Очаговый фиброз поджелудочной железы

Это заболевание диагностируется довольно часто. Оно является следствием осложнения длительно протекающего хронического нарушения функций органа.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Фиброз поджелудочной железы: основные симптомы и тактика лечения

Фиброз поджелудочной железы — это диффузное пери- и интралобулярное замещение здоровой функционирующей ткани поджелудочной железы соединительнотканными очагами. Основными симптомами являются выраженная экзокринная нарушение пищеварения, снижение веса, диарея и эндокринная недостаточность органа нарушение углеводного обмена.

Лечение направлено на коррекцию внешнесекреторной недостаточности ферментные препараты , гипергликемии. Прогноз неблагоприятный: полное излечение невозможно, при адекватной терапии достижима компенсация панкреатической недостаточности.

Фиброз поджелудочной железы — клинико-морфологическая форма хронического воспалительного процесса панкреас, являющаяся исходом, завершающим этапом течения основного заболевания. При злоупотреблении спиртными напитками полное замещение паренхимы поджелудочной железы фиброзной тканью развивается в течение лет, что приводит к инвалидизации и летальному исходу. Росту заболеваемости способствует неэффективное лечение основной патологии, несоблюдение пациентами рекомендаций, зачастую — продолжение алкоголизации.

Лечением фиброза поджелудочной железы занимаются специалисты в области клинической гастроэнтерологии , терапии, хирургии. Основной причиной развития фиброза поджелудочной железы является хронический панкреатит.

Специалистами доказано, что очаги замещения функционирующих элементов соединительной тканью формируются в периоды обострения воспаления, и их распространенность зависит от стажа заболевания. Фиброз поджелудочной железы также может развиваться при заболеваниях, сопровождающихся повышением давления в протоковой системе панкреас при патологии желчевыводящих путей и желчного пузыря : панкреатическая гипертензия приводит к нарушению целостности протоков, повреждению паренхимы, воспалению.

К редким причинам фиброза поджелудочной железы относят гиперлипидемию , муковисцидоз , воздействие токсических веществ в том числе лекарственных препаратов: гипотиазида, ацетилсалициловой кислоты и других , травмы.

К рецидивированию основной патологии и прогрессированию фиброза поджелудочной железы чаще всего приводит:. Независимо от провоцирующих факторов, фиброз поджелудочной железы является следствием аутолиза ее паренхимы при активации протеолитических ферментов, отека, некроза и инфильтрации.

Патогенез заболевания при воздействии алкоголя имеет особенности: в результате алкогольного повреждения снижается содержание в панкреатическом соке бикарбонатов и повышается уровень белка, вследствие чего белковые преципитаты в виде пробок обтурируют мелкие протоки, создавая условия для формирования фиброза поджелудочной железы.

Клиническая картина фиброза поджелудочной железы определяется внешнесекреторной недостаточностью снижением секреции ферментов, бикарбонатов и уменьшением объема панкреатического сока и нарушением углеводного обмена.

Вследствие нарушения секреции бикарбонатов снижается интрадуоденальный уровень рН, что приводит к активации цАМФ клеток кишечной стенки и секреторной диарее: наблюдается водянистый стул. Снижение массы тела вызвано не только нарушением переваривания пищи и ее всасывания в кишечнике, но и ограничением ее объема при болевом синдроме.

Длительная стеаторея при фиброзе поджелудочной железы приводит к дефициту жирорастворимых витаминов К, А, Е, D , что проявляется нарушением адаптации зрения в условиях темноты, повышенной кровоточивостью, развитием остеопороза. У подавляющего большинства пациентов имеет место нарушение углеводного обмена, а у двух третей — признаки сахарного диабета сухость во рту , жажда, общая слабость, кожный зуд, сонливость.

Поскольку фиброзные изменения затрагивают все клетки островкового аппарата железы, снижается секреция и инсулина, и глюкагона. Диабет при фиброзе поджелудочной железы редко сопровождается гипогликемическими состояниями, кетоацидозом , ангиопатией.

Консультация гастроэнтеролога при фиброзе поджелудочной железы позволяет выявить некоторые объективные признаки патологии: дистрофические изменения вплоть до кахексии , сухость кожи , языка, цианоз, покраснение лица, атрофию подкожной клетчатки в области проекции панкреас. Поджелудочная железа пальпируется в виде плотного тяжа. Лабораторно-инструментальная диагностика:. Лечение фиброза поджелудочной железы направлено на восполнение внешне- и внутрисекреторной недостаточности. Ограничиваются легкоусвояемые углеводы.

При выраженной кахексии питание парентеральное. Этиотропное лечение заключается в устранении причин патологии исключение употребления алкоголя, проведение холецистэктомии при желчнокаменной болезни , хирургическое лечение папиллостеноза и т. С целью замещения экзокринной недостаточности назначаются ферментные препараты: панкреатин, липаза и другие.

При абсолютной недостаточности поджелудочной железы данные препараты применяются постоянно в максимальных дозировках. Критериями эффективности заместительной терапии являются прекращение снижения массы тела, снижение диспепсических явлений, устранение диареи.

Коррекция нарушений углеводного обмена проводится пероральными сахароснижающими препаратами; крайне редко требуется инсулинотерапия. Вне эпизодов обострения основного заболевания показано санаторно-курортное лечение. При выраженном болевом синдроме, неэффективности консервативной терапии, стремительном снижении веса, частых рецидивах панкреатита проводится хирургическое лечение фиброза резекция поджелудочной железы в различных объемах.

Прогноз при фиброзе поджелудочной железы определяется объемом функционирующей ткани, а также соблюдением пациентом рекомендованного лечения. При полном пожизненном отказе от алкоголя, правильном применении ферментных препаратов возможно длительное течение заболевания без существенного прогрессирования.

Однако не существует методов, позволяющих устранить фиброз. Профилактика патологии заключается в отказе от алкоголя, своевременном лечении заболеваний, которые могут стать причиной фиброза поджелудочной железы.

Пациенты с диагностированным фиброзом подлежат диспансеризации. Дважды в год необходимо профилактическое обследование с оценкой наличия или отсутствия прогрессирования и проведением коррекции терапии при необходимости. Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении фиброза поджелудочной железы. Москва Москва Санкт-Петербург Краснодар. Фиброз поджелудочной железы. МКБ K Факторы риска К рецидивированию основной патологии и прогрессированию фиброза поджелудочной железы чаще всего приводит: употребление алкоголя; обилие в рационе жирной пищи; недостаток витаминов и антиоксидантов, микроэлементов; табакокурение , которое нарушает секрецию бикарбонатов поджелудочной железой.

Лабораторно-инструментальная диагностика: Биохимические пробы. В лабораторных анализах определяется выраженное уменьшение содержания белка крови, снижение альбумино-глобулинового коэффициента. Активность панкреатических ферментов, в том числе амилазы, низкая это неблагоприятный признак, свидетельствующий о тотальном поражении поджелудочной железы.

Важный метод диагностики фиброза поджелудочной железы — УЗИ брюшной полости. Определяется диффузное повышение эхогенности органа, структура неоднородная, размеры уменьшены; возможно выявление расширения вирсунгова протока.

Более информативна эндоскопическая ультросонография , которая позволяет выявить линейные тяжистые включения разной протяженности и формы, бугристость контуров, гиперэхогенность паренхимы. Для подтверждения диагноза может проводиться КТ поджелудочной железы. Пункционная биопсия. Код МКБ Автор: Стилиди Е. Рейтинг статьи 4. Фиброз поджелудочной железы - лечение в Москве. УЗИ органов брюшной полости. Консультация гастроэнтеролога. УЗИ поджелудочной железы. Лапароскопическая холецистэктомия.

Открытая холецистэктомия. Ретроградная холангиопанкреатография РХПГ. Дистальная резекция поджелудочной железы. Эндоскопическая папиллосфинктеротомия. МРТ поджелудочной железы. Флегмонозный аппендицит Функциональные расстройства желудка Комментарии к статье. Красота и Медицина не публикует комментарии, которые содержат оскорбления и ненормативную лексику.

Болезни органов пищеварения. Клиникам и врачам. Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом! Код МКБ K Средняя цена.

Фиброз поджелудочной железы не относится к самостоятельным болезням.

Причины, симптомы, методы лечения фиброза поджелудочной железы

Это заболевание диагностируется довольно часто. Оно является следствием осложнения длительно протекающего хронического нарушения функций органа. Замена здоровых тканей соединительными при фиброзе поджелудочной железы отрицательно сказывается на ее деятельности.

Происходит постепенное угнетение производства панкреатических ферментов — веществ, принимающих активное участие в процессе пищеварения. Данная патология относится к необратимым состояниям. Однако при соблюдении всех советов доктора и грамотной терапии пациент может замедлить прогрессирование недуга. Игнорирование рекомендаций и нерегулярный прием медикаментов ухудшают ситуацию. За последние несколько лет количество больных, страдающих фиброзом поджелудочной железы, значительно увеличилось. Эта тенденция связана с учащением случаев хронической и острой формы панкреатита, который приводит к развитию осложнения.

Проводилось немало медицинских исследований, которые показали, что у индивидов, систематически употребляющих спиртное, примерно через 15 лет возникают сбои в работе данного органа. У людей, склонных к алкоголизму, происходит замещение здоровых тканей на соединительные.

При неправильном образе жизни патология способна привести к смертельному исходу. Тем, кому поставлен этот диагноз, нужно знать, что это такое — фиброз поджелудочной железы — и как именно он проявляется. Этот орган состоит из разных по своему строению тканей, таких как строма и паренхима.

Строма представляет своего рода каркас, который выполняет опорную функцию. Паренхима — это совокупность клеток, вырабатывающих гормоны и панкреатический сок. Воздействие неблагоприятных факторов приводит к возникновению воспаления и гибели клеток.

Отмершие области замещаются соединительной тканью. Если на месте железистой ткани образуется рубцовая, то это свидетельствует о возникновении фиброза. Проблема заключается в том, что орган больше не может нормально вырабатывать ферменты и гормоны, что значительно снижает его функциональные возможности.

Специфических методов лечения фиброза поджелудочной железы не существует, так как полностью вылечить болезнь невозможно. Основной задачей терапии является устранения симптоматики с временным улучшением самочувствия. Для лечения применяются:. При фиброзе обязательно нужно сесть на строгую диету и изменить свое питание. Это даст возможность отдохнуть пораженному органу, тем самым уменьшая неприятную симптоматику.

Из рациона обязательно нужно убрать соленую, жареную, копченую, сладкую пищу. Не рекомендуется употреблять продукты, усиливающие выработку желудочного сока. При фиброзе показано обильное питье и дробное питание. Для проведения лечения назначаются медикаментозные препараты широкого спектра действия.

В частности, спазмолитики, средства, устраняющие рвоту, лекарства с пищеварительными ферментами. Операция назначается только в крайнем случае, например, при образовании очень больших опухолей, которые давят на рядом расположенные органы. Чтобы предупредить разрастание новообразований, больным фиброзом рекомендуется соблюдение строгой диеты, постельного режима, а также устранение других провоцирующих факторов. Протекание фиброза заключается в том, что здоровые клетки этого органа сменяются соединительной тканью, при этом нередко происходит рубцевание.

В случаях, когда нормальные клетки поджелудочной железы сменяются жировой тканью, то такой процесс называется липоматозом. Довольно часто развивается такое состояние, во время которого здоровые клетки замещаются одновременно рубцовой и жировой тканью — в медицине подобное состояние получило название липофиброз поджелудочной железы.

Клинические проявления подобного заболевания имеют большое количество признаков, которые во многом зависят от того, какой этиологический фактор послужил его источником. Если фиброз поджелудочной железы протекает в тяжёлой форме, то в клинической картине будет наблюдаться:.

В случаях протекания очаговой формы фиброзных изменений поджелудочной железы, интенсивность проявления симптоматики напрямую зависит от размеров патологического очага. Если новообразование, состоящее из соединительной ткани, будет иметь большие объёмы, то оно непременно сдавит соседние с поджелудочной железой органы, в частности печень. Это станет причиной того, что больной будет чувствовать постоянную рвоту, а кожный покров и слизистые оболочки приобретут желтоватый оттенок.

Помимо этого, такой недуг приводит к недостатку в организме жирорастворимых витаминов, среди которых А, К, D и Е. Их дефицит может выражаться в:. Симптомы сахарного диабета. Фиброзные изменения в железе могут иметь довольно обширную симптоматику и во многом симптомы зависят именно от недуга, который спровоцировал их развитие.

Важно вовремя заметить первые признаки развития патологии, чтобы как можно раньше начать лечение и не допустить развития осложнений. Если фиброзные изменения развились на фоне обострения, то среди основных симптомов можно выделить следующие:. Если же фиброзные изменения произошли на фоне хронического процесса, то часто проявления фиброза могут быть стёртыми.

В некоторых случаях отмечаются следующие симптомы:. Выраженный склероз и хроническое воспаление поджелудочной железы. Основными причинами развития фиброза являются хронический и острый вид панкреатита. При проведении исследований было обнаружено, что непосредственные участки соединительной ткани появляются при усугублении, а зона их размещения полностью определена длительностью патологии.

Помимо этого развитие фиброза поджелудочной железы будет вызвано рядом следующих причин:. В случае постоянного воздействия негативных причин на поджелудочную железу происходит гибель клеток. Поскольку слизистая неспособна в полной мере уйти из организма, наблюдается автоматическая замена погибших зон пустыми тканями. Сформированные рубцовые и жировые области не выполняют никаких действий, потому нарушается метаболизм.

Во время прогрессирования фиброз приводит к абсолютной бездеятельности железы поджелудочной. Когда развивается фиброз поджелудочной железы, симптомы сочетаются с главным заболеванием. На стадии формирования патологии никакие ярко изъявленные симптомы не возникают. Когда образование только соединительной ткани будет содержать большие размеры, возникает сдавливание органов, расположенных рядом, отчего у пострадавшего будут присутствовать бесконечные желания к рвоте, возникнет желтуха.

Когда фиброз касается клеток островского аппарата, то изначально поражается эндокринная деятельность железы. Вследствие данных перемен у пострадавшего формируются симптомы диабетической болезни.

Поскольку выраженные проявления болезни наблюдаются вследствие обострения болезни, то следует каждый год проходить диспансеризацию. Симптомы фиброза довольно-таки разнообразны и во многом зависят от причины его возникновения.

Очень важно вовремя заметить их возникновение, так как чем раньше начнется лечение данного недуга, тем ниже риски возникновения на его фоне осложнений. В тех случаях, когда фиброзные изменения в паренхиме поджелудочной возникли на фоне острых патологических процессов в железе, клиническая картина чаще всего включает в себя:. Основными признаками развития фиброза поджелудочной являются расстройства кишечника. Внимательно осматривайте кал после дефекации. Изменение его характера — это первый симптом возникновения патологии.

Если же развитие этого недуга происходит в результате длительных хронических патологических процессов в железе например, при панкреатите , то в этом случае симптоматика может носить стертый характер. Симптомы слабые и возникают с определенной периодичностью. Среди них чаще всего отмечаются:. Определенной симптоматики диффузный фиброз не имеет. Чаще всего симптомы, возникающие при его развитии, путают с панкреатитом.

Но для постановки точного диагноза потребуется пройти полное обследование. Признаки возникновения фиброза полностью будут зависеть от причины его возникновения и сопутствующего ему заболевания. Основные симптомы обусловлены степенью недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы:. В процессе заболевания может возникнуть инсулиновая недостаточность, с присоединением симптомов сахарного диабета:.

Атрофические изменения поджелудочной железы не имеют выраженной индивидуальной симптоматической картины, что объясняет, почему большинство узнает о развитии патологии только при проведении ультразвуковой диагностики выявляется уменьшение размеров органа.

Однако основная клиническая картина походит на склерозирующий панкреатит, который также характеризуется фиброзными изменениями в ПЖ:. Если процент изменений в органе незначителен, эти проявления не являются постоянными, а возни кают только при обострении заболевания. При определении вида патологии учитывают объем и характер поражения, клиническую картину заболевания. В протоках железы формируются кисты. Патологические изменения провоцируют орган вырабатывать густой секрет с высокой концентрацией ферментов, который из-за своей вязкости и кистозных образований не может поступать в перстную кишку.

На первом этапе заболевание протекает бессимптомно, появление признаков регистрируется при запущенной форме патологии. Для этого вида фиброза характерно равномерное замещение всех тканей железы соединительной тканью.

При развитии диффузного фиброза поджелудочной снижается количество вырабатываемых ферментов. При отсутствии выраженных симптомов заболевание характеризуется как умеренный фиброз. При этом виде патологии больной ведет полноценный образ жизни, а патологические изменения являются легкими. Изменения не распространяются на все ткани органа, локализуясь только на некоторых участках. Выраженность симптомов патологии зависит от размера очага поражения.

Признаки патологии зависят от того, какое заболевание спровоцировало ее развитие. К основным симптомам фиброзных изменений относят:. Один из симптомов фиброзных изменений — это постоянная диарея. Важно не только знать, что это такое — фиброз поджелудочной железы, но и какие формы имеет это заболевание.

Оно может быть:. Классификация во многом зависит от особенности протекания болезни, характера изменений, объема затрагиваемых тканей. Кистозный фиброз поджелудочной железы характеризуется тем, что в протоках органа формируется киста. На первоначальной стадии болезнь протекает совершенно бессимптомно. Первые признаки появляются только по мере развития патологического процесса.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Фиброз поджелудочной железы: симптомы и диета

Очаговый фиброз поджелудочной железы что

Фиброз поджелудочной железы не относится к самостоятельным болезням. Данный патологический процесс характеризуется развитием неблагоприятных изменений структуры органа, которые в большинстве случаев появляются вследствие прогрессирования хронической формы панкреатита. Чаще всего липофиброз поджелудочной железы выявляется при ультразвуковом исследовании. Очень часто такое заболевание не проявляет никаких симптомов и обнаруживается во время планового обследования у врача.

В случае регулярного влияния неблагоприятных факторов на структурную ткань органа, поджелудочная железа начинает постепенно разрушаться. Поскольку полное исчезновение слизистой из организма невозможно, начинается постепенное замещение отмерших клеток на пустые или жировые ткани. Новообразованные клеточные участки не способны выполнять необходимых функций, что провоцирует нарушение обменных процессов. Такие изменения поджелудочной железы могут привести к полной или частичной дисфункции органа.

Главная опасность при фиброзных изменениях заключается в том, что восстановить разрушенные ткани невозможно. Обратить процесс замены здоровых клеток жировой тканью не получится даже с помощью использования лекарственных препаратов и хирургического вмешательства. Если своевременно не остановить фиброзные изменения в железе, возможно образование опухолей.

Во многих случаях разрастание фиброзной ткани происходит в результате воспалительных процессов в органе. Это может произойти при хронической форме нарушения панкреатической функции. К наиболее распространенным факторам, которые способны повлечь за собой развитие фиброза, относятся:.

При развитии острой формы панкреатита может появиться некроз, который затрагивает огромную часть органа. В связи с этим фиброзно-жировая ткань начинает разрастаться быстрее. В случае панкреатита хронической формы течения воспалительный процесс прогрессирует не так быстро и не сопровождается болезненными симптомами. Поэтому очень часто человек даже не подозревает о том, что в его организме происходят патологические изменения.

Признаки болезни проявляются лишь во время приступа основного заболевания. При развитии фиброза поджелудочной железы симптомы соответствуют основному заболеванию. На начальном этапе развития заболевания никаких ярко выраженных признаков не наблюдается. При очаговом обострении панкреатита могут проявляться следующие симптомы:. При фиброзе очаговой этиологии признаки заболевания напрямую зависят от того, насколько большого размера образовалось уплотнение.

Если патологическим изменениям подверглась большая часть органа, то соседние органы будут сдавливаться железой, ввиду чего у пациента появятся частые позывы к рвоте. Часто такое заболевание приводит к развитию желтухи. Консультация гастроэнтеролога при фиброзном уплотнении в поджелудочной железе помогает выявить многие характерные симптомы заболевания, такие как:. При пальпации поджелудочная железа характеризуется значительным очаговым уплотнением. В результате лабораторных анализов выявляется значительное снижение уровня белка в крови и уменьшение альбумин-глобулинового коэффициента.

Кроме того, наблюдается пониженная активность панкреатических ферментов, в том числе амилазы. Этот симптом является неблагоприятным, поскольку свидетельствует о значительном разрушении структуры железы. В этом случае фиброзная ткань разрастается большими очагами.

Наиболее важным и эффективным способом диагностики данного заболевания является ультразвуковое исследование брюшной полости. При этом выявляется диффузное увеличение эхогенности железы. Структура органа имеет неоднородный характер, размеры значительно уменьшены. Иногда может быть выявлено расширение вирсунгова протока. Более информативной является эндоскопическая ультрасонография.

Данный диагностический метод позволяет определить линейные тяжистые включения различной протяженности и формы, бугристость контуров, гиперэхогенность паренхимы. В ходе осуществления ЭРХПГ могут быть выявлены патологические изменения протокового аппарата, вызванные фиброзом и формированием рубцов. Для того чтобы подтвердить предварительный диагноз, может потребоваться компьютерная томография поджелудочной железы.

Если такой способ диагностики не дал необходимой информации, может быть назначена биопсия поджелудочной железы, которая помогает получить необходимые сведения о патологических изменениях в органе.

На сегодняшний день специфических способов лечения фиброзных заболеваний поджелудочной железы не существует. Основная задача терапевтических мероприятий заключается в нормализации пищеварительной функции пораженного органа, устранении болевых ощущений и других неприятных симптомов. Во время ремиссии хронической формы панкреатита больному назначается диета, основанная на употреблении продуктов с высоким содержанием белка, количество жиров и углеводов следует снизить.

Принимать пищу необходимо маленькими порциями не менее 5 раз в день. Количество соли не должно превышать 6 г в сутки. Употребление алкоголя, даже в маленьких количествах, категорически запрещено. При развитии фиброза поджелудочной железы лечение должно быть направлено в первую очередь на регулирование уровня ферментов. В зависимости от типа воспалительного процесса в органе, врач может назначить следующие лекарственные средства:.

Основным критерием, который свидетельствует о том, что очаговый фиброз лечится правильным способом, является прекращение снижения массы тела и нормализация пищеварения. Эндоскопическое и хирургическое вмешательство могут быть назначены при наличии следующих факторов:.

Прогноз при заболевании такого типа зависит от размеров функционирующих тканей и соблюдения больным всех предписаний врача. Если не пренебрегать назначенным лечением и полностью отказаться от вредной пищи и алкоголя, патология в течение длительного времени может не прогрессировать. Однако полностью вылечить болезнь невозможно.

Рекомендуется вовремя начать принимать профилактические меры. Несмотря на неутешительный прогноз болезни, можно значительно повысить качество жизни и остановить прогрессирование патологии. В первую очередь необходимо соблюдать следующие правила:. Кроме того, важно соблюдать правильное питание. Для этого необходимо отрегулировать качество употребляемых продуктов и выпивать больше жидкости.

Также следует вести здоровый образ жизни и избегать нервного перенапряжения. При наличии различных хронических заболеваний важно вовремя купировать их приступы.

Особое внимание рекомендуется уделять ремиссиям панкреатических болезней, когда орган может воспаляться под действием тех или иных внешних факторов. Очень важно своевременно заниматься лечением болезней, которые могут спровоцировать патологические изменения в структуре железы.

Для этого следует регулярно посещать врача и в обязательном порядке проходить плановую диспансеризацию. Несмотря на то что существует большое количество причин, способствующих появлению фиброза, на которые невозможно повлиять, необходимо вести здоровый образ жизни.

Это поможет снизить риск развития многих заболеваний внутренних органов. Фиброз является очень серьезным заболеванием, поэтому заниматься самолечением категорически запрещено. Лишь обратившись к опытному специалисту, который проведет необходимое обследование и назначит правильное лечение, можно избежать прогрессирования патологии и развития серьезных осложнений. Фиброз поджелудочной железы — диффузное пери- и интралобулярное замещение здоровой функционирующей ткани поджелудочной железы соединительнотканными очагами.

Основными симптомами являются выраженная экзокринная нарушение пищеварения, снижение веса, диарея и эндокринная недостаточность органа нарушение углеводного обмена. Лечение направлено на коррекцию внешнесекреторной недостаточности ферментные препараты , гипергликемии. Прогноз неблагоприятный: полное излечение невозможно, при адекватной терапии достижима компенсация панкреатической недостаточности.

Фиброз поджелудочной железы — клинико-морфологическая форма хронического воспалительного процесса панкреас, являющаяся исходом, завершающим этапом течения основного заболевания.

При злоупотреблении спиртными напитками полное замещение паренхимы поджелудочной железы фиброзной тканью развивается в течение лет, что приводит к инвалидизации и летальному исходу. Росту заболеваемости способствует неэффективное лечение основной патологии, несоблюдение пациентами рекомендаций, зачастую — продолжение алкоголизации. Лечением фиброза поджелудочной железы занимаются специалисты в области гастроэнтерологии, терапии, хирургии. Основной причиной развития фиброза поджелудочной железы является хронический панкреатит.

Специалистами доказано, что очаги замещения функционирующих элементов соединительной тканью формируются в периоды обострения воспаления, и их распространенность зависит от стажа заболевания.

К рецидивированию основной патологии и прогрессированию фиброза поджелудочной железы чаще всего приводит употребление алкоголя, но способствуют и такие факторы, как обилие в рационе жирной пищи, недостаток витаминов и антиоксидантов, микроэлементов. Важную роль в развитии фиброза играет табакокурение, которое нарушает секрецию бикарбонатов поджелудочной железой и предрасполагает к разрастанию соединительной ткани.

Фиброз поджелудочной железы также может развиваться при заболеваниях, сопровождающихся повышением давления в протоковой системе панкреас при патологии желчевыводящих путей и желчного пузыря : панкреатическая гипертензия приводит к нарушению целостности протоков, повреждению паренхимы, воспалению. К редким причинам фиброза поджелудочной железы относят гиперлипидемию, муковисцидоз, воздействие токсических веществ в том числе лекарственных препаратов: гипотиазида, ацетилсалициловой кислоты и других , травмы.

Независимо от провоцирующих факторов, фиброз поджелудочной железы является следствием аутолиза ее паренхимы при активации протеолитических ферментов, отека, некроза и инфильтрации. Патогенез заболевания при воздействии алкоголя имеет особенности: в результате алкогольного повреждения снижается содержание в панкреатическом соке бикарбонатов и повышается уровень белка, вследствие чего белковые преципитаты в виде пробок обтурируют мелкие протоки, создавая условия для формирования фиброза поджелудочной железы.

Клиническая картина фиброза поджелудочной железы определяется внешнесекреторной недостаточностью снижением секреции ферментов, бикарбонатов и уменьшением объема панкреатического сока и нарушением углеводного обмена. Вследствие нарушения секреции бикарбонатов снижается интрадуоденальный уровень рН, что приводит к активации цАМФ клеток кишечной стенки и секреторной диарее: наблюдается водянистый стул.

Снижение массы тела вызвано не только нарушением переваривания пищи и ее всасывания в кишечнике, но и ограничением ее объема при болевом синдроме. Длительная стеаторея при фиброзе поджелудочной железы приводит к дефициту жирорастворимых витаминов К, А, Е, D , что проявляется нарушением адаптации зрения в условиях темноты, повышенной кровоточивостью, развитием остеопороза.

У подавляющего большинства пациентов имеет место нарушение углеводного обмена, а у двух третей — признаки сахарного диабета сухость во рту, жажда, общая слабость, кожный зуд, сонливость. Поскольку фиброзные изменения затрагивают все клетки островкового аппарата железы, снижается секреция и инсулина, и глюкагона.

Диабет при фиброзе поджелудочной железы редко сопровождается гипогликемическими состояниями, кетоацидозом, ангиопатией. Консультация гастроэнтеролога при фиброзе поджелудочной железы позволяет выявить некоторые объективные признаки патологии: дистрофические изменения вплоть до кахексии , сухость кожи, языка, цианоз, покраснение лица, атрофию подкожной клетчатки в области проекции панкреас.

Поджелудочная железа пальпируется в виде плотного тяжа. В лабораторных анализах определяется выраженное уменьшение содержания белка крови, снижение альбумино-глобулинового коэффициента. Активность панкреатических ферментов, в том числе амилазы, низкая это неблагоприятный признак, свидетельствующий о тотальном поражении поджелудочной железы.

Важный метод диагностики фиброза поджелудочной железы — ультразвуковое исследование органов брюшной полости УЗИ брюшной полости. Определяется диффузное повышение эхогенности органа, структура неоднородная, размеры уменьшены; возможно выявление расширения вирсунгова протока. Более информативна эндоскопическая ультросонография, которая позволяет выявить линейные тяжистые включения разной протяженности и формы, бугристость контуров, гиперэхогенность паренхимы. Для подтверждения диагноза может проводиться КТ поджелудочной железы.

Лечение фиброза поджелудочной железы направлено на восполнение внешне- и внутрисекреторной недостаточности.

Заболевания поджелудочной железы имеют острую клиническую картину и трудно поддаются лечению.

Фиброз поджелудочной железы

Фиброз поджелудочной железы — это болезнь, при которой происходит замещение функциональных клеток органа соединительной тканью. Фиброзное поражение поджелудочной железы может быть кистозным, диффузным, умеренным и очаговым. Классификация зависит от клинической картины, объема затрагиваемых тканей и характера изменений, которые происходят в органе.

Этот вид характеризуется образованием кист в протоках органа. На ранней стадии заболевание протекает бессимптомно. Признаки возникают по мере развития патологического процесса.

Поджелудочная железа начинает вырабатывать густой панкреатический секрет, содержащий большое количество ферментов. Из-за наличия кистозных образований он не поступает в перстную кишку, препятствуя нормальному всасыванию белков, жиров и углеводов. Диффузный фиброз характеризуется равномерным и постепенным замещением здоровых участков органа соединительной тканью. Если процесс вовремя не остановить, то вся поджелудочная железа подвергается патологическим изменениям. Происходит снижение выработки ферментов.

Этот вид патологического процесса имеет яркую симптоматику и протекает тяжело. Диффузный фиброз имеет яркую симптоматику и протекает тяжело.

На начальных этапах развития фиброз характеризуется как умеренный, так как не имеет выраженной клинической картины. Происходит незначительное изменение тканей органа, которое позволяет полноценно жить и практически не доставляет неудобств.

Очаговое фиброзное поражение поджелудочной железы проявляется только на ограниченном участке органа. Патологический процесс не охватывает все ткани. Это и является отличительной чертой формы заболевания. Клиническая картина зависит от размера очагов. Фиброзное поражение поджелудочной железы диагностируют с помощью биохимического анализа крови. Ультразвуковое исследование позволяет выявить отклонения от нормы в структуре тканей поджелудочной железы.

С помощью данного метода можно определить очаги фиброза и тяжесть патологического процесса. На мониторе компьютера визуализируются малейшие изменения, увеличенные участки, а также опухоли. Повышенная эхогенность указывает на наличие диффузного поражения. При диагнозе липофиброз тканей поджелудочной железы назначается комплексное лечение, включающее медикаменты, народные средства и строгую диету.

Хороший эффект дает санаторно-курортное лечение, которое понижает риск дальнейшего развития заболевания. В качестве дополнительных методов врачи применяют физиотерапию. Терапия фиброза тканей поджелудочной железы заключается в приеме препаратов, компенсирующих ферментную недостаточность.

Для этих целей назначают Панкреатин, Липазу, Мезим и др. При выраженном склерозе тканей дозу препаратов повышают. Дополнительно могут назначаться спазмолитики для уменьшения болевого синдрома Но-шпа, Папаверин и др.

Для этих целей назначают Панкреатин. Для лечения фиброзного поражения поджелудочной железы народные методы применяют только в качестве вспомогательной терапии. Используют следующие средства:. При наличии фиброзного поражения поджелудочной железы следует уменьшить количество жирных продуктов в меню, также рекомендуется снизить потребление легкоусвояемых углеводов. Питание должно быть дробным. Есть следует не менее 5 раз в день. При наличии фиброзного поражения поджелудочной железы из рациона нужно исключить хлебобулочные изделия.

Больному нужно соблюдать питьевой режим и употреблять до 2 л воды в день. Необходимо соблюдать питьевой режим и употреблять до 2 л воды в день. Если заболевание прогрессирует и на его фоне происходит обострение панкреатита, то рекомендуется голодание в течение суток. Чтобы предотвратить фиброзное поражение поджелудочной железы, необходимо соблюдать следующие правила:. При наличии хронических заболеваний поджелудочной железы важно согласовывать с врачом лечение гормональными препаратами.

Медицинский портал. Фиброз поджелудочной железы Статья. Пока оценок нет. Нажмите, чтобы отменить ответ. Сообщить об опечатке. Текст, который будет отправлен нашим редакторам:. Отправить Отмена.

Фиброзные изменения поджелудочной железы

Постепенное превращение нормальных клеток поджелудочной железы в соединительную ткань именуется фиброзом. Это состояние не является отдельной патологией. Оно возникает в результате прогрессирования других заболеваний.

Например, изменения в паренхиме органа часто происходят по причине хронического воспалительного процесса панкреатита. Фиброз поджелудочной железы может поражать разные ее участки. Это заболевание диