Полип толстой кишки код мкб

Содержание статьи Классификация Причины Симптоматика Диагностические мероприятия Колоноскопия Ректороманоскопия Сигмоскопия Ирригоскопия Методы лечения Профилактические мероприятия Осложнения и прогноз Классификация Полипы толстой кишки могут быть диффузными, множественными и одиночными. Современной медициной проводится следующая классификация полипов толстой кишки:.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Причины, симптомы и лечение полипа толстой кишки

Внешние причины травм — термины в этом разделе представляют собой не медицинские диагнозы, а описание обстоятельств, при которых произошло событие Класс XX. Внешние причины заболеваемости и смертности. Коды рубрик VY Лекарственные средства и химические вещества — таблица лекарственных средств и химических веществ, вызвавших отравление или другие неблагоприятные реакции. Главный код в системе двойного кодирования, содержит информацию основной генерализованной болезни. Дополнительный код в системе двойного кодирования, содержит информацию о проявлении основной генерализованной болезни в отдельном органе или области тела.

Полипы — частая клиническая ситуация. Их локализация может происходить по всему организму. Излюбленным анатомическим отделом является кишечник и его сегменты.

Чаще патология обнаруживается у пациентов старше 45 лет, однако с каждым годом отмечается тенденция к диагностике кишечного полипоза у молодых людей младше 35 лет. К сожалению, полипные очаги в кишечнике не диагностируются на стадии их формирования из-за отсутствия явной клинической картины.

Лишь по мере нарастания или малигнизации опухоли пациенты могут заметить характерные симптомы. Полипы в кишечнике — результат разрастания слизистого эпителия с определённой структурой основание, ножка и тело , преимущественно, доброкачественного характера. Тело нароста — скопление железистых клеток, устремляющееся своим ростом внутрь полости органа.

Код по МКБ — K Полипы могут быть единичными и множественными рассеянными, групповыми. В случае с множественными имеет место развитие кишечного полипоза.

И единичные, и множественные патологические наросты могут локализоваться в различных сегментах кишечника. Однако, редко встречается скопление патологических разрастаний в каком-то одном отделе. Количество очагов разрастаний кишечника никак не определяет клинические проявления и симптоматику у пациентов, но влияет на тактику последующего лечения и ведения больных. Полипы могут иметь совсем небольшие размеры менее 0,4 мм и достигать в диаметре нескольких см.

Патологоанатомически полипы относятся к доброкачественным новообразованиям, преимущественно, аденоматозного типа железистой структуры. Наросты достаточно мягкие, рыхлые, легко рвутся. Критерий онкологической опасности зависит от размера новообразования. Чем он больше, тем выше риски малигнизации клеток опухоли. Несмотря на это, известны случаи, когда раковой трансформации подвергались мельчайшие ворсинки стромы или тела нароста. В зависимости от локализации пациенты испытывают самые разные признаки полипа в кишечнике, что нередко затрудняет предварительную диагностику заболевания.

Клиницисты выделяют несколько основных особенностей развития наростов в зависимости от их сосредоточения :. Обычно полипозные структуры любой локализации не имеют особенной симптоматической картины, однако, только в случае небольшого размера. Полип — доброкачественное опухолевидное образование на ножке или широком основании, свисающая из стенок полого органа в его просвет.

Полипозные очаги классифицируются не только по локализации, но и по структурным особенностям, строению, гистологии, онкологическим рискам. Обратите внимание! Все полипы имеют чёткую структуру: тело, ножку и основание-строму.

Полип на ножке длинной или короткой представляет опасность не только в отношении раковых трансформаций. Длинные полипозные структуры могут ущемляться сфинктерами отделов кишечника, перекручиваться. Ножка нароста состоит из толстых сосудов, поэтому любое их повреждение влечёт за собой внутренние кровотечения. При перекруте ткани кишечника могут некротизироваться. Озлокачествлению больше подвергаются полипы без ножки, когда основание является продолжением тела нароста.

Иногда у пациентов после очередного обследования полипозные очаги не обнаруживаются. За это время они попросту исчезают. Полипы в кишечнике могут самоампутироваться при соблюдении нескольких основных факторов :.

Патологические разрастания могут самоустраняться в случае их повреждения, учитывая низкую прочность полипа. Это важно! Самоампутация полипа нередко сопровождается кратковременным кровотечением из анального канала.

На самоампутацию могут указывать анализы кала на скрытую кровь, пример результата анализа здесь. Основное лечение — хирургическая операция. Если полипы не беспокоят интенсивной симптоматикой, то врачи выбирают выжидательную тактику с регулярным обследованием организма.

Нередко хирурги сочетают сразу несколько хирургических методов воздействия на патогенные очаги для достижения высоких терапевтических результатов. Медикаментозная терапия назначается до и после операции. В первом случае лекарственное лечение носит подготовительный характер, во втором предназначено для ускорения восстановительного периода. Народное лечение полипов в кишечнике можно использовать только после консультации у лечащего врача.

Появление неприятных симптомов, связанных с работой кишечника, — прямой повод обратиться за консультацией к проктологу. Именно очный приём позволяет специалисту выявить первые симптомы новообразований в кишечнике. При наследственной предрасположенности риск полипозного заболевания кишечника сохраняется на протяжении всей жизни.

