификации функциональных расстройств органов пищеварения СРК относится к классу C1 [3]. СРК входит в группу наиболее распространённых заболеваний. Средний возраст заболевших составляет 30—40 лет.

Органическая причина возникновения СРК не установлена. Принято считать, что основным фактором является стресс. Многие пациенты отмечают, что их симптомы нарастают во время эмоционального напряжения или после употребления определённой пищи. К возможным причинам развития СРК также относятся избыточный бактериальный рост, некачественное питание, употребление большого количества газообразующих продуктов, жирная пища, избыток кофеина , злоупотребление алкоголем , недостаток в рационе продуктов с пищевыми волокнами , переедание.

Жир в любом виде животного или растительного происхождения является сильным биологическим стимулятором двигательной активности кишечника. В целом можно выделить три основных фактора развития СРК:. Симптомы СРК у женщин ярче выражены в период менструаций , что связано с повышением в крови уровня половых гормонов.

У больных СРК чаще присутствует гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь , синдром хронической усталости , фибромиалгии , головная боль , боли в спине [5] [6]. Симптомы возникают в момент переживания, способны утихать, потом вновь возвращаться [8].

Диагностика хронического синдрома раздражённой кишки включает рентгенологическое исследование кишечника, контрастную клизму , аноректальную манометрию. Экспертами Rome Foundation предложены диагностические критерии СРК [3] : рецидивирующая боль или дискомфорт в животе появились не менее, чем 6 месяцев назад не менее 3 дней в месяц в последние 3 месяца, связанные с 2 или более из следующих симптомов:.

При диагностике следует исключить железодефицитную анемию , дефициты витаминов В 12 и В 9 , которые проявляют схожую симптоматику. Лечение синдрома раздраженного кишечника принято разделять на немедикаментозное и медикаментозное. Диета позволяет исключить состояния, имитирующие СРК непереносимость лактозы, фруктозы [10] [11] [12]. Уменьшить газообразование и вздутие живота, а также неприятные ощущения, связанные с этим [13]. Но сегодня не существует доказательств того, что больным СРК следует полностью исключать какие-либо продукты из рациона [14].

Прием растительных волокон имеет одинаковую эффективность с плацебо [15] , и не доказана их эффективность при приёме пациентами с жалобами на боль в животе и запор. Британские ученые рекомендуют приём волокон в количестве 12 граммов в день, так как большее количество может сопутствовать появлению клинической симптоматики СРК [16]. Диета у пациентов с синдромом раздраженного кишечника подбирается исходя из преобладающих симптомов.

Не показаны продукты, вызывающие боль, диспепсические проявления и стимулирующие газообразование, такие как капуста , горох , фасоль , картофель , виноград , молоко , квас , а также жирная пища и газированные напитки. Уменьшается потребление свежих фруктов и овощей. Детям до года, находящимся на искусственном вскармливании, рекомендуются смеси, обогащённые пребиотиками и пробиотиками.

При СРК с диареей показаны фруктово-ягодные кисели и желе, отвары из черники , крепкий чай, сухари из белого хлеба, манная или рисовая каша на воде или, при переносимости молока, на молоке, котлеты из нежирного мяса или рыбы, суп на бульоне небольшой концентрации. При СРК с запором показаны: увеличенный приём жидкости, в том числе соки осветлённые или с мякотью и пюре из фруктов и овощей, из чернослива.

Из каш рекомендуются гречневая и овсяная. Полезна пища, обладающая лёгким послабляющим эффектом: растительное масло , некислые кисломолочные напитки, хорошо разваренные овощи и другие. Такая составляющая немедикаментозного лечения позволяет пациентам понять суть своего заболевания, его лечение и дальнейшие перспективы.

Особое внимание врачам следует уделять тому факту, что СРК не имеет тенденции к возникновению других осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта.

При летнем исследовании пациентов с СРК уровень возникновения осложнений желудочно-кишечного тракта был практически одинаковым с абсолютно здоровыми людьми. Чем лучше установлен контакт между врачом и пациентом, доверительнее их отношения, тем реже пациенты обращаются с повторными визитами и обострениями клинической картины СРК [18] [19] [20].

Психотерапия позволяет уменьшить уровень тревоги, снизить напряженность пациента и более активно вовлекать его в лечебный процесс. При этом пациент учится по-другому реагировать на стрессовый фактор и повышает толерантность к болевым ощущениям [19] [21] [22]. Медикаментозное лечение при СРК направлено на симптомы, которые заставляют пациентов обращаться к врачу или вызывают у них наибольший дискомфорт.

