Острая кровопотеря мкб 10

Корзина пусто. Стандартные лс Диагнозы и болезни Инструкции лекарств Действующие вещества Фарм. Действующие вещества Инструкции лекарств Фарм. Продолжая работу с сайтом, вы разрешаете использование сookies и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Кровопотеря у плода (P50)

Корзина пусто. Стандартные лс Диагнозы и болезни Инструкции лекарств Действующие вещества Фарм. Действующие вещества Инструкции лекарств Фарм. Продолжая работу с сайтом, вы разрешаете использование сookies и соглашаетесь с политикой конфиденциальности. Для использования Киберис необходимо включить javascript в браузере! Как это сделать? Добавить в подбор. Вещество Препараты для лечения Заменители плазмы и других компонентов крови в комбинациях Декстран [ср.

Постгеморрагическая анемия. Стандарт санаторно-курортной помощи больным с болезнями крови, кроветворных органов и отдельными нарушениями, вовлекающими иммунный механизм. Острая кровопотеря. Безвозвратная потеря крови в течение короткого времени.

Возникает вследствие кровотечения из поврежденных сосудов. Влияет на состояние всех органов и систем. Потеря значительного объема крови сопровождается развитием геморрагического шока, представляющего угрозу для жизни больного. Причиной острой кровопотери может стать травма и некоторые заболевания. Проявляется бледностью, тахикардией, снижением АД, одышкой, эйфорией или угнетением сознания. Лечение — ликвидация источника кровотечения, инфузии крови и кровезаменителей.

Острая кровопотеря — состояние, при котором организм быстро и безвозвратно теряет определенный объем крови в результате кровотечения. Является самым распространенным повреждением человеческого организма в течение всей истории. Возникает при травмах как открытых, так и закрытых и разрушении стенки сосуда при некоторых заболеваниях например, язвенных процессах в желудочно-кишечном тракте.

Потеря большого объема крови представляет опасность для жизни вследствие резкого уменьшения ОЦК и последующего развития гипоксии, гипоксемии, гипотонии, недостаточности кровоснабжения внутренних органов и метаболического ацидоза. В тяжелых случаях возможно также развитие ДВС-синдрома.

Чем больше объем кровопотери и чем быстрее изливается кровь, тем тяжелее состояние больного и хуже прогноз. Кроме того, на реакцию организма влияют такие факторы, как возраст, общее состояние организма, интоксикации, хронические заболевания и даже время года в теплое время года потеря крови переносится тяжелее. При потере аналогичного объема пациентом, страдающим хроническим заболеванием, необходимо восполнение ОЦК с использованием крови, крове- и плазмозаменителей. Тяжелее всего данное состояние переносят пожилые люди, дети и беременные, страдающие токсикозом.

Чаще всего причиной становятся травмы: ранения мягких тканей и внутренних органов, множественные переломы или повреждения крупных костей например, тяжелый перелом таза. Кроме того, острая кровопотеря может возникнуть в результате тупой травмы с разрывом того или иного органа. Особенно опасны раны с повреждением крупных сосудов, а также ранения и разрывы паренхиматозных органов. В числе заболеваний, которые могут вызвать кровопотерю — язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, синдром Маллори-Вейса, цирроз печени, сопровождающийся варикозным расширением вен пищевода, злокачественные опухоли ЖКТ и органов грудной клетки, гангрена легкого, инфаркт легкого и другие болезни, при которых возможно разрушение стенки сосуда.

Существует несколько классификаций острой кровопотери. При такой острой кровопотере даже в случае немедленного восполнения объема в абсолютном большинстве случаев развиваются необратимые изменения гомеостаза. При острой кровопотере легкой степени раздражаются рецепторы вен, в результате чего возникает стойкий и тотальный венозный спазм. Значительные гемодинамические нарушения отсутствуют. Восполнение ОЦК у здоровых людей происходит в течение дней за счет активизации гемопоэза.

При потере свыше 1 литра раздражаются не только венозные рецепторы, но и альфа-рецепторы артерий. Это вызывает возбуждение симпатической нервной системы и стимулирует нейрогуморальную реакцию — выброс корой надпочечников большого количества катехоламинов.

При этом количество адреналина превышает норму в раз, количество норадреналина — в раз. Под воздействием катехоламинов спазмируются сначала капилляры, а затем и более крупные сосуды. Стимулируется сократительная функция миокарда, возникает тахикардия.

Печень и селезенка сокращаются, выбрасывая в сосудистое русло кровь из депо. В легких раскрываются артериовенозные шунты. Все перечисленное позволяет в течение часов обеспечивать необходимым количеством крови жизненно важные органы, поддерживать АД и уровень гемоглобина.

В последующем нервно-рефлекторные механизмы истощаются, на смену ангиоспазму приходит вазодилатация. Кровоток во всех сосудах снижается, возникает стаз эритроцитов.

Обменные процессы в тканях еще больше нарушаются, развивается метаболический ацидоз. Все перечисленное формирует картину гиповолемии и геморрагического шока. Тяжесть геморрагического шока определяется с учетом пульса, артериального давления, диуреза и лабораторных показателей гематокрита и содержания гемоглобина в крови.

Из-за гормональных изменений плазма не выходит из сосудов в интерстициальные ткани, что, наряду с ухудшением микроциркуляции, еще больше усугубляет нарушения тканевого обмена, утяжеляет ацидоз и провоцирует развитие полиорганной недостаточности.

Перечисленные нарушения полностью не удается купировать даже при немедленном восполнении кровопотери. После восстановления ОЦК снижение артериального давления сохраняется в течение часов, нарушения кровотока в легких — в течение часов, нарушения кровотока в почках — в течение часов. Микроциркуляция в тканях восстанавливается только на день, а полная ликвидация последствий занимает много недель.

К числу симптомов острой кровопотери относятся внезапная слабость, учащение пульса, снижение АД, бледность, жажда, головокружения, предобморочные состояния и обмороки. В тяжелых случаях возможна одышка, периодическое дыхание, холодный пот, потеря сознания и мраморная окраска кожных покровов. Наряду с клиническими признаками существуют лабораторные показатели, позволяющие оценивать объем кровопотери.

Особенно часто это наблюдается у детей. Нарушение терморегуляции. Низкая температура тела. Рвота с кровью. Сильная жажда.

Сухость во рту. Холодный пот. Учитывая вышесказанное, а также неспецифичность признаков острой кровопотери особенно легкой или умеренной , необходимо уделять особое внимание внешним признакам.

При наружном кровотечении установление факта потери крови не представляет затруднений. При необходимости выполняют рентгенографию, МРТ, УЗИ, лапароскопию и другие исследования, назначают консультации сосудистого хирурга, абдоминального хирурга, торакального хирурга и других специалистов. Тактика лечения зависит от объема острой кровопотери и состояния больного.

При потере до мл специальные мероприятия не требуются, восстановление ОЦК происходит самостоятельно. При потере до 1 литра вопрос восполнения объема решают дифференцированно. Снижение АД ниже 90 мм ст является показанием для капельной инфузии коллоидных растворов. При снижении АД ниже 70 мм производят струйные переливания.

При средней степени до 1,5л требуется переливание плазмозаменителей в объеме, который в раза превышает величину потери ОЦК. Наряду с этим рекомендуется переливание мл крови. При тяжелой степени необходимо переливание крови и плазмозаменителей в объеме, который в раза превышает величину потери ОЦК. При массивной кровопотере требуется перелить объема крови и несколько объемов плазмозаменителей. Восстановление мочеотделения в течение 12 часов от начала кровопотери является одной из первостепенных задач, поскольку в противном случае почечные канальцы некротизируются, и развивается необратимая почечная недостаточность.

Для нормализации диуреза используют инфузионную терапию в сочетании со стимуляцией фуросемидом и эуфиллином. Консультации врачей Консультация гематолога любая врач - клиник врач к. Анализы Общий анализ мочи Общий анализ крови. Диагностика Электрокардиография ЭКГ. Хирургия Оксигенотерапия любая 1 час - 15 клиник 24 часа - 4 клиники 12 часов - 3 клиники. Модератор контента: Васин А. Вход Регистрация. Меню Стандартные лс. Инструкции лекарств. Заболевания и синдромы.

Киберис понимает введенноё. Другие разделы. Подбор лечения Лечение по стандартам Минздрава. Острая кровопотеря Добавить в подбор. Вещество Препараты для лечения Заменители плазмы и других компонентов крови в комбинациях. Декстран [ср. Реополиглюкин c глюкозой. Стимуляторы гемопоэза. Эпоэтин альфа. Основные медуслуги по стандартам лечения Подобрать лечение искусственным интеллектом Консультации врачей.

Консультация гематолога любая врач - клиник врач к. Общий анализ мочи. Общий анализ крови.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам. У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования.

Шок геморрагический - описание, причины, симптомы (признаки), лечение.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам. У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках [1], [2] и т.

Кровопотеря всегда приводит к гиповолемии, которая характеризуется уменьшением абсолютного или относительного объема крови, циркулирующей в организме. Среди потенциально обратимых причин остановки кровообращения гиповолемия стоит на втором месте, и это вполне закономерно. Она может развиться при острой кровопотере, заболеваниях с сопутствующей рвотой, диареей, депонированием жидкости в третьем пространстве и т. Собственно говоря, гиповолемия присутствует при любом критическом состоянии, независимо от его генеза.

Уменьшение объема циркулирующей крови и снижение венозного возврата приводит к развитию синдрома малого сердечного выброса. И чем быстрее уменьшение объема циркулирующей крови происходит, тем быстрее и выраженнее эти изменения. Чаще всего причиной быстрого развития неотложного состояния при острой кровопотери бывает кровопотеря.

Организм человека эффективно компенсирует острую кровопотерю. Основные показатели центральной гемодинамики при этом не страдают. При большем объеме кровопотери уменьшается приток крови с периферии в малый круг. Вследствие уменьшения венозного возврата снижается ударный объем. Сердечный выброс при этом компенсируется за счет увеличения частоты сердечных сокращений. До определенной степени организм способен компенсировать синдром малого выброса тахикардией и перераспределением кровотока в пользу жизненно важных органов.

Развивается феномен централизации кровообращения поддержание кровотока в сердце, мозге, печени, почках за счет сокращении перфузии других органов и систем. Однако, если кровопотеря продолжается, быстро развиваются расстройства кислотно-основного и водно-электролитного баланса ацидоз, переход воды и электролитов в интерстиций , повышается вязкость крови, наблюдается стаз и возникновение коагулопатий. Происходит нарушение регуляции тонуса периферических сосудов. Кроме того, эндотоксины способны оказывать прямое повреждающее действие на сердце, легкие, мозг, печень, другие органы и системы, вызывать реакции по типу анафилактических.

Наблюдаются нарушения усвоения кислорода клетками организма из-за деструкции белков и липидов клеток, блокада синтетических и окислительных процессов, что приводит к развитию гистотоксической гипоксии. В дальнейшем развивается гиповолемический геморрагический шок и, если своевременно не оказана адекватная терапия, наступает летальный исход. При одном и том же дефиците объема циркулирующей крови при геморрагическом шоке, в отличие от истинного гиповолемического шока, гипоксические изменения в органах и тканях выражены в большей степени.

Это обусловлено уменьшением кислородной емкостью крови и выделением фактора. Характеризуется функциональными изменениями сердечно-сосудистой деятельности, которые компенсируют гиповолемию. Сознание больного сохранено. Кожные покровы бледные, холодные. Пульс слабого наполнения, умеренная тахикардия.

Артериальное и центральное венозное давление умеренно снижены. Развивается умеренная олигурия. Характеризуется нарастанием расстройств кровообращения. Происходит срыв компенсаторных механизмов, при котором сниженный сердечный выброс. Он не компенсируется повышением тонуса периферических сосудов и тахикардией, что приводит к развитию выраженной артериальной гипотензии и нарушению органного кровообращения.

Наблюдается акроцианоз, конечности холодные. Усиливается одышка, тахикардия до ударов в минуту. Систолическое артериальное давление ниже мм рт. Вязкость крови резко возрастает за счет образования агрегатов из эритроцитов в капиллярах, повышения содержания в плазме крупномолекулярных белков, увеличения гематокрита и пропорционального роста общего периферического сопротивления.

В связи с тем что кровь не ньютоновская жидкость с характерной структурной вязкостью, снижение артериального давления повышает вязкость крови, и наоборот. Возникает, если декомпенсация кровообращения сохраняется на протяжении длительного времени часов и более. Состояние больного крайне тяжелое. На фоне бледности кожных покровов наблюдается пятнистый рисунок. Пульсация определяется только на крупных сосудах, резкая тахикардия до в минуту. Систолическое давление ниже 60 мм рт. В экспресс-диагностике тяжести шока используется понятие шокового индекса ШИ - отношение частоты сердечных сокращений к величине систолического артериального давления.

Степень тяжести кровопотери с достаточной точностью можно определить по данным клинического и лабораторного исследования. Дефицит объема циркулирующей крови можно определить по величине центрального венозного давления норма мм водного столба. Next page. Медицинский эксперт статьи. Кардиолог, кардиохирург. Новые публикации Болит сухая мозоль: в чем причины и что делать? Почему бородавка почернела и что делать?

Боязнь воды. Ринофлуимуцил при беременности. Скользящая грыжа пищевода. Сайленс форте от храпа. Алексей Портнов , медицинский редактор Последняя редакция: Код по МКБ R Кровопотеря: патофизиологические изменения Организм человека эффективно компенсирует острую кровопотерю. Определение кровопотери. К кому обратиться? Дополнительно о лечении Коррекция кровопотери в хирургии. Лекарства Хартмана раствор. Сообщите нам об ошибке в этом тексте:.

Leave this field blank.

Кровотечение, не классифицированное в других рубриках

Острая кровопотеря — это безвозвратная потеря крови в течение короткого времени. Возникает вследствие кровотечения из поврежденных сосудов. Влияет на состояние всех органов и систем. Потеря значительного объема крови сопровождается развитием геморрагического шока, представляющего угрозу для жизни больного. Причиной острой кровопотери может стать травма и некоторые заболевания. Проявляется бледностью, тахикардией, снижением АД, одышкой, эйфорией или угнетением сознания.

Лечение — ликвидация источника кровотечения, инфузии крови и кровезаменителей. Острая кровопотеря — состояние, при котором организм быстро и безвозвратно теряет определенный объем крови в результате кровотечения. Является самым распространенным повреждением человеческого организма в течение всей истории. Возникает при травмах как открытых, так и закрытых и разрушении стенки сосуда при некоторых заболеваниях например, язвенных процессах в желудочно-кишечном тракте.

Потеря большого объема крови представляет опасность для жизни вследствие резкого уменьшения ОЦК и последующего развития гипоксии, гипоксемии, гипотонии , недостаточности кровоснабжения внутренних органов и метаболического ацидоза.

В тяжелых случаях возможно также развитие ДВС-синдрома. Чем больше объем кровопотери и чем быстрее изливается кровь, тем тяжелее состояние больного и хуже прогноз. Кроме того, на реакцию организма влияют такие факторы, как возраст, общее состояние организма, интоксикации, хронические заболевания и даже время года в теплое время года потеря крови переносится тяжелее. При потере аналогичного объема пациентом, страдающим хроническим заболеванием, необходимо восполнение ОЦК с использованием крови, крове- и плазмозаменителей.

Тяжелее всего данное состояние переносят пожилые люди, дети и беременные, страдающие токсикозом. Чаще всего причиной становятся травмы: ранения мягких тканей и внутренних органов, множественные переломы или повреждения крупных костей например, тяжелый перелом таза. Кроме того, острая кровопотеря может возникнуть в результате тупой травмы с разрывом того или иного органа. Особенно опасны раны с повреждением крупных сосудов, а также ранения и разрывы паренхиматозных органов.

В числе заболеваний, которые могут вызвать кровопотерю — язвы желудка и двенадцатиперстной кишки , синдром Маллори-Вейса, цирроз печени , сопровождающийся варикозным расширением вен пищевода , злокачественные опухоли ЖКТ и органов грудной клетки, гангрена легкого , инфаркт легкого и другие болезни, при которых возможно разрушение стенки сосуда. При острой кровопотере легкой степени раздражаются рецепторы вен, в результате чего возникает стойкий и тотальный венозный спазм.

Значительные гемодинамические нарушения отсутствуют. Восполнение ОЦК у здоровых людей происходит в течение дней за счет активизации гемопоэза. При потере свыше 1 литра раздражаются не только венозные рецепторы, но и альфа-рецепторы артерий. Это вызывает возбуждение симпатической нервной системы и стимулирует нейрогуморальную реакцию — выброс корой надпочечников большого количества катехоламинов. При этом количество адреналина превышает норму в раз, количество норадреналина — в раз.

Под воздействием катехоламинов спазмируются сначала капилляры, а затем и более крупные сосуды. Стимулируется сократительная функция миокарда, возникает тахикардия. Печень и селезенка сокращаются, выбрасывая в сосудистое русло кровь из депо.

В легких раскрываются артериовенозные шунты. Все перечисленное позволяет в течение часов обеспечивать необходимым количеством крови жизненно важные органы, поддерживать АД и уровень гемоглобина. В последующем нервно-рефлекторные механизмы истощаются, на смену ангиоспазму приходит вазодилатация. Кровоток во всех сосудах снижается, возникает стаз эритроцитов. Обменные процессы в тканях еще больше нарушаются, развивается метаболический ацидоз. Все перечисленное формирует картину гиповолемии и геморрагического шока.

Тяжесть геморрагического шока определяется с учетом пульса, артериального давления, диуреза и лабораторных показателей гематокрита и содержания гемоглобина в крови. Из-за гормональных изменений плазма не выходит из сосудов в интерстициальные ткани, что, наряду с ухудшением микроциркуляции, еще больше усугубляет нарушения тканевого обмена, утяжеляет ацидоз и провоцирует развитие полиорганной недостаточности.

Перечисленные нарушения полностью не удается купировать даже при немедленном восполнении кровопотери. После восстановления ОЦК снижение артериального давления сохраняется в течение часов, нарушения кровотока в легких — в течение часов, нарушения кровотока в почках — в течение часов. Микроциркуляция в тканях восстанавливается только на день, а полная ликвидация последствий занимает много недель.

Существует несколько систематизаций острой кровопотери. Наиболее широко в клинической практике используется следующая классификация:. При такой острой кровопотере даже в случае немедленного восполнения объема в абсолютном большинстве случаев развиваются необратимые изменения гомеостаза. К числу симптомов данного состояния относятся внезапная слабость, учащение пульса, снижение АД, бледность, жажда, головокружения, предобморочные состояния и обмороки.

В тяжелых случаях возможна одышка , периодическое дыхание, холодный пот, потеря сознания и мраморная окраска кожных покровов. При травматическом повреждении обнаруживается кровоточащая рана либо выявляются признаки тяжелого закрытого повреждения скелета или внутренних органов. Наряду с клиническими признаками существуют лабораторные показатели, позволяющие оценивать объем кровопотери. Особенно часто это наблюдается у детей. Учитывая вышесказанное, а также неспецифичность признаков острой кровопотери особенно легкой или умеренной , необходимо уделять особое внимание внешним признакам.

При наружном кровотечении установление факта потери крови не представляет затруднений. Данные осмотра и анамнеза дополняют результатами инструментальных исследований. При необходимости выполняют рентгенографию, МРТ, УЗИ, лапароскопию и другие исследования, назначают консультации сосудистого хирурга , абдоминального хирурга, торакального хирурга и других специалистов. Выбор лечащего специалиста определяется характером патологии, вызвавшей кровотечение.

При значительной кровопотере к ведению больного привлекаются анестезиологи-реаниматологи. Тактика лечения зависит от объема потерянной крови и состояния больного. При потере до мл специальные мероприятия не требуются, восстановление ОЦК происходит самостоятельно. При потере до 1 литра вопрос восполнения объема решают дифференцированно. Снижение АД ниже 90 мм рт. При снижении АД ниже 70 мм рт. При средней степени до 1,5л требуется переливание плазмозаменителей в объеме, который в раза превышает величину потери ОЦК.

Наряду с этим рекомендуется переливание мл крови. При тяжелой степени необходимо переливание крови и плазмозаменителей в объеме, который в раза превышает величину потери ОЦК.

При массивной кровопотере требуется перелить объема крови и несколько объемов плазмозаменителей. При этом одним из важнейших показателей является диурез. Восстановление мочеотделения в течение 12 часов от начала кровопотери является одной из первостепенных задач, поскольку в противном случае почечные канальцы некротизируются, и развивается необратимая почечная недостаточность.

Для нормализации диуреза используют инфузионную терапию в сочетании со стимуляцией фуросемидом и эуфиллином. Москва Москва Санкт-Петербург Краснодар. Острая кровопотеря. Автор: Конева Е. Рейтинг статьи 4. Острая кровопотеря - лечение в Москве. Консультация травматолога. УЗИ органов брюшной полости. Обзорная рентгенография брюшной полости. Рентгенография грудной клетки.

КТ органов грудной клетки. Консультация нефролога. Консультация сосудистого хирурга. Переливание эритроцитарной массы. Консультация трансфузиолога. Острый остеомиелит Острый периостит 5. Комментарии к статье. У меня в 3 часа ночи случился викидиш, начала обильно с мегч лить кровь и не прекращалась до утра. Только в 10 часов утра визвали скорую помощь, потому что начало уже шуметь в ушах, головокружение, обморок. В скорой сразу поставили капельницу, в больнице сделали чистку и кровотечение прекратилось, потом еще одну капельцу Физраствора и антибиотики, на второй день отпустили домой, но ещедня три чуствовалась усталость, отдишка.

Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении острой кровопотери. Красота и Медицина не публикует комментарии, которые содержат оскорбления и ненормативную лексику. Болезни ОДС и травмы. Клиникам и врачам. Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.

Обязательно проконсультируйтесь с врачом! Литература 1. Марини - 4. Код МКБ D Средняя цена.

Острая кровопотеря — это безвозвратная потеря крови в течение короткого времени. Возникает вследствие кровотечения из поврежденных сосудов.

Кровопотеря

Препаратов- ;Торговых названий- 80 ;Действующих веществ- Действующие вещества. Торговые названия. Антигипоксанты и антиоксиданты. Полидигидроксифенилентиосульфонат натрия. Антисептики и дезинфицирующие средства. Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинациях. Губка антисептическая с канамицином. БАДы витаминно-минеральные комплексы. БАДы продукты растительного, животного или минерального происхождения. Витамины и витаминоподобные средства. Аскорбиновая кислота. Аскорбиновой кислоты драже 0,05 г.

Аскорбиновой кислоты таблетки 0, г. Аскорбиновой кислоты таблетки 0,05 г. Витамин C-Инъектопас. Гормоны гипоталамуса, гипофиза, гонадотропины и их антагонисты. Детоксицирующие средства, включая антидоты. Заменители плазмы и других компонентов крови. Альбумин человека. Декстран [ср. Заменители плазмы и других компонентов крови в комбинациях.

Инфукол ГЭК. Реополиглюкин c глюкозой. Ингибиторы фибринолиза. Аминометилбензойная кислота. Коагулянты в т. Салфетки кровоостанавливающие Ankaferd Blood Stopper. Спрей кровоостанавливающий Ankaferd Blood Stopper. Средство кровоостанавливающее Ankaferd Blood Stopper. Антиингибиторный коагулянтный комплекс. Перца водяного трава.

Перца водяного экстракт жидкий. Протамина сульфат. Фактор свертывания крови IX. Бебулин ТИМ 4. Октанайн Ф фильтрованный. Фактор свертывания крови VIII. Криобулин ТИМ 3. Конайн Тиссукол Кит. Макро- и микроэлементы.

Железа сульфат. Кальция глюконат. Кальция глюконат стабилизированный. Кальция глюконата таблетки 0,5 г. Регуляторы водно-электролитного баланса и КЩС в комбинациях.

Рингера ацетат. Средства для энтерального и парентерального питания. Стимуляторы гемопоэза. Стимуляторы гемопоэза в комбинациях.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: МКБ 10

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.