Полип кишки мкб 10

Корзина пусто. Стандартные лс Диагнозы и болезни Инструкции лекарств Действующие вещества Фарм.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Сайт о здоровье

Корзина пусто. Стандартные лс Диагнозы и болезни Инструкции лекарств Действующие вещества Фарм. Действующие вещества Инструкции лекарств Фарм. Продолжая работу с сайтом, вы разрешаете использование сookies и соглашаетесь с политикой конфиденциальности. Для использования Киберис необходимо включить javascript в браузере! Как это сделать?

Добавить в подбор. Код по МКБ K Полипы толстой кишки. Доброкачественные опухолевидные образования, происходящие из железистого эпителия слизистой оболочки толстого кишечника. Широко распространены, склонны к бессимптомному течению. Могут вызывать расстройства стула, боли в животе, появление слизи и крови в кале. В отдельных случаях полипы толстой кишки способны озлокачествляться либо провоцировать развитие кишечной непроходимости. Диагностируются с учетом жалоб, данных объективного осмотра, ректального исследования, рентгенологических и эндоскопических методик.

Лечение — эндоскопическое или хирургическое удаление полипа, резекция пораженного участка кишечника. Полипы толстой кишки — доброкачественные выросты железистого эпителия слизистой толстого кишечника в виде узлов на широкой или тонкой ножке.

Такая разница в данных обусловлена невозможностью точно установить распространенность заболевания из-за склонности полипов к бессимптомному течению. Полипы толстой кишки возникают у пациентов всех возрастов, однако чаще за исключением ювенильных полипов обнаруживаются у людей зрелого возраста. Риск развития опухолей увеличивается после 50 лет. Полипы часто становятся случайной находкой при проведении исследований ЖКТ по другим поводам.

Нередко диагностируются только после развития осложнений или злокачественной трансформации. Бывают одиночными и множественными. Существуют заболевания, при которых количество полипов толстой кишки может достигать нескольких сотен или тысяч штук. Обычно такие болезни носят наследственный характер. Лечение проводят специалисты в области проктологии, абдоминальной хирургии и онкологии.

Существует несколько гипотез, объясняющих возникновение полипов данной анатомической области. Наиболее распространенной является теория, согласно которой полипы толстой кишки образуются на фоне хронических воспалительных изменений слизистой оболочки кишечника.

Специалисты отмечают, что подобные изменения часто возникают вследствие несбалансированного нерегулярного питания, употребления фаст-фуда, большого количества легкоусвояемых углеводов, жирной, жареной, соленой, острой и пряной пищи при недостатке свежих овощей и фруктов. Такой рацион способствует снижению перистальтической активности кишечника и увеличению количества вредных соединений в кишечном содержимом.

Из-за расстройств перистальтики содержимое медленнее продвигается по кишечнику, и вредные вещества долго контактируют с кишечной стенкой. Это обстоятельство усугубляется повышением плотности каловых масс, обусловленным всасыванием жидкости из слишком медленного движущегося кишечного содержимого.

Твердые фекальные массы травмируют стенку кишечника при движении. Все перечисленное вызывает хроническое воспаление слизистой оболочки кишки. Наряду с теорией воспалительных изменений, существует теория нарушений эмбриогенеза, объясняющая образование полипов толстой кишки сбоями в процессе внутриутробного развития кишечной стенки.

Некоторые синдромы, сопровождающиеся образованием полипов, имеют наследственную природу. Полипы толстой кишки нередко сочетаются с другими заболеваниями пищеварительной системы. Кроме перечисленных факторов риска и возможных причин развития полипов ученые указывают на негативное влияние вредных привычек курения, злоупотребления алкоголем , гиподинамии и неблагоприятной экологической обстановки.

Существует несколько классификаций полипов этой анатомической области. С учетом формы выделяют полипы толстой кишки, похожие на гриб, с узкой или широкой ножкой; образования, напоминающие губку; полипы в форме виноградной грозди и в виде плотного узла.

Являются самым распространенным видом полипов, обнаруживаются у половины больных. Представляют собой плотные розоватые или красноватые гиперпластические разрастания железистого эпителия, обычно грибовидной формы, реже — ветвящиеся, стелющиеся по слизистой оболочке. Средний диаметр аденоматозных полипов составляет тд Образования не склонны к изъязвлению и кровоточивости.

Могут малигнизироваться. Ворсинчатые аденопапиллярные полипы толстой кишки. Представляют собой переходную форму между железистыми и ворсинчатыми образованиями.

Могут озлокачествляться. Представляют собой узлы или стелющиеся образования, имеющие насыщенный красный цвет из-за большого количества кровеносных сосудов. Могут достигать и более тд Ворсинчатые полипы часто изъязвляются и кровоточат, возможно образование участков некроза. Обладают высокой склонностью к малигнизации.

Представляют собой мягкие узлы, незначительно возвышающиеся над слизистой. Диаметр образований обычно не превышает 5 Не склонны к озлокачествлению. Гранулирующие ювенильные полипы толстой кишки.

Относятся к аномалиям развития. Диагностируются в детском и юношеском возрасте. Часто одиночные, обычно имеют ножку, могут достигать больших размеров.

Не склонны к малигнизации. У одного больного может обнаруживаться несколько видов полипов. Существуют также псевдополипы — разрастания слизистой оболочки, по внешнему виду напоминающие полипы кишечника. Образуются при хроническом воспалении. Не имеют склонности к озлокачествлению. У большинства больных клиническая симптоматика отсутствует, полипы случайно обнаруживаются при проведении инструментальных исследований толстого кишечника.

У некоторых пациентов с полипами толстой кишки наблюдаются ноющие, распирающие или схваткообразные боли в боковых и нижних отделах живота, исчезающие или ослабевающие после акта дефекации. Могут выявляться расстройства стула в виде диареи, запоров или их чередования.

При ворсинчатых полипах толстой кишки, расположенных в нижних отделах кишечника, больные могут сообщать о слизи и крови в фекальных массах. При других видах полипов этот симптом обычно не выявляется из-за отсутствия склонности к кровоточивости и образованию слизи.

Высоко расположенные ворсинчатые полипы толстой кишки могут кровоточить и выделять слизь, но при прохождении по кишечнику примеси частично перерабатываются, частично смешиваются с калом, поэтому визуально, как правило, не определяются. Объем кровопотери при кровотечениях из полипов незначительный, однако частое повторение таких кровотечений может стать причиной развития анемии.

Кал зеленого цвета. Кал красного цвета. Понос диарея. Диагноз выставляют с учетом клинических признаков, данных физикального осмотра, ректального исследования, лабораторных и инструментальных методик. При пальпации живота выявляется болезненность в области поражения. Результат анализа кала на скрытую кровь при полипах толстой кишки может быть как положительным, так и отрицательным.

Ирригоскопия свидетельствует о наличии одиночных или множественных дефектов наполнения, однако эта методика достаточно эффективна только при полипах размером более 1 тд Ректальное пальцевое исследование информативно только при низком расположении полипов толстой кишки.

Для осмотра прямой кишки и вышележащих отделов кишечника используют эндоскопические методы — ректороманоскопию или колоноскопию. Процедуры позволяют визуализировать полипы любого размера, определять их количество, форму, диаметр и локализацию, выявлять кровоточащие, изъязвившиеся и некротизировавшиеся образования, а также получать образцы ткани для гистологического исследования. В отдельных случаях при подозрении на полипы толстой кишки для уточнения диагноза также используют КТ, которая дает возможность получать трехмерные снимки толстого кишечника, заполненного контрастным препаратом.

Единственным способом лечения является хирургическое удаление полипов. При небольших образованиях без признаков малигнизации возможно использование щадящих эндоскопических методик. Операция проводится во время колоноскопии.

В кишечник вводят эндоскоп со специальной петлей, петлю набрасывают на полип толстой кишки, перемещают к его основанию и удаляют узел, одновременно осуществляя электрокоагуляцию кровоточащего основания. Вмешательство хорошо переносится больными и не требует госпитализации. Трудоспособность восстанавливается в течение дней. Полипы толстой кишки больших размеров тоже иногда удаляют эндоскопическим способом, однако при подобных операциях повышается риск развития осложнений кровотечения, перфорации толстого кишечника , поэтому такие вмешательства должны проводиться только опытными хирургами-эндоскопистами, применяющими современное оборудование.

Возможна также резекция крупных полипов толстой кишки с использованием классических хирургических техник. После лапаротомии хирург вскрывает толстый кишечник в зоне расположения полипа, иссекает образование, а затем ушивает кишку.

Такие операции проводятся в условиях стационара. При множественных полипах толстой кишки, образованиях с признаками малигнизации и полипах, осложнившихся кишечной непроходимостью и некрозом стенки кишки, может потребоваться резекция пораженного участка кишечника.

Объем резекции зависит от вида и распространенности патологического процесса. Наследственный семейный полипоз, относящийся к категории облигатных предраков, является показанием к субтотальной колэктомии с формированием колостомы. После проведения хирургических операций больным выполняют перевязки, назначают анальгетики и антибиотики. Прогноз при неосложненных полипах толстой кишки без признаков озлокачествления благоприятный. В остальных случаях результат лечения определяется состоянием больного и тяжестью патологии.

После удаления полипов пациенты должны находиться под наблюдением гастроэнтеролога, проктолога или онколога. Показаны регулярные эндоскопические исследования для своевременного выявления рецидивов. Продолжительность наблюдения и частота колоноскопии зависят от вида полипов толстой кишки. Консультации врачей Консультация генетика любая врач - клиники врач к. Диагностика Ректороманоскопия. Модератор контента: Васин А.

Часто это заболевание сопровождается запорами, непроходимостью толстого кишечника, некупируемыми болями в промежности, нарушениями мочеиспускания. В кале может появляться кровь сгустками или алая свежая.

Почему возникают и насколько опасны полипы сигмы

Полип толстой кишки , или колоректальный полип , — это полип нарост , образующийся на внутренней поверхности ободочной или прямой кишок. Полипы толстой кишки обычно не ассоциируются с какими-либо симптомами. Иногда могут становиться причиной выделения крови с калом. Полипы толстой кишки требуют повышенного внимания из-за вероятности наличия в них злокачественных сегментов и риска перерождения доброкачественных полипов толстой кишки аденом через некоторое время в злокачественные новообразования.

Так как большинство полипов не вызывают каких-либо симптомов, то их, как правило, обнаруживают во время медицинского обследования: ректороманоскопии, колоноскопии, ирригоскопии. По установившейся практике обнаруженные полипы размером до 5мм удаляются во время колоноскопии при помощи щипцов или петли. В случае, если во время ректороманоскопии или во время какой-либо другой диагностической процедуры были обнаружены аденоматозные полипы , то пациенту придётся пройти и процедуру колоноскопии с последующим удалением аденом в условиях хирургического стационара.

Несмотря на то что злокачественные сегменты, как правило, не выявляются в полипах размером менее 2,5 см, удалению подлежат все обнаруженные аденоматозные полипы, чтобы снизить в будущем вероятность образования рака толстой кишки. Российских стандартов регулярности осмотров после удаления доброкачественных неоплазий аденом в толстой кишке не существует.

Если обратиться к иностранным рекомендациям, то при удалении тубулярных аденом срок контрольного осмотра лет, при удалении ворсинчатых-5лет. Такие длительные сроки связаны с экономическими причинами, российские врачи рекомендует период лет. Полипы прямой и сигмовидной кишок, которые представляют собой плоские очаги гиперплазии что выявляется либо при изучении биопсийного материала либо при эндоскопии высокого разрешения с использованием узкоспектрального режима удалению не подлежат.

В таблице представлена типология полипов на основе специфики их гистологического строения [1] [2]. Материал из Википедии — свободной энциклопедии. Текущая версия не проверялась. У этого термина существуют и другие значения, см. Категории : Доброкачественные новообразования Заболевания толстой кишки. Пространства имён Статья Обсуждение.

Просмотры Читать Править Править код История. В других проектах Викисклад. Эта страница в последний раз была отредактирована 5 апреля в Текст доступен по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike ; в отдельных случаях могут действовать дополнительные условия. Подробнее см. Условия использования. Полип аденоматозной структуры сигмовидной кишки , выявленный во время колоноскопии. Диаметр около 1 см. Удалён диатермической петлей. Медиафайлы на Викискладе.

Неопластический аденоматозный и злокачественный. Зазубренные неветвистые крипты. Зазубренные крипты, структура обычно напоминает ворсинчатую аденому с цитологической атипией и эозинофильными клетками. Зазубренная аденома на широком основании. Да [4] [5]. Да, если имеет место дисплазия. Воспалительные заболевания кишечника , язвы, инфекции, пролапс выпадение слизистой. Трубчатая аденома. Ворсинчатая аденома. Пальцеобразные выступы, вытянутые от поверхности полипа с минимальным ответвлением, незначительная дисплазия с потерей муцина , удлиненные ядра с гиперхроматизмом.

Трубчато-ворсинчатая аденома. Смешанный тип: различная степень клеточной дисплазии и преобладания трубчатого и ворсинчатого компонентов на снимке: трубчатый компонент — слева, ворсинчатый — справа. Синдром Пейца-Джигерса. Увеличенные гланды с увеличенной базальной пластиной лат. По своей природе нет, но возможна дисплазия. Синдром ювенильного полипоза , идентичные полипы в синдроме Кронкайта-Канады. Строение разнообразное: как правило, это мягко фиброзный полип англ.

Синдром Каудена. Тубулярно-ворсинчатая аденома Тубуло-ворсинчатая аденома Тубуловиллёзная аденома Тубулярно-папиллярный полип.

Чем опасны полипы в толстой кишке и способы их лечения (удаления)

Семейный полипоз толстой кишки. Редкое наследственное заболевание, при котором в толстом кишечнике развиваются множественные аденоматозные полипы.

Проявляется болями, учащенным стулом, примесью крови в кале, анемией, бледностью кожи и повышенной утомляемостью. Отмечается высокая вероятность малигнизации. Наряду с неоплазиями толстого кишечника при семейном полипозе толстой кишки могут выявляться новообразования костей и мягких тканей. При постановке диагноза используют жалобы, данные физикального исследования, ирригоскопии, ректороманоскопии и колоноскопии с биопсией.

Лечение — колэктомия с формированием илеопроктоанастомоза или наложением илеостомы. Основное лечение — хирургическая операция. Если полипы не беспокоят интенсивной симптоматикой, то врачи выбирают выжидательную тактику с регулярным обследованием организма.

Нередко хирурги сочетают сразу несколько хирургических методов воздействия на патогенные очаги для достижения высоких терапевтических результатов. Медикаментозная терапия назначается до и после операции. В первом случае лекарственное лечение носит подготовительный характер, во втором предназначено для ускорения восстановительного периода.

Народное лечение полипов в кишечнике можно использовать только после консультации у лечащего врача. Появление неприятных симптомов, связанных с работой кишечника, — прямой повод обратиться за консультацией к проктологу. Именно очный приём позволяет специалисту выявить первые симптомы новообразований в кишечнике.

При наследственной предрасположенности риск полипозного заболевания кишечника сохраняется на протяжении всей жизни. Даже при успешности манипуляции, риски рецидивов сохраняются. Для предупреждения развития колоректального рака необходимо регулярно обследоваться, посещать врачебные консультации, соблюдать активный и здоровый образ жизни. Семейный полипоз толстой кишки — генетически обусловленная патология, характеризующаяся наличием множественных полипов толстого кишечника.

Количество полипов может колебаться от сотни до тысячи и более. При отсутствии лечения отмечается обязательное озлокачествление. Семейным полипозом страдает один из тысяч жителей Земли. Существует несколько подвидов заболевания, все они, независимо от клинических проявлений и вида аденоматозных полипов, заканчиваются образованием аденокарциномы. Первые признаки семейного полипоза толстой кишки обычно возникают в подростковом возрасте, малигнизация наблюдается после лет.

Возможно агрессивное течение с появлением первых симптомов в дошкольном возрасте и озлокачествлением в возрасте до 30 лет, а также стертое течение с формированием клинической картины после 40 лет и малигнизацией после 50 лет. Лечение осуществляют специалисты в сфере онкологии, гастроэнтерологии и абдоминальной хирургии.

Клиническая картина полипа сигмовидной кишки в большинстве случаев довольно скудна, протекает практически без каких-либо симптомов. Часто новообразование обнаруживается случайно при ирригоскопии или колоноскопии по поводу какого-либо другого заболевания. В дальнейшем при длительном течении процесса могут появляться симптомы хронической кишечной непроходимости, вплоть до острой кишечной непроходимости чаще всего на поздних стадиях развития опухоли. При подозрении у больного диагноза полип сигмовидной кишки в первую очередь необходимо провести ректороманоскопическое обследование, а также колоноскопию или ирригоскопию.

Первый метод достаточно прост и информативен, так как дает возможность исследовать прямую и дистальную часть сигмовидной кишки на наличие в них полипов, а также при обнаружении взять кусочек ткани на биопсию, что позволяет определить степень злокачественности. Требуется тщательное исследование и других отделов кишечника на предмет рассеянного или диффузного полипоза.

Для этих целей выполняют ирриго- или колоноскопию. Ирригоскопия — рентген-контрастный метод исследования толстой кишки, выполняемый путем ретроградного введения контрастирующего препарата. Позволяет обнаружить полипы диаметром более 1 см. Мелкие полипы слабо различимы, что является недостатком этой методики, вследствие чего она сейчас практически вытеснена колоноскопией.

Колоноскопия — эндоскопический метод исследования слизистой оболочки и просвета толстой кишки. Позволяет обнаружить полипы практически любых размеров, что является преимуществом данного метода перед ирригоскопией.

Имеется и возможность взять биопсию с подозрительного участка слизистой оболочки. В большинстве случаев первые симптомы семейного полипоза возникают в возрасте лет.

При агрессивном течении заболевание манифестирует в возрасте лет, при ослабленной аттентуированной форме — в возрасте старше 40 лет. Пациенты жалуются на боли в животе и учащение стула до раз в день. Болевой синдром при семейном полипозе толстой кишки отличается большим разнообразием, боли могут возникать преимущественно в верхней или нижней части живота, быть ноющими, крутящими, острыми Возможен желудочный дискомфорт, из-за которого специалисты иногда акцентируют внимание на обследовании верхних отделов ЖКТ.

В каловых массах выявляются примеси крови и слизи. Обильные кровотечения развиваются редко. Через несколько лет после манифестации семейного полипоза толстой кишки количество полипов увеличивается, они становятся более крупными. Наличие многочисленных опухолей вызывает расстройства всасывания и секреторных процессов. Травматизация более многочисленных и более крупных, чем ранее полипов становится причиной возрастающих кровопотерь.

Как правило, этот этап семейного полипоза толстой кишки приходится на период увеличения нагрузки на организм больного: юноши уходят в армию, девушки беременеют и рожают детей, что еще больше усугубляет перечисленные выше нарушения. Возникают слабость и повышенная утомляемость. Развивается анемия. Если не лечить полипы в сигмовидной кишке и игнорировать симптомы заболевания, то у пациентов происходит дальнейшее развитие полипоза.

Это приводит к неприятным последствиям для всего организма больного. При этом происходит перерождение в образование злокачественного характера. Наличие полипов в сигмовидной кишке становится причиной частых кровотечений и анемии. Из-за постоянного роста наростов происходит уменьшение просвета, и вся пища поступает через образовавшееся отверстие. Развитие заболевания в энтероколит опасно тем, что происходит воспаление стенки кишки.

Кроме этого, развиваются болезнь Крона или дивертикулёз. После удаления нароста полипэктомией возникает осложнение. У пациента происходит перфорация стенки толстого кишечника. После операции по удалению полипа лечащий доктор предпринимает меры по предупреждению воспалительного процесса. В связи со слабой выраженностью клинической симптоматики данного заболевания в подростковом и юношеском возрасте особое значение приобретает своевременная диагностика с последующим регулярным наблюдением и принятием решения о проведении того или иного оперативного вмешательства до начала малигнизации полипов.

При сборе анамнеза обращают внимание на характерные симптомы учащенный стул, анемия, кровь и слизь в кале , семейную историю наличие родственников с семейным полипозом толстой кишки и внекишечные проявления болезни.

В ряде случаев полипы удается выявить уже на стадии ректального осмотра. Для оценки состояния нижних отделов кишечника и определения выраженности семейного полипоза толстой кишки осуществляют ректороманоскопию. Затем проводят колоноскопию. В процессе эндоскопических исследований обращают внимание на более крупные вишневые либо ярко-красные узлы с рыхлой либо дольчатой поверхностью ворсинчатые полипы , поскольку для таких опухолей характерна повышенная вероятность озлокачествления.

Наряду с эндоскопией больным семейным полипозом толстой кишки назначают ирригоскопию, которая приобретает особое диагностическое значение при наличии циркулярных неоплазий, препятствующих продвижению эндоскопа. Пациентов направляют на фиброгастродуоденоскопию, поскольку семейный полипоз толстой кишки часто сопровождается гастритом или полипозом желудка. Для обнаружения внекишечных проявлений болезни проводят внешний осмотр. При костных неоплазиях больных осуществляют рентгенографию и КТ, при мягкотканных — МРТ пораженного отдела.

Клинические признаки встречаются редко и непостоянны по выраженности и продолжительности. Наличие любого клинического признака из перечисленных ниже в резко выраженной форме должно настораживать в плане наличия более серьезной патологии колоректального рака Колоректальный рак — злокачественная опухоль слизистой оболочки толстой кишки или прямой кишки , неспецифических колитов и прочего.

Основные симптомы: 1. Ректальное кровотечение. Клинически значимо, была ли отмечена кровь в стуле при пальцевом исследовании полипы прямой кишки, анального канала , при спонтанном отхождении стула или вне дефекации.

Диарея или запор. Ощущение неполного опорожнения кишечника. Слизь в кале крайне редко. Признаки анемии слабость, бледность, усталость и прочие возникают при хронических кровотечениях. Боли в животе: — у детей связаны с персистирующей инвагинацией; — у взрослых, как правило, не встречаются; пациенты описывают скорее дискомфорт. Синдром Олфилда — сочетание семейного аденоматоза толстой кишки с кистами сальных желез.

Обнаружение эпидермоидных кист, нередко множественных, у лиц молодого возраста должно насторожить врача и заставить его предпринять исследование желудочно-кишечного тракта. Синдром Турко — семейный аденоматоз толстой кишки в сочетании со злокачественными опухолями центральной нервной системы нейроэпителиального происхождения. Специалисты считают, что при аденоматозе толстой кишки всем больным нужно проводить обследование головного мозга для диагностики возможного сочетания аденоматоза и опухолей центральной нервной системы.

Синдром Золлингера-Эллисона — сочетание семейного аденоматоза толстой кишки с опухолями эндокринных желез наиболее часто — опухолями щитовидной железы.

Синдром Пейтца-Егерса — сочетание полипоза желудочно-кишечного тракта с характерной меланиновой пигментацией слизистой губ и кожи лица, чаще вокруг рта. Пятна напоминают веснушки, но поскольку веснушки не бывают на слизистой оболочке, то наличие пигментных пятен на губах сразу бросается в глаза. При осмотре полости рта меланиновая пигментация выявляется также на слизистой щек. Следует подчеркнуть, что полипы при описываемом синдроме являются гамартомами Гамартома — узловое опухолевидное образование, возникающее в результате нарушения эмбрионального развития органов и тканей, состоящее из тех же компонентов, что и орган, где оно находится, но отличающееся их неправильным расположением и степенью дифференцировки , а не аденомами имеют другое строение.

Нередко заболевание передается по наследству и может наблюдаться у членов одной семьи. Единственным методом лечения данного заболевания является оперативное вмешательство. Поскольку семейный полипоз относится к облигатным предракам, операция направлена на полное удаление пораженных полипами отделов толстого кишечника. Наиболее надежным способом профилактики рака толстой кишки в этих условиях становится полное удаление толстого кишечника и формирование постоянной илеостомы до появления признаков озлокачествления.

Данный подход по понятным причинам обычно не устраивает молодых активных больных семейным полипозом толстой кишки, поэтому вопрос о сроках и объеме операции остается дискутабельным.

Свободные от полипов участки сохраняют. При наличии единичных узлов в отдельных сегментах осуществляют эндоскопическое удаление неоплазий. Затем производят резекцию всех пораженных отделов кишки на практике это обычно означает удаление большей части кишечника. По возможности стараются сохранить сфинктер заднего прохода.

Полип сигмовидной кишки — это выпуклое образование доброкачественного характера, произрастающее из эпителиальных клеток кишечной слизистой оболочки.

Полип толстой кишки (K63.5)

Аденома: - тубулярная аденоматозный полип ; - ворсинчатая; - тубулярно-ворсинчатая. Аденоматоз аденоматозный полипоз кишечника. Опухолеподобные поражения:. Гамартомы: - полип Пейтца-Егерса и полипоз; - ювенильный полип и полипоз. Гиперпластический метапластический полип. Доброкачественный лимфоидный полип и полипоз. Воспалительный полип.

У больных семейным аденоматозом Аденоматоз - наличие множественных аденом доброкачественная опухоль, возникающая из железистого эпителия и сохраняющая структурное сходство с исходной тканью толстой кишки, а также при других формах полипоза встречаются различные внекишечные проявления заболевания, которые зачастую можно увидеть уже при внешнем осмотре пациента.

Сочетание полипоза толстой кишки с другими проявлениями болезни обозначается как синдром. Обычно он носит имя автора, впервые его описавшего. Знание этих сочетаний синдромов позволяет врачу любой специальности при обнаружении внекишечных проявлений заподозрить наличие полипов в желудочно-кишечном тракте, назначить обследование кишечника и тем самым способствовать более ранней диагностике полипоза и рака.

Для специалистов, занимающихся лечением больных полипозом, также важно знание этих синдромов, поскольку некоторые внекишечные поражения сами могут потребовать лечения, в том числе и хирургического. Синдром Гарднера - сочетание семейного аденоматоза толстой кишки с опухолями мягких тканей, остеомами Остеома - доброкачественная опухоль из костной ткани костей черепа.

Из опухолей мягких тканей чаще всего встречаются десмоиды - высокодифференцированные соединительнотканные образования. Они могут локализоваться в передней брюшной стенке, брыжейке Брыжейка - складка брюшины, посредством которой внутрибрюшинные органы прикрепляются к стенкам брюшной полости.

Нередко опухоли достигают гигантских размеров. Обнаружение эпидермоидных кист, нередко множественных, у лиц молодого возраста должно насторожить врача и заставить его предпринять исследование желудочно-кишечного тракта. Специалисты считают, что при аденоматозе толстой кишки всем больным нужно проводить обследование головного мозга для диагностики возможного сочетания аденоматоза и опухолей центральной нервной системы.

Синдром Пейтца-Егерса - сочетание полипоза желудочно-кишечного тракта с характерной меланиновой пигментацией слизистой губ и кожи лица, чаще вокруг рта.

Пятна напоминают веснушки, но поскольку веснушки не бывают на слизистой оболочке, то наличие пигментных пятен на губах сразу бросается в глаза. При осмотре полости рта меланиновая пигментация выявляется также на слизистой щек.

Нередко заболевание передается по наследству и может наблюдаться у членов одной семьи. Полипы при синдроме Пейтца-Егерса могут быть разных размеров - от 0,5 до 5 см и более. Из-за большого содержания мышечных волокон полипы довольно плотные. Наиболее часто гамартомы локализуются в тощей и подвздошной кишке, более редко - в толстой кишке и желудке. Под влиянием перистальтики кишечника и перемещения его содержимого крупные образования тянут за собой слизистую оболочку кишки, при этом они могут смещаться на десятки сантиметров, вызывать кишечную инвагинацию Инвагинация - впячивание пласта клеток при каком-либо формообразовательном процессе , создавая картину кишечной непроходимости.

Наличие гамартом может быть причиной кишечных кровотечений. Боль в животе, приступы кишечной непроходимости при синдроме Пейтца-Егерса, как правило, начинают беспокоить больных с раннего детства.

Гамартомы обычно не склонны к озлокачествлению, но у больных с синдромом Пейтца-Егерса чаще, чем в общей популяции, развиваются опухоли других органов поджелудочной, щитовидной желез, яичников и других. Полипы при этом синдроме располагаются на слизистой оболочке толстой кишки диффузно. Они не являются истинными аденомами. Больных беспокоят плохое самочувствие, расстройство стула понос , ломкость ногтей, облысение.

Заболевание редкое, чаще им страдают люди среднего и пожилого возраста. Эндоскопия проктоскопия, сигмоскопия является решающим методом дифдиагностики. Характерные изменения, выявляемые при эндоскопии: - язвы; - контактные кровотечения; - гетерогенные изменения внешнего вида стенки кишечника, ее окраски или иные поражения.

Предварительное исследование биоптата, полученного при частичной биопсии во время смотровой эндоскопии, может оказаться недостаточным. Более глубокая биопсия с захватом мышечного слоя могла бы быть более полезной для дифдиагностики на предоперационном этапе.

Эндоскопическое исследование может выявить псевдополипы, визуальное приподнимание относительно здоровых участков над изъязвленной поверхностью. Свищи встречаются редко. Гистология биоптата: дистальное распространение процесса, истощение продукции муцина, базальный плазмоцитоз и диффузная атрофия слизистой оболочки.

Гранулёмы отсутствуют. Версия для печати. Полип - любая масса или ткань, которая выдается наружу или кверху от поверхности при росте из широкого основания или из тонкого стебля. Термин носит описательный характер и не отражает сущности патологического процесса.

В данной подрубрике рассматриваются преимущественно другие и неуточненные полипы. Примечание 1 Из данной подрубрики исключены: - " Псевдополипоз ободочной кишки " - K Примечание 2 В связи с исключением из данной подрубрики наиболее часто встречающихся полипов прямой кишки аденоматозных полипов; полиповидных доброкачественных опухолей толстого кишечника липомы, фибромы, миомы, нейрофибромы ; в данной подрубрике рассматриваются преимущественно другие и неуточненные полипы.

Некоторые из указанных как исключенные форм будут упоминаться в дальнейшем тексте для полноты изложения. Мобильное приложение "MedElement". Доброкачественные новообразования толстой кишки Международная гистологическая классификация опухолей :. Все разновидности аденом кодируются вне этой подрубрики как D Из данной подрубрики исключены также псевдополипы K Однако некоторые из указанных форм будут упоминаться в дальнейшем тексте для полноты изложения.

По фактору множественности полипы разделяют на: - одиночные; - множественные групповые, рассеянные ; - диффузный полипоз. Понятие "множественные полипы" нуждается в уточнениях, так как имеет клинический смысл и диктует разные подходы к лечению. Множественные полипы включают:. Групповые полипы в количестве штук. Визуально определяются как доброкачественные и расположены на одном участке кишки. Рассеянные дискретные - одиночные полипы небольшого размера, расположенные в отдельных участках кишки.

Диффузный полипоз. Характеризуется выявлением полипов одного гистологического вида на фоне множественных полипов другого гистологического вида. Классификация диффузных полипозов Синдромы наследственного полипоза Синдромы ненаследственного полипоза Общая типология полипов Семейный аденоматозный полипоз Доброкачественное новообразование ободочной кишки неуточненной части D В эндоскопических характеристиках полипы разделяются по размерам и наличию осложнений например, кровотечение.

Причины возникновения большинства полипов неизвестны. Полипозные синдромы связаны с наследственными или предположительно приобретенными мутациями. Основная группа пациентов имеет возраст старше 40 лет. Заболеваемость увеличивается пропорционально возрасту. Средний возраст пациента составляет около 60 лет. Отдельные формы полипоза кишечника могут манифестировать в более раннем возрасте, например, средний возраст презентации симптомов при ювенильном полипозе - лет.

Данные разнятся. Согласно одним данным различий не выявлено. Согласно альтернативным исследованиям отмечается преобладание мужского пола. Клинические критерии диагностики гематохезия, диарея, запор, тенезмы, ощущение неполного опорожнения, бледность, слабость, боли в животе, дискомфорт в животе. Акцент делается на выявлении у членов семьи полипоза или колоректального рака Колоректальный рак — злокачественная опухоль слизистой оболочки толстой кишки или прямой кишки.

Клинические признаки встречаются редко и непостоянны по выраженности и продолжительности. Основные симптомы: 1. Ректальное кровотечение. Клинически значимо, была ли отмечена кровь в стуле при пальцевом исследовании полипы прямой кишки, анального канала , при спонтанном отхождении стула или вне дефекации.

Диарея или запор. Ощущение неполного опорожнения кишечника. Слизь в кале крайне редко. Признаки анемии слабость, бледность, усталость и прочие возникают при хронических кровотечениях. Боли в животе: - у детей связаны с персистирующей инвагинацией; - у взрослых, как правило, не встречаются; пациенты описывают скорее дискомфорт. Физикальное исследование , как правило, ничего не дает. Если образование, подозрительное на полип, обнаруживается при ректальном пальцевом исследовании, его изначально следует рассматривать как "Полип прямой кишки" K Чувствительность и специфичность диагностики могут быть улучшены одновременным применением аутофлуоресценции, хромоскопии и других методов осмотра и обработки визуальной информации.

Виртуальная колоноскопия КТ-колонография. Результаты существенно зависят от степени чистоты кишечника. Биопсия является обязательной процедурой и решающим фактором, определяющим дальнейшую тактику ведения пациента. Специфические изменения отсутствуют. Общий анализ крови: редко выявляется постгеморрагическая анемия. Анализ кала: - выявляется примесь крови; - в редких случаях в кале могут обнаруживаться слизь и фрагменты ткани полипов. Хотя исследование кала на скрытую кровь является важным методом диагностики различных заболеваний толстой кишки, отрицательный результат этого теста не гарантирует отсутствие полипов.

Отмечаются перианальная боль или дискомфорт и анальный зуд. Геморрой может имитировать полипы дистального отдела кишечника, но чаще полипы прямой кишки и анального канала см.

Яркая кровь, как правило, имеется на туалетной бумаге или белье. Чаще всего имитирует полипы анального канала K Прочие признаки могут включать в себя язвы полости рта, перианальные поражения, свищи и абсцессы Эндоскопия может выявить так называемые "псевдополипы", окруженные областями изъязвления и воспаления.

Также выявляется достаточно характерная для БК эндоскопическая картина "булыжной мостовой".

Какой код полипа прямой кишки по МКБ 10?

Полип сигмовидной кишки — это выпуклое образование доброкачественного характера, произрастающее из эпителиальных клеток кишечной слизистой оболочки. Этот нарост растет в сторону кишечного просвета, мешая перемещению пищевой массы. Они могут иметь широкое основание или располагаться на ножке, быть единичными или множественными.

Их размер колеблется в широких пределах — от 1 мм до см. Этиология полипов сигмовидной кишки связана с частыми воспалительными поражениями эпителиальных тканей, а также механическими, термическими и химическими воздействиями на кишечное содержимое. Сигмовидная кишка имеет несколько изгибов, что увеличивает вероятность застоя массы и травмирования стенок. Этим и объясняется распространенность тканевых узловых образований в этом отделе кишечника:. Полипы сигмовидной кишки развиваются как у мужчин, так и у женщин разного возраста.

Однако статистика указывает, что значительно чаще от подобного заболевания страдают мужчины. Полипы долгое время не проявляют заметных признаков, а небольшой дискомфорт списывается на проблемы с питанием. Достаточно часто они выявляются случайно, при обследовании кишечника по другим причинам.

Выраженные симптомы начинают проявляться при множественных образованиях и увеличении размера узлов до мм:. Патология в крайней степени запущенности может приводить к блокированию кишечного просвета, что вызывает кишечную непроходимость. У человека наблюдается слабость, быстрая утомляемость, низкий мышечный тонус, головные боли, тошнота. Большие образования при повреждении могут выйти при дефекации. При подозрении на наличие полипов следует обратиться к врачу-проктологу. Он ставить диагноз на основании следующих лабораторных и инструментальных исследований:.

При обнаружении полипов сигмовидной кишки с риском осложнений применяется биопсия. С помощью специальных щипцов берутся образцы тканей из образования биоптат , которые направляются на лабораторные исследования. В частности, проводятся гистологические исследования, позволяющие выявить клеточную трансформацию. Прогрессирующий полипоз сигмовидной кишки способен вызвать серьезные осложнения, наиболее опасны из которых:.

Определенная опасность также присутствует при оперативном лечении. Если процедура была проведена с нарушениями, может произойти перфорация кишечной стенки в месте удаления очага. Из-за этого может начаться перитонит. Единственным эффективным способом устранения тканевых образований является оперативное удаление.

Терапевтическое медикаментозное лечение полипов сигмовидной кишки может дать положительные результаты только при выявлении новообразований на ранней стадии. В этом случае врач назначит процедуры с введением препарата Чистоболин в зону поражения при помощи ректороманоскопа.

При отсутствии выраженных проявлений можно использовать народные средства и методы лечения полипов, но и они должны применяться только после консультации с врачом. Применяются клизмы с настоем чистотела. Для внутреннего употребления предназначаются отвары и настои лекарственных трав, сок калины. Положительное воздействие дают отвар коры дуба и настойка золотого уса. Оперативное лечение полипов сигмовидной кишки назначается после проведения полного комплекса диагностических мероприятий.

Какую методику выбрать, решает врач, исходя из состояния конкретного пациента и степени запущенности патологии. О возможных осложнениях после операции при полипах в кишечнике читайте в нашем отдельном материале.

При обнаружении полипов в сигмовидной кишке человек должен исключить из рациона такие продукты, как жирное мясо и рыба, капуста всех видов, редька, кетчуп, майонез, острые соусы, консерванты, маринады, кофе.

Эти ограничения необходимо соблюдать независимо от метода проведения оперативного лечения. После любого хирургического вмешательства обеспечивается в начале строгая, а затем щадящая диета. Важно полностью исключить запоры, механическое и химическое воздействие на слизистую оболочку кишки.

Питание в послеоперационный период организуется по следующим принципам:. Диета после удаления полипов сигмовидной кишки с использованием малоинвазивной технологии обеспечивается в течение дней. При проведении резекции и радикальной операции ограничения должны действовать не менее суток. В течение реабилитационного периода проверяется состояние пациента, а на основании результатов проверки диета может корректироваться.

Полипы достаточно часто зарождаются в сигмовидной кишке, но предотвратить их появление можно, принимая следующие профилактические меры:. При появлении первых признаков полипов в сигмовидной кишке необходимо обратиться к врачу. Следует помнить, что заболевание может вызвать серьезные последствия. При прогрессирующем течении заболевание характеризуется болями внизу живота, затруднениями дефекации, внутрикишечными кровотечениями. Состояние требует обязательной коррекции. Прогноз сильно варьирует и полностью зависит от размеров нароста, структурных и морфологических изменений, возраста пациента.

Слизистые новообразования имеют ножку или широкое основание, могут распространяться по всей выстилающей поверхности слизистых органа или быть локализованным наростом. Опасность заболевания кроется именно в сложности ранней диагностики. К сожалению, большинство случаев диагностируют на стадии симптоматических проявлений, малигнизации клеток в злокачественную опухоль.

Полип сигмовидной кишки код по МКБ 10 — D Причины полипов кишечника носят полиэтиологичный характер, возникают под воздействием сразу нескольких негативных факторов. Гиперпластический полип — что это такое? Новообразование может иметь небольшую ножку или широкое основание. Размер нароста редко превышает мм. Полипы хорошо визуализируются на слизистых оболочках посредством оптического оборудования.

Гиперпластический тип практически не трансформируется в злокачественные опухоли, однако по мере роста образует новые узловые структуры. Аденоматозный тип новообразований наиболее опасен в плане клинического развития, имеет несколько основных подтипов :. Именно аденоматозные полипы становятся предраковым состоянием, требуют особенного внимания со стороны онкологов. По мере развития достигают см в диаметре.

Достигая больших размеров, полипы становятся причиной кишечной непроходимости, часто травмируются и склонны к кровоточивости.

Адекватное лечение — удаление. Ворсинчатые наросты отличаются дольчатой структурой, поверхность выстлана ворсинками, которые изнутри наполнены обильным капиллярным компонентом. Именно обилие кровеносных сосудов и капилляров объясняет высокую тенденцию к кровоточивости.

Под воздействием различных факторов тело полипа может изъязвляться. Риск озлокачествления достаточно высок и ещё больше повышается в зависимости от роста опухоли. Основная опасность полипозного поражения сигмовидного отдела кишечника заключается в онкогенном преобразовании тканей образования, трансформации в злокачественную опухоль.

Полипозные структуры способствуют развитию энтероколитов, язвенно-эрозивных очагов на слизистых, что приводит к серьёзным осложнениям со здоровьем, вплоть до гибели пациента. По мере патологического разрастания слизистых новообразование увеличивается в размерах, порой заполняя весь просвет сигмовидной кишки.

В таких случаях больные начинают испытывать некоторый дискомфорт в области кишечного тракта. Первые симптомы появляются при полипах в 2, см. К сожалению, заболевание достаточно редко диагностируется на ранней стадии из-за отсутствия характерной симптоматики. Ранняя диагностика зачастую случайная, когда пациента обследуют по другому заболеванию.

Диагностика играет особое значение в отношении прогноза и тактики дальнейшего ведения пациента :. Обязательно назначается проведение эндоскопической колоноскопии — лечебно-диагностической процедуры, по ходу которой можно достоверно определить полипоз сигмовидной кишки и выполнить:.

Эндоскопические методы исследования позволяют широко оценивать общую клиническую картину заболевания, составлять точную лечебную тактику.

Как проверить сигмовидную кишку без колоноскопии узнайте вот тут. Существует только один адекватный способ лечения полипов сигмовидной кишки — хирургическое удаление. Медикаментозная терапия редко приносит положительные результаты, обычно применяется одновременно с оперативным вмешательством и на стадии постоперационного восстановления.

Медикаментозная терапия может назначаться при невозможности проведения операции по разным причинам, при небольших полипах без тенденции к малигнизации клеток новообразований. Обычно назначаются манипуляции с введением препаратов посредством ректороманоскопа. Отличие ректосигмоскопии и колоноскопии прямо здесь. Спринцевания, клизмы и системное применение противоопухолевых препаратов не принесут должного эффекта из-за особенностей расположения сигмовидной кишки, ее удаленности от ануса.

Народных методов лечения не существует. Любые рецепты, доказывающие высокие терапевтические результаты, не подтверждены клинически. Выбор метода удаления полностью зависит от течения болезни.

Нередко хирурги совмещают сразу несколько способов вмешательства для усиления лечебного эффекта. После операции пациентам важно соблюдать все врачебные рекомендации, избегать физических нагрузок, обеспечить половой покой, охранительный режим.

Немаловажным является соблюдение лечебной диеты. Блюда рекомендуется варить, обрабатывать паром, тушить. Важно, чтобы все продукты проходили адекватную термическую обработку. Из напитков лучше выбрать отвар из ягод шиповника, компоты из сухофруктов, зелёный чай, отвар на основе лечебных трав. В поздний восстановительный период можно постепенно возвращаться к привычному рациону. Если удаление проводилось по поводу злокачественной опухоли, то лечебный рацион может носить пожизненный характер.

Полипы сигмовидной кишки несут потенциальные риски для здоровья и жизни человека. Своевременная диагностика и профилактическая диспансеризация снижают риски злокачественного перерождения опухоли, улучшают качество жизни пациентов на долгие годы.

Полипы сигмовидной кишки чаще всего являются доброкачественными новообразованиями, которые формируются на поверхности кишечника. Новообразования растут внутрь, состоят из выстилающего эпителия.

Код МКБ: K62.1

Часто это заболевание сопровождается запорами, непроходимостью толстого кишечника, некупируемыми болями в промежности, нарушениями мочеиспускания. В кале может появляться кровь сгустками или алая свежая.

Полипы в матке могут возникать по разным причинам, и в некоторых случаях могут уменьшаться, но не сами, а под действием лечения. Как правило гормональных препаратов, иногда в комбинации с антибиотиками и противовоспалительными. Есть ряд случаев при определенном типе и размерах полипов, когда может наблюдаться их исчезновение.

Например, при длительном использовании ВМС, воспаления органов малого таза, ожирение, сахарный диабет и др. В редких случаях, при устранении первопричины появления полипа возможно его рассасывание. Но нужно помнить что это очень редкое явление, и чаще всего полного рассасывания не происходит, только уменьшение размера. Полип это серьезное заболевание, которое требует своевременного обращения к врачу, лечения под его контролем и наблюдения.

Последнее необходимо чтобы установить что размеры полипа не увеличиваются со временем. Порции нужно накладывать маленькие, но садиться за стол рекомендуют как минимум пять раз в день.

Подобное питание не позволит желчи застаиваться. Консервы, а также жареное, жирное, пряное, соленое, маринованное — нельзя. Кушайте отварные продукты и приготовленные на пару. В запущенном состоянии и при отсутствии регулярного наблюдения у гинеколога дисплазия может перетекать в рак шейки матки. Терапия основана на действии светового излучения низкой интенсивности и специального препарата-проводника — фотодитазина.

Фотодитазин накапливается в больных клетках, а под воздействием света определенной длины происходит химическая реакция, при которой больные клетки уничтожаются и выводятся из организма, а вирус погибает. Подробнее с применением ФДТ для лечения дисплазии шейки матки, а также ознакомиться с результатами лечения вы можете по ссылке:.

Задать вопрос. Какой код полипа прямой кишки по МКБ 10? Отправить экспертам. Какие симптомы рака прямой кишки? Римма К. Люблю халву, варенье, сыр. Увлекаюсь компьютерами и всякими новыми и инновационн Какой код по МКБ 10 у кишечной непроходимости? Закончила Российский национальный исследовательский медицинский По МКБ 10 паралитический илеус и непроходимость кишечника без грыжи К Непроходимость кишечника в перинатальном периоде РР Непроходимость двенадцатиперстной кишки К Могут ли полипы в матке рассосаться?

Ромина Г. Какая диета применима при полипе желчного пузыря? Правила приема пищи при этом заболевании:перед завтраком, обедом и ужином выпивать стакан воды.

Нельзя есть чересчур горячую и холодную пищу. Жидкости нужно потреблять не меньше 1,5 литра в сутки. Соли разрешается не больше чайной ложки. Уксус и яркие специи запрещены. Кандидат медицинских наук, акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, хирург. Однако не стоит переживать. Дисплазия успешно лечится, в том числе и нетравматичными методами. Такой методикой является Фотодинамическая терапия ФДТ. Герасимова Ольга Павловна. Как пережить коронавирус? Читайте также. Какие симптомы при полипах в кишечнике и как лечиться?

Какой код по МКБ у парапроктита? Что такое полипы? Может ли развиться рак после взятия гистологии полипа кишечника? Как называется процедура обследования кишечника? Посмотрите ещё. Людмила Улицкая Публичное интервью TheQuestion 4 июня Что делать, если не понравилась еда в ресторане? Как дома приготовить санитайзер, убивающий коронавирус? Тимур Солодов, парфюмер 26 марта. Справляемся ли мы с кризисом? Гуриев, Улицкая, Вахштайн и Ениколопов в ток-шоу Да, нет, не знаю 21 апреля.

Вера Полозкова Публичные интервью TheQuestion 12 июля Тина Канделаки Публичное интервью TheQuestion 4 июня Виктор Зуев о коронавирусе из Китая 5 февраля. Зачем соседи сверху катают по полу шары? Почему некоторых так раздражает Шайа Лабаф? Антон Долин Публичное интервью TheQuestion 4 июня Линор Горалик Публичное интервью TheQuestion 4 июня Тоня, как дела? Ирина Хакамада Публичное интервью TheQuestion 4 июня Иностранные болельщики о России Видеоблог TheQuestion 24 июня Почему совершеннолетие в 18?

Было ли у Иисуса чувство юмора? Как и где стартапу найти первых клиентов? Отвечает психолог 9 июля Какие ошибки можно допустить во время переговоров? Татьяна Полякова Чем заменить рукопожатие в эпидемию коронавируса? Северная Корея глазами очевидца TheQuestion Видеоблог 27 апреля Как наука объясняет измены?

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: О самом главном: Дисбактериоз, мочекаменная болезнь, здоровье сердца, забота о руках зимой, фарш

Комментариев: 1

  1. galo4ka5151:

    svetlana_vdovichenko, почаще бы об этом вспоминать в круговерти. Много ли человеку для счастья надо? А общество блин потребления надвязывает тебе стандарты “счастья”: если у тебя нет последней модели чего то там, то ты никто. Если ты там не бывал, то не пробовал, любовницу с тайной квартирой не имеешь, дом без бассейна и тд. Как будто бессмертны, не иначе.