Поэтому лечение СРК симптоматическое и при нём используются многие группы фармацевтических препаратов. Антиспазматические средства показывают кратковременную эффективность и не показывают достаточной эффективности при длительных курсах приёма [15]. Рекомендуются для приёма у пациентов с метеоризмом и императивными позывами к дефекации [23]. Анализ показал, что антиспазматические средства обладают большей эффективностью, чем плацебо [24] [25] , [15]. Оптимальным считается их употребление для уменьшения боли в животе при СРК коротким курсом [15].

Среди препаратов этой группы чаще всего используются дицикломин англ. Антидепрессанты назначаются пациентам с невропатической болью [26] [27] [28] , [29]. Трициклические антидепрессанты позволяют замедлить время транзита содержимого кишечника, что является благоприятным фактором при диарейной форме СРК [29] [30]. Метаанализ эффективности антидепрессантов показал наличие уменьшения клинической симптоматики при их приёме [31] , и большую их эффективность по сравнению с плацебо [15].

Приём амитриптилина является самым эффективным у подростков, страдающих СРК [32]. Дозы антидепрессантов при лечении СРК меньше, чем при лечении депрессии. С особой осторожностью назначают антидепрессанты пациентам, которые имеют тенденцию к запорам [33]. Опубликованные результаты эффективности других групп антидепрессантов противоречивы [33] [34] [35] [36] [37].

Но имеющиеся данные показали его большую эффективность, чем плацебо [15] [38] [39] [40]. Эффективность лоперамида в лечении хронической диареи, обусловленной синдромом раздраженной толстой кишки, функциональной диареей, постинфекционным синдром раздраженной кишки была продемонстрирована в целом ряде исследований [41] [42] [43]. В рекомендациях Американской ассоциации гастроэнтерологов, [44] [45] Британского общества гастроэнтерологов, [46] [47] а также в Римских критериях указывается на целесообразность применения лоперамида при синдроме раздраженной кишки в тех случаях, когда преобладает диарея.

В дополнительных рекомендациях Канадской медицинской ассоциации [48] поддерживается использование противодиарейных препаратов в том числе лоперамида в дозе 2—4 мг, применяющегося при необходимости до 4 раз в сутки у пациентов с синдромом раздраженной кишки. Лоперамид может применяться как для лечения диареи при СРК, так и профилактически, чтобы предотвратить развитие диареи перед путешествием и ожидающимся стрессом.

Противопоказанием к применению лоперамида являются запоры при СРК, а также перемежающие запоры и диарея у пациентов с СРК. Бензодиазепины ограниченно используются при СРК из-за ряда побочных эффектов. Их приём может быть эффективным короткими курсами, для уменьшения психических реакций у пациентов, которые приводят к обострению СРК [19].

Блокаторы серотониновых рецепторов 3-го типа позволяют уменьшать болевые ощущения в животе и чувство дискомфорта [49]. Активаторы серотониновых рецепторов 4-го типа — применяются при СРК с запорами [50]. Эффективность любипростона препарата этой группы подтверждена двумя плацебо контролированными исследованиями [51].

Активаторы гуанилатциклазы у больных СРК применимы при запорах. Предварительные исследования показывают их эффективность в отношении увеличения частоты стула у больных СРК с запорами [15].

Антибиотики позволяют уменьшить вздутие живота, предположительно за счёт угнетения газообразующей флоры кишечника. При этом нет подтверждения того, что антибиотики уменьшают боль в животе или другие симптомы СРК [52] [53] [54] [55].

Также не существует подтверждения того, что повышенный бактериальный рост приводит к появлению СРК [56]. Альтернативная терапия СРК включает в себя приём фитотерапевтических средств, пробиотиков, акупунктуры и добавления ферментов. Роль и эффективность альтернативных методов лечения СРК остаётся неопределённой [57] [58] [59].

Было обнаружено, что у лиц с СРК снижается разнообразие и количество микробиоты кишечника. Показано, что лечение пробиотическими штаммами бактерий также является эффективным, хотя не все штаммы микроорганизмов приносят одинаковые преимущества, при этом неблагоприятные побочные эффекты были зарегистрированы в небольшом числе случаев [62].

Ингибиторы NHE3 : тенапанор. Гамминг W. Gumming, описал типичную клиническую картину больного с этим синдромом , а затем Уильям Ослер обозначил данное состояние как слизистый колит.

В последующем терминология этого заболевания была представлена такими определениями, как спастический колит , невроз кишечника и др. Материал из Википедии — свободной энциклопедии. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии , проверенной 15 февраля ; проверки требуют 4 правки. Синдром раздражённого кишечника МКБ K 58 Дата обращения 2 мая Systematic review of the comorbidity of irritable bowel syndrome with other disorders: what are the causes and implications?

Дата обращения 12 ноября Role of irritable bowel syndrome in subjective lactose intolerance. Am J Clin Nutr ; The effect of a lactose-restricted diet in patients with a positive lactose tolerance test, earlier diagnosed as irritable bowel syndrome: A 5-year follow-up study. Eur J Gastroenterol Hepatol ; Fructose intolerance: an under-recognized problem.

Am J Gastroenterol ; Irritable bowel syndrome. Food elimination based on IgG antibodies in irritable bowel syndrome: a randomised controlled trial. Gut ; An evidence-based position statement on the management of irritable bowel syndrome. Am J Gastroenterol ; S1. Diagnosis and management of irritable bowel syndrome in adults in primary care: summary of NICE guidance.

BMJ ; Под ред. The irritable bowel syndrome: Long-term prognosis and the physician-patient relationship. Ann Intern Med ; The irritable bowel syndrome: Review and a graduated multi-component treatment approach. Components of placebo effect: randomised controlled trial in patients with irritable bowel syndrome. Self-administered cognitive behavior therapy for moderate to severe irritable bowel syndrome: clinical efficacy, tolerability, feasibility.

Синдром раздраженного кишечника (K58)

Для объективной оценки психологической картины могут помочь: 1. Версия для печати. Мобильное приложение "MedElement". Выделяют четыре возможных варианта СРК:. Бристольская шкала формы стула:.

Классификация на основе симптоматики:. Классификация на основе наличия отягощающих факторов:. Этиология 1. Стрессовые ситуации. Личностные особенности. Перенесенная кишечная инфекция. В соответствии с современными представлениями, СРК является биопсихосоциальным заболеванием. Среди мужчин старше 50 лет СРК распространен так же часто, как среди женщин. Другие наблюдения по эпидемиологии СРК:.

В основном СРК развивается в возрасте от 15 до 65 лет; первое обращение к врачу - в лет. Частота СРК выше у женщин существуют исключения, например - Индия. Типичные симптомы СРК часто встречаются в т.

Этот факт может объяснять различия в статистической распространенности СРК на различных территориях. Особенности кишечных симптомов при СРК. Локализация: преимущественно в подвздошных областях, чаще слева. Важная отличительная особенность болей при СРК - их отсутствие в ночные часы.

Ощущение вздутия живота менее выражено в утренние часы и постепенно становится сильнее в течение дня, особенно после приема пищи.

Частота стула составляет и более раз за короткий промежуток времени. Больные часто испытывают императивные позывы и чувство неполного опорожнения кишечника.

Перечисленные клинические симптомы не являются специфичными только для СРК и могут встречаться при других заболеваниях кишечника. По данным исследования, проведенного в г. Оценка эффекта. Выработка дальнейшей тактики.

В целом лабораторная диагностика направлена на исключение другой патологии кишечника, так как патогномоничные Патогномоничный - характерный для данной болезни о признаке. Необходимо дифференцировать СРК со следующими состояниями:. Немедикаментозное лечение. Для лечения пациентов, страдающих СРК, применяют:. Медикаментозное лечение. СРК с чередованием диареи и запоров. На первый план выходят жалобы на боль в животе, метеоризм. СРК с преобладанием диареи. Эффективность пробиотиков при диарейной форме СРК активно изучается, однако пока отсутствуют окончательные выводы по данному вопросу.

СРК с преобладанием запоров. Новые разработки препаратов для лечения СРК с запорами посвящены агонистам 5-НТ4-рецепторов тегасерод , агонистам 5-НТ4-рецепторов,мантагонистам 5-НТ3-рецепторов рензапридр , активаторам хлорных каналов любипростонр. Факторы, которые могут оказывать негативное влияние на прогноз заболевания:. Поведение врача, которое может положительно влиять на исход лечения:.

Источники и литература Ивашкин В. Национальное руководство. Научно-практическое издание, Ройтберг Г. Внутренние болезни. Система органов пищеварения. Если вы не являетесь медицинским специалистом: Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.

Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement МедЭлемент ", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача.

Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов. Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом.

Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.

Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта. Психопатологические синдромы.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Медвежья болезнь, или синдром раздраженного кишечника

Комментариев: 3

  1. kasgal:

    vellum, действительно, надо задуматься. Я, опять бросил курить, нет, не вчера. Теперь остается наблюдать и ждать, что наступит раньше?

  2. tschumak1956:

    Марат, “ложка” наверно

  3. Алимма:

    В рецепте №6 уточните пожалуйста количество на один приём )