Даже при успешности манипуляции, риски рецидивов сохраняются. Для предупреждения развития колоректального рака необходимо регулярно обследоваться, посещать врачебные консультации, соблюдать активный и здоровый образ жизни.

Выбор метода удаления полностью зависит от течения болезни. Нередко хирурги совмещают сразу несколько способов вмешательства для усиления лечебного эффекта. После операции пациентам важно соблюдать все врачебные рекомендации, избегать физических нагрузок, обеспечить половой покой, охранительный режим.

Немаловажным является соблюдение лечебной диеты. Полип — любая масса или ткань, которая выдается наружу или кверху от поверхности при росте из широкого основания или из тонкого стебля. Термин носит описательный характер и не отражает сущности патологического процесса. В данной подрубрике рассматриваются преимущественно другие и неуточненные полипы. Примечание 2 В связи с исключением из данной подрубрики наиболее часто встречающихся полипов прямой кишки аденоматозных полипов; полиповидных доброкачественных опухолей толстого кишечника липомы, фибромы, миомы, нейрофибромы ; в данной подрубрике рассматриваются преимущественно другие и неуточненные полипы.

Уточненные семейные полипозные синдромы могут кодироваться также как Q Некоторые из указанных как исключенные форм будут упоминаться в дальнейшем тексте для полноты изложения. На начальном этапе развития патологического процесса признаки могут вовсе отсутствовать, что приводит к запоздалой диагностике и развитию сопутствующих осложнений. Данные по распространенности полипов существенно разнятся. Основная группа пациентов имеет возраст старше 40 лет.

Заболеваемость увеличивается пропорционально возрасту. Средний возраст пациента составляет около 60 лет. Отдельные формы полипоза кишечника могут манифестировать в более раннем возрасте, например, средний возраст презентации симптомов при ювенильном полипозе — лет.

Данные разнятся. Согласно одним данным различий не выявлено. Согласно альтернативным исследованиям отмечается преобладание мужского пола. В отсутствие лечения прогноз при семейном полипозе толстой кишки неблагоприятный.

Со временем один либо несколько полипов трансформируются в злокачественные новообразования. Все пациенты, перенесшие хирургические вмешательства по поводу семейного полипоза толстой кишки, должны находиться на диспансерном наблюдении.

Больным регулярно проводят эндоскопические исследования для своевременного выявления малигнизирующихся полипов в сохраненных отделах кишечника. Назначают анализы для оценки состояния белкового и солевого обмена. Клинические признаки встречаются редко и непостоянны по выраженности и продолжительности. Наличие любого клинического признака из перечисленных ниже в резко выраженной форме должно настораживать в плане наличия более серьезной патологии колоректального рака Колоректальный рак — злокачественная опухоль слизистой оболочки толстой кишки или прямой кишки , неспецифических колитов и прочего.

Основные симптомы: 1. Ректальное кровотечение. Клинически значимо, была ли отмечена кровь в стуле при пальцевом исследовании полипы прямой кишки, анального канала , при спонтанном отхождении стула или вне дефекации. Диарея или запор. Ощущение неполного опорожнения кишечника. Слизь в кале крайне редко. Признаки анемии слабость, бледность, усталость и прочие возникают при хронических кровотечениях.

Боли в животе: — у детей связаны с персистирующей инвагинацией; — у взрослых, как правило, не встречаются; пациенты описывают скорее дискомфорт. Синдром Олфилда — сочетание семейного аденоматоза толстой кишки с кистами сальных желез.

Обнаружение эпидермоидных кист, нередко множественных, у лиц молодого возраста должно насторожить врача и заставить его предпринять исследование желудочно-кишечного тракта. Синдром Турко — семейный аденоматоз толстой кишки в сочетании со злокачественными опухолями центральной нервной системы нейроэпителиального происхождения.

Специалисты считают, что при аденоматозе толстой кишки всем больным нужно проводить обследование головного мозга для диагностики возможного сочетания аденоматоза и опухолей центральной нервной системы. Синдром Золлингера-Эллисона — сочетание семейного аденоматоза толстой кишки с опухолями эндокринных желез наиболее часто — опухолями щитовидной железы.

Синдром Пейтца-Егерса — сочетание полипоза желудочно-кишечного тракта с характерной меланиновой пигментацией слизистой губ и кожи лица, чаще вокруг рта. Пятна напоминают веснушки, но поскольку веснушки не бывают на слизистой оболочке, то наличие пигментных пятен на губах сразу бросается в глаза.

При осмотре полости рта меланиновая пигментация выявляется также на слизистой щек. Следует подчеркнуть, что полипы при описываемом синдроме являются гамартомами Гамартома — узловое опухолевидное образование, возникающее в результате нарушения эмбрионального развития органов и тканей, состоящее из тех же компонентов, что и орган, где оно находится, но отличающееся их неправильным расположением и степенью дифференцировки , а не аденомами имеют другое строение.

Внешние причины травм — термины в этом разделе представляют собой не медицинские диагнозы, а описание обстоятельств, при которых произошло событие Класс XX. Внешние причины заболеваемости и смертности.

Полип толстой кишки

Полипы толстой кишки. Доброкачественные опухолевидные образования, происходящие из железистого эпителия слизистой оболочки толстого кишечника. Широко распространены, склонны к бессимптомному течению.

Могут вызывать расстройства стула, боли в животе, появление слизи и крови в кале. В отдельных случаях полипы толстой кишки способны озлокачествляться либо провоцировать развитие кишечной непроходимости. Диагностируются с учетом жалоб, данных объективного осмотра, ректального исследования, рентгенологических и эндоскопических методик. Лечение — эндоскопическое или хирургическое удаление полипа, резекция пораженного участка кишечника.

Полипы толстой кишки — доброкачественные выросты железистого эпителия слизистой толстого кишечника в виде узлов на широкой или тонкой ножке. Такая разница в данных обусловлена невозможностью точно установить распространенность заболевания из-за склонности полипов к бессимптомному течению.

Полипы толстой кишки возникают у пациентов всех возрастов, однако чаще за исключением ювенильных полипов обнаруживаются у людей зрелого возраста. Риск развития опухолей увеличивается после 50 лет. Полипы часто становятся случайной находкой при проведении исследований ЖКТ по другим поводам. Нередко диагностируются только после развития осложнений или злокачественной трансформации. Бывают одиночными и множественными. Существуют заболевания, при которых количество полипов толстой кишки может достигать нескольких сотен или тысяч штук.

Обычно такие болезни носят наследственный характер. Лечение проводят специалисты в области проктологии, абдоминальной хирургии и онкологии. Существует несколько гипотез, объясняющих возникновение полипов данной анатомической области. Наиболее распространенной является теория, согласно которой полипы толстой кишки образуются на фоне хронических воспалительных изменений слизистой оболочки кишечника.

Специалисты отмечают, что подобные изменения часто возникают вследствие несбалансированного нерегулярного питания, употребления фаст-фуда, большого количества легкоусвояемых углеводов, жирной, жареной, соленой, острой и пряной пищи при недостатке свежих овощей и фруктов. Такой рацион способствует снижению перистальтической активности кишечника и увеличению количества вредных соединений в кишечном содержимом.

Из-за расстройств перистальтики содержимое медленнее продвигается по кишечнику, и вредные вещества долго контактируют с кишечной стенкой. Это обстоятельство усугубляется повышением плотности каловых масс, обусловленным всасыванием жидкости из слишком медленного движущегося кишечного содержимого. Твердые фекальные массы травмируют стенку кишечника при движении. Все перечисленное вызывает хроническое воспаление слизистой оболочки кишки.

Наряду с теорией воспалительных изменений, существует теория нарушений эмбриогенеза, объясняющая образование полипов толстой кишки сбоями в процессе внутриутробного развития кишечной стенки. Некоторые синдромы, сопровождающиеся образованием полипов, имеют наследственную природу. Полипы толстой кишки нередко сочетаются с другими заболеваниями пищеварительной системы. Кроме перечисленных факторов риска и возможных причин развития полипов ученые указывают на негативное влияние вредных привычек курения, злоупотребления алкоголем , гиподинамии и неблагоприятной экологической обстановки.

Существует несколько классификаций полипов этой анатомической области. С учетом формы выделяют полипы толстой кишки, похожие на гриб, с узкой или широкой ножкой; образования, напоминающие губку; полипы в форме виноградной грозди и в виде плотного узла. Являются самым распространенным видом полипов, обнаруживаются у половины больных. Представляют собой плотные розоватые или красноватые гиперпластические разрастания железистого эпителия, обычно грибовидной формы, реже — ветвящиеся, стелющиеся по слизистой оболочке.

Средний диаметр аденоматозных полипов составляет тд Образования не склонны к изъязвлению и кровоточивости. Могут малигнизироваться. Ворсинчатые аденопапиллярные полипы толстой кишки. Представляют собой переходную форму между железистыми и ворсинчатыми образованиями. Могут озлокачествляться. Представляют собой узлы или стелющиеся образования, имеющие насыщенный красный цвет из-за большого количества кровеносных сосудов.

Могут достигать и более тд Ворсинчатые полипы часто изъязвляются и кровоточат, возможно образование участков некроза. Обладают высокой склонностью к малигнизации. Представляют собой мягкие узлы, незначительно возвышающиеся над слизистой. Диаметр образований обычно не превышает 5 Не склонны к озлокачествлению.

Гранулирующие ювенильные полипы толстой кишки. Относятся к аномалиям развития. Диагностируются в детском и юношеском возрасте. Часто одиночные, обычно имеют ножку, могут достигать больших размеров. Не склонны к малигнизации. У одного больного может обнаруживаться несколько видов полипов. Существуют также псевдополипы — разрастания слизистой оболочки, по внешнему виду напоминающие полипы кишечника.

Образуются при хроническом воспалении. Не имеют склонности к озлокачествлению. У большинства больных клиническая симптоматика отсутствует, полипы случайно обнаруживаются при проведении инструментальных исследований толстого кишечника.

У некоторых пациентов с полипами толстой кишки наблюдаются ноющие, распирающие или схваткообразные боли в боковых и нижних отделах живота, исчезающие или ослабевающие после акта дефекации. Могут выявляться расстройства стула в виде диареи, запоров или их чередования.

При ворсинчатых полипах толстой кишки, расположенных в нижних отделах кишечника, больные могут сообщать о слизи и крови в фекальных массах. При других видах полипов этот симптом обычно не выявляется из-за отсутствия склонности к кровоточивости и образованию слизи.

Высоко расположенные ворсинчатые полипы толстой кишки могут кровоточить и выделять слизь, но при прохождении по кишечнику примеси частично перерабатываются, частично смешиваются с калом, поэтому визуально, как правило, не определяются. Объем кровопотери при кровотечениях из полипов незначительный, однако частое повторение таких кровотечений может стать причиной развития анемии. Кал зеленого цвета.

Кал красного цвета. Понос диарея. Диагноз выставляют с учетом клинических признаков, данных физикального осмотра, ректального исследования, лабораторных и инструментальных методик. При пальпации живота выявляется болезненность в области поражения. Результат анализа кала на скрытую кровь при полипах толстой кишки может быть как положительным, так и отрицательным.

Ирригоскопия свидетельствует о наличии одиночных или множественных дефектов наполнения, однако эта методика достаточно эффективна только при полипах размером более 1 тд Ректальное пальцевое исследование информативно только при низком расположении полипов толстой кишки. Для осмотра прямой кишки и вышележащих отделов кишечника используют эндоскопические методы — ректороманоскопию или колоноскопию.

Процедуры позволяют визуализировать полипы любого размера, определять их количество, форму, диаметр и локализацию, выявлять кровоточащие, изъязвившиеся и некротизировавшиеся образования, а также получать образцы ткани для гистологического исследования.

В отдельных случаях при подозрении на полипы толстой кишки для уточнения диагноза также используют КТ, которая дает возможность получать трехмерные снимки толстого кишечника, заполненного контрастным препаратом.

Единственным способом лечения является хирургическое удаление полипов. При небольших образованиях без признаков малигнизации возможно использование щадящих эндоскопических методик. Операция проводится во время колоноскопии. В кишечник вводят эндоскоп со специальной петлей, петлю набрасывают на полип толстой кишки, перемещают к его основанию и удаляют узел, одновременно осуществляя электрокоагуляцию кровоточащего основания.

Вмешательство хорошо переносится больными и не требует госпитализации. Трудоспособность восстанавливается в течение дней. Полипы толстой кишки больших размеров тоже иногда удаляют эндоскопическим способом, однако при подобных операциях повышается риск развития осложнений кровотечения, перфорации толстого кишечника , поэтому такие вмешательства должны проводиться только опытными хирургами-эндоскопистами, применяющими современное оборудование.

Возможна также резекция крупных полипов толстой кишки с использованием классических хирургических техник. После лапаротомии хирург вскрывает толстый кишечник в зоне расположения полипа, иссекает образование, а затем ушивает кишку. Такие операции проводятся в условиях стационара. При множественных полипах толстой кишки, образованиях с признаками малигнизации и полипах, осложнившихся кишечной непроходимостью и некрозом стенки кишки, может потребоваться резекция пораженного участка кишечника.

Объем резекции зависит от вида и распространенности патологического процесса. Наследственный семейный полипоз, относящийся к категории облигатных предраков, является показанием к субтотальной колэктомии с формированием колостомы. После проведения хирургических операций больным выполняют перевязки, назначают анальгетики и антибиотики.

Прогноз при неосложненных полипах толстой кишки без признаков озлокачествления благоприятный. В остальных случаях результат лечения определяется состоянием больного и тяжестью патологии. После удаления полипов пациенты должны находиться под наблюдением гастроэнтеролога, проктолога или онколога.

Показаны регулярные эндоскопические исследования для своевременного выявления рецидивов. Продолжительность наблюдения и частота колоноскопии зависят от вида полипов толстой кишки. Полип толстой кишки , или колоректальный полип , — это полип нарост , образующийся на внутренней поверхности ободочной или прямой кишок. Полипы толстой кишки обычно не ассоциируются с какими-либо симптомами.

Иногда могут становиться причиной выделения крови с калом. Полипы толстой кишки требуют повышенного внимания из-за вероятности наличия в них злокачественных сегментов и риска перерождения доброкачественных полипов толстой кишки аденом через некоторое время в злокачественные новообразования. Так как большинство полипов не вызывают каких-либо симптомов, то их, как правило, обнаруживают во время медицинского обследования: ректороманоскопии, колоноскопии, ирригоскопии.

По установившейся практике обнаруженные полипы размером до 5мм удаляются во время колоноскопии при помощи щипцов или петли. В случае, если во время ректороманоскопии или во время какой-либо другой диагностической процедуры были обнаружены аденоматозные полипы, то пациенту придётся пройти и процедуру колоноскопии с последующим удалением аденом в условиях хирургического стационара.

Несмотря на то что злокачественные сегменты, как правило, не выявляются в полипах размером менее 2,5 см, удалению подлежат все обнаруженные аденоматозные полипы, чтобы снизить в будущем вероятность образования рака толстой кишки. Российских стандартов регулярности осмотров после удаления доброкачественных неоплазий аденом в толстой кишке не существует. Если обратиться к иностранным рекомендациям, то при удалении тубулярных аденом срок контрольного осмотра лет, при удалении ворсинчатых-5лет.

Такие длительные сроки связаны с экономическими причинами, российские врачи рекомендует период лет.

Полип толстой кишки (K63.5)

Аденома: - тубулярная аденоматозный полип ; - ворсинчатая; - тубулярно-ворсинчатая. Аденоматоз аденоматозный полипоз кишечника. Опухолеподобные поражения:. Гамартомы: - полип Пейтца-Егерса и полипоз; - ювенильный полип и полипоз. Гиперпластический метапластический полип. Доброкачественный лимфоидный полип и полипоз. Воспалительный полип. У больных семейным аденоматозом Аденоматоз - наличие множественных аденом доброкачественная опухоль, возникающая из железистого эпителия и сохраняющая структурное сходство с исходной тканью толстой кишки, а также при других формах полипоза встречаются различные внекишечные проявления заболевания, которые зачастую можно увидеть уже при внешнем осмотре пациента.

Сочетание полипоза толстой кишки с другими проявлениями болезни обозначается как синдром. Обычно он носит имя автора, впервые его описавшего. Знание этих сочетаний синдромов позволяет врачу любой специальности при обнаружении внекишечных проявлений заподозрить наличие полипов в желудочно-кишечном тракте, назначить обследование кишечника и тем самым способствовать более ранней диагностике полипоза и рака.

Для специалистов, занимающихся лечением больных полипозом, также важно знание этих синдромов, поскольку некоторые внекишечные поражения сами могут потребовать лечения, в том числе и хирургического. Синдром Гарднера - сочетание семейного аденоматоза толстой кишки с опухолями мягких тканей, остеомами Остеома - доброкачественная опухоль из костной ткани костей черепа.

Из опухолей мягких тканей чаще всего встречаются десмоиды - высокодифференцированные соединительнотканные образования. Они могут локализоваться в передней брюшной стенке, брыжейке Брыжейка - складка брюшины, посредством которой внутрибрюшинные органы прикрепляются к стенкам брюшной полости. Нередко опухоли достигают гигантских размеров. Обнаружение эпидермоидных кист, нередко множественных, у лиц молодого возраста должно насторожить врача и заставить его предпринять исследование желудочно-кишечного тракта.

Специалисты считают, что при аденоматозе толстой кишки всем больным нужно проводить обследование головного мозга для диагностики возможного сочетания аденоматоза и опухолей центральной нервной системы.

Синдром Пейтца-Егерса - сочетание полипоза желудочно-кишечного тракта с характерной меланиновой пигментацией слизистой губ и кожи лица, чаще вокруг рта. Пятна напоминают веснушки, но поскольку веснушки не бывают на слизистой оболочке, то наличие пигментных пятен на губах сразу бросается в глаза. При осмотре полости рта меланиновая пигментация выявляется также на слизистой щек. Нередко заболевание передается по наследству и может наблюдаться у членов одной семьи. Полипы при синдроме Пейтца-Егерса могут быть разных размеров - от 0,5 до 5 см и более.

Из-за большого содержания мышечных волокон полипы довольно плотные. Наиболее часто гамартомы локализуются в тощей и подвздошной кишке, более редко - в толстой кишке и желудке.

Под влиянием перистальтики кишечника и перемещения его содержимого крупные образования тянут за собой слизистую оболочку кишки, при этом они могут смещаться на десятки сантиметров, вызывать кишечную инвагинацию Инвагинация - впячивание пласта клеток при каком-либо формообразовательном процессе , создавая картину кишечной непроходимости.

Наличие гамартом может быть причиной кишечных кровотечений. Боль в животе, приступы кишечной непроходимости при синдроме Пейтца-Егерса, как правило, начинают беспокоить больных с раннего детства. Гамартомы обычно не склонны к озлокачествлению, но у больных с синдромом Пейтца-Егерса чаще, чем в общей популяции, развиваются опухоли других органов поджелудочной, щитовидной желез, яичников и других. Полипы при этом синдроме располагаются на слизистой оболочке толстой кишки диффузно.

Они не являются истинными аденомами. Больных беспокоят плохое самочувствие, расстройство стула понос , ломкость ногтей, облысение. Заболевание редкое, чаще им страдают люди среднего и пожилого возраста.

Эндоскопия проктоскопия, сигмоскопия является решающим методом дифдиагностики. Характерные изменения, выявляемые при эндоскопии: - язвы; - контактные кровотечения; - гетерогенные изменения внешнего вида стенки кишечника, ее окраски или иные поражения. Предварительное исследование биоптата, полученного при частичной биопсии во время смотровой эндоскопии, может оказаться недостаточным.

Более глубокая биопсия с захватом мышечного слоя могла бы быть более полезной для дифдиагностики на предоперационном этапе. Эндоскопическое исследование может выявить псевдополипы, визуальное приподнимание относительно здоровых участков над изъязвленной поверхностью.

Свищи встречаются редко. Гистология биоптата: дистальное распространение процесса, истощение продукции муцина, базальный плазмоцитоз и диффузная атрофия слизистой оболочки. Гранулёмы отсутствуют. Версия для печати. Полип - любая масса или ткань, которая выдается наружу или кверху от поверхности при росте из широкого основания или из тонкого стебля.

Термин носит описательный характер и не отражает сущности патологического процесса. В данной подрубрике рассматриваются преимущественно другие и неуточненные полипы. Примечание 1 Из данной подрубрики исключены: - " Псевдополипоз ободочной кишки " - K Примечание 2 В связи с исключением из данной подрубрики наиболее часто встречающихся полипов прямой кишки аденоматозных полипов; полиповидных доброкачественных опухолей толстого кишечника липомы, фибромы, миомы, нейрофибромы ; в данной подрубрике рассматриваются преимущественно другие и неуточненные полипы.

Некоторые из указанных как исключенные форм будут упоминаться в дальнейшем тексте для полноты изложения. Мобильное приложение "MedElement". Доброкачественные новообразования толстой кишки Международная гистологическая классификация опухолей :. Все разновидности аденом кодируются вне этой подрубрики как D Из данной подрубрики исключены также псевдополипы K Однако некоторые из указанных форм будут упоминаться в дальнейшем тексте для полноты изложения.

По фактору множественности полипы разделяют на: - одиночные; - множественные групповые, рассеянные ; - диффузный полипоз. Понятие "множественные полипы" нуждается в уточнениях, так как имеет клинический смысл и диктует разные подходы к лечению. Множественные полипы включают:. Групповые полипы в количестве штук. Визуально определяются как доброкачественные и расположены на одном участке кишки.

Рассеянные дискретные - одиночные полипы небольшого размера, расположенные в отдельных участках кишки. Диффузный полипоз. Характеризуется выявлением полипов одного гистологического вида на фоне множественных полипов другого гистологического вида. Классификация диффузных полипозов Синдромы наследственного полипоза Синдромы ненаследственного полипоза Общая типология полипов Семейный аденоматозный полипоз Доброкачественное новообразование ободочной кишки неуточненной части D В эндоскопических характеристиках полипы разделяются по размерам и наличию осложнений например, кровотечение.

Причины возникновения большинства полипов неизвестны. Полипозные синдромы связаны с наследственными или предположительно приобретенными мутациями. Основная группа пациентов имеет возраст старше 40 лет. Заболеваемость увеличивается пропорционально возрасту. Средний возраст пациента составляет около 60 лет. Отдельные формы полипоза кишечника могут манифестировать в более раннем возрасте, например, средний возраст презентации симптомов при ювенильном полипозе - лет.

Данные разнятся. Согласно одним данным различий не выявлено. Согласно альтернативным исследованиям отмечается преобладание мужского пола. Клинические критерии диагностики гематохезия, диарея, запор, тенезмы, ощущение неполного опорожнения, бледность, слабость, боли в животе, дискомфорт в животе.

Акцент делается на выявлении у членов семьи полипоза или колоректального рака Колоректальный рак — злокачественная опухоль слизистой оболочки толстой кишки или прямой кишки. Клинические признаки встречаются редко и непостоянны по выраженности и продолжительности. Основные симптомы: 1. Ректальное кровотечение. Клинически значимо, была ли отмечена кровь в стуле при пальцевом исследовании полипы прямой кишки, анального канала , при спонтанном отхождении стула или вне дефекации.

Диарея или запор. Ощущение неполного опорожнения кишечника. Слизь в кале крайне редко. Признаки анемии слабость, бледность, усталость и прочие возникают при хронических кровотечениях. Боли в животе: - у детей связаны с персистирующей инвагинацией; - у взрослых, как правило, не встречаются; пациенты описывают скорее дискомфорт. Физикальное исследование , как правило, ничего не дает. Если образование, подозрительное на полип, обнаруживается при ректальном пальцевом исследовании, его изначально следует рассматривать как "Полип прямой кишки" K Чувствительность и специфичность диагностики могут быть улучшены одновременным применением аутофлуоресценции, хромоскопии и других методов осмотра и обработки визуальной информации.

Виртуальная колоноскопия КТ-колонография. Результаты существенно зависят от степени чистоты кишечника. Биопсия является обязательной процедурой и решающим фактором, определяющим дальнейшую тактику ведения пациента. Специфические изменения отсутствуют. Общий анализ крови: редко выявляется постгеморрагическая анемия.

Анализ кала: - выявляется примесь крови; - в редких случаях в кале могут обнаруживаться слизь и фрагменты ткани полипов. Хотя исследование кала на скрытую кровь является важным методом диагностики различных заболеваний толстой кишки, отрицательный результат этого теста не гарантирует отсутствие полипов.

Отмечаются перианальная боль или дискомфорт и анальный зуд. Геморрой может имитировать полипы дистального отдела кишечника, но чаще полипы прямой кишки и анального канала см. Яркая кровь, как правило, имеется на туалетной бумаге или белье.

Чаще всего имитирует полипы анального канала K Прочие признаки могут включать в себя язвы полости рта, перианальные поражения, свищи и абсцессы Эндоскопия может выявить так называемые "псевдополипы", окруженные областями изъязвления и воспаления. Также выявляется достаточно характерная для БК эндоскопическая картина "булыжной мостовой".

Аденома: - тубулярная аденоматозный полип ; - ворсинчатая; - тубулярно-ворсинчатая.

Полип сигмовидной кишки — особенности патологического изменения слизистой сигмовидного отростка

Содержание статьи Классификация Причины Симптоматика Диагностические мероприятия Колоноскопия Ректороманоскопия Сигмоскопия Ирригоскопия Методы лечения Профилактические мероприятия Осложнения и прогноз Классификация Полипы толстой кишки могут быть диффузными, множественными и одиночными. Современной медициной проводится следующая классификация полипов толстой кишки:.

Несмотря на то, что ученые из разных стран мира на протяжении десятилетий изучают неопухолевые полипы, им не удалось установить точную причину их развития. Именно поэтому большинство специалистов придерживаются единого мнения в вопросе, касающемся этиологии наростов, локализирующихся в толстом кишечнике. Полипы толстой кишки могут о себе не заявлять на протяжении длительного временного промежутка, особенно если имеют маленькие размеры.

Очень часто они выявляются у пациентов, проходящих аппаратное обследование по другим вопросам. Когда наросты начинают увеличиваться в размерах либо разрастаться, их присутствие люди могут заподозрить по характерным признакам:. Если у человека появились симптомы, указывающие на возможное присутствие полипозного нароста в толстой кишке, ему необходимо обратиться к врачу-проктологу. Изначально специалист должен внимательно выслушать пациента, расспросить о его образе жизни, условиях работы, предпочтениях в пище, наличии вредных привычек.

После этого собирается анамнез заболевания. Проводится пальпирование области анального отверстия, всех отделов брюшины, простаты. Больному придется сдать в лабораторию мочу, фекалии и кровь для выполнения микроскопических исследований и специфических тестов. В обязательном порядке проводится аппаратное обследование, метод которого выбирается врачом исходя из состояния человека, а также интенсивности проявления клинической картины полипоза.

Колоноскопия Перед проведением колоноскопии человеку нужно в течение нескольких дней выполнять специальную подготовку. Он должен прийти в больничное учреждение с очищенным от каловых масс кишечником. Диагностика проводится следующим образом:. Во время проведения манипуляций пациенту необходимо лечь на кушетку, после чего специалистом будет пропальпирована предстательная железа и область анального отверстия. Далее врач введет инструмент в прямую кишку на глубину до 60см.

В течение получаса проводится обследование органа, и при необходимости осуществляется забор биологического материала. Процедура способна провоцировать локальные кровотечения, сопровождается дискомфортом и болезненными ощущениями. При проведении ирригоскопии задействуется контрастное вещество, которое пациент может выпить или ему оно будет введено посредством клизмы. По мере распространения бария по кишечнику специалист делает рентгеновские снимки.

Перед ирригоскопией больной должен пройти подготовку, которая предусматривает отказ от некоторых продуктов, вредных привычек, лекарственных средств. В обязательном порядке выполняется очистка кишечника от фекалий. При подозрениях на злокачественное новообразование врач может назначить компьютерную или магниторезонансную томографию.

Эти методы исследования позволяют выявлять онкологические процессы на клеточном уровне. На сегодняшний день нет консервативных методик, позволяющих устранить полипозные образования без оперативного удаления.

Пациентам может назначаться симптоматическая медикаментозная терапия, направленная на снижение интенсивности клинических проявлений полипоза. Во всех, без исключения, случаях больным проводится хирургическое удаление наростов. Если был выявлен нарост небольшого размера, его врач может удалить во время проведения колоноскопии. Для этих целей задействуется эндоскопический инструмент, оснащенный петлевым электродом.

После затягивания петельки на ножке нароста выполняется его отсечение. В том случае, когда полипозное образование имеет большие размеры, его удаление осуществляется поэтапно. Извлеченные из прямой кишки фрагменты передаются на гистологическое исследование. После эндоскопической манипуляции пациент восстанавливается на следующий день. Множественные наросты удаляются радикальным способом во время проведения полостной операции.

После такого лечения больной должен в течение двух лет находиться на диспансерном учете и периодически проходить эндоскопическое обследование. Если были удалены озлокачествленные наросты, то контроль состояния выполняется врачами каждый месяц в течение первого года.

Далее больному придется раз в квартал проходить профилактический осмотр. Предупредить полипоз толстой кишки невозможно, но люди могут предпринять комплекс мер, которые позволят минимизировать риск образования наростов:. При выявлении неприятной симптоматики необходимо обратиться в больничное учреждение и пройти аппаратное обследование. Диагностированные на ранней стадии наросты можно удалить посредством малоинвазивных хирургических методик. Своевременное решение проблемы поможет людям предупредить развитие серьезных осложнений, способных привести к летальному исходу.

Полипы в толстом отделе кишечника несут серьезную опасность для жизни людей, если своевременно не будет проведено их хирургическое удаление. Они способны на протяжении многих лет локализироваться на слизистых органа не перерождаясь, но когда появляются провоцирующие факторы, очень быстро озлокачествляются.

Причины, симптомы и лечение полипа толстой кишки. Полип толстой кишки представляет собой образование, имеющее железисто-слизистую структуру код МКБ К Его местом локализации являются стенки органа, на которых он фиксируется посредством основания либо ножки.

Выросшие полипы в толстой кишке имеют грибовидную ветвистую либо шаровидную форму, разные размеры. При сильном разрастании наростов у пациентов диагностируется множественный полипоз толстого кишечника, нуждающийся в хирургическом лечении. Содержание статьи Классификация Причины Симптоматика Диагностические мероприятия Колоноскопия Ректороманоскопия Сигмоскопия Ирригоскопия Методы лечения Профилактические мероприятия Осложнения и прогноз.

С этим читают. Отзывы и комментарии.

Полипы кишечные - описание, причины, лечение.

Справочник кодов общероссийских классификаторов. КлассИнформ - все коды общероссийских классификаторов. Доброкачественные новообразования. Доброкачественное новообразование ободочной кишки, прямой кишки, заднего прохода [ануса] и анального канала.

Червеобразного отростка. Восходящей ободочной кишки. Поперечной ободочной кишки. Нисходящей ободочной кишки. Ободочной кишки неуточненной части. Ректосигмоидного соединения. Заднего прохода [ануса] и анального канала. Наши проекты Справочник оборудования Справочник содержания драгметаллов Коды общероссийских классификаторов Справочник подшипников Федеральные реестры онлайн Справочник по здравоохранению и медицине Справочник ГОСТов. Популярные запросы классификатор профессий классификатор кодов ОКВЭД с расшифровкой классификатор видов деятельности классификатор основных средств классификатор стран мира классификатор окп код тн вэд классификатор классификатор УДК онлайн.

Популярные запросы квалификационный справочник должностей квалификационный справочник служащих квалификационный справочник рабочих ЕТКС квалификационный справочник руководителей единый квалификационный справочник классификатор ЕСКД классификатор земельных участков Код МКБ 10 онлайн.

Полип толстой кишки , или колоректальный полип , — это полип нарост , образующийся на внутренней поверхности ободочной или прямой кишок. Полипы толстой кишки обычно не ассоциируются с какими-либо симптомами. Иногда могут становиться причиной выделения крови с калом.

Полипы толстой кишки требуют повышенного внимания из-за вероятности наличия в них злокачественных сегментов и риска перерождения доброкачественных полипов толстой кишки аденом через некоторое время в злокачественные новообразования. Так как большинство полипов не вызывают каких-либо симптомов, то их, как правило, обнаруживают во время медицинского обследования: ректороманоскопии, колоноскопии, ирригоскопии.

D10 Доброкачественное новообразование рта и глотки. Исключены: доброкачественные новообразования уточненных малых слюнных желез, которые классифицируются в соответствии с их анатомической локализацией доброкачественные новообразования малых слюнных желез БДУ D Исключено: мезотелиальной ткани D Исключены: соединительной ткани: уха D Исключены: доброкачественное новообразование жировой ткани брюшины и забрюшинного пространства D.

Многие не носят кошелька, как же придут деньги, если у Вас нет домика для них. Necessary cookies are absolutely essential for the website to function properly. This category only includes cookies that ensures basic functionalities and security features of the website. These cookies do not store any personal information. Any cookies that may not be particularly necessary for the website to function and is used specifically to collect user personal data via analytics, ads, other embedded contents are termed as non-necessary cookies.

It is mandatory to procure user consent prior to running these cookies on your website. Перейти к контенту Справочник кодов общероссийских классификаторов. Код МКБ: D Другие болезни кишечника K63 Полип толстой кишки , или колоректальный полип , — это полип нарост , образующийся на внутренней поверхности ободочной или прямой кишок. Исключены: доброкачественные новообразования уточненных малых слюнных желез, которые классифицируются в соответствии с их анатомической локализацией доброкачественные новообразования малых слюнных желез БДУ D Исключено: мезотелиальной ткани D Исключены: соединительной ткани: уха D Исключены: доброкачественное новообразование жировой ткани брюшины и забрюшинного пространства D МКБ D Полип толстой кишки.

Похожие вопросы:. Язвенная болезнь 12 перстной кишки лечение препараты. Как удаляется полип в желудке. Дивертикул сигмовидной кишки лечение. Прямая кишка какой врач. Мкб 10 хронический гастрит. Маргарита, какао-масло растопить надо на водяной бане? Этот сайт использует куки для улучшения вашего опыта. Мы предполагаем, что вы согласны на это, но можете отказаться, если хотите.

Политика конфиденциальности и куки. Закрыть Privacy Overview This website uses cookies to improve your experience while you navigate through the website. Out of these cookies, the cookies that are categorized as necessary are stored on your browser as they are essential for the working of basic functionalities of the website. We also use third-party cookies that help us analyze and understand how you use this website.

These cookies will be stored in your browser only with your consent. You also have the option to opt-out of these cookies. But opting out of some of these cookies may have an effect on your browsing experience.

Necessary Always Enabled. Non-necessary Non-necessary.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Кодификаторы и классификаторы в здравоохранении. МКБ-10. Учет и отчетность заболеваемости в РФ ©

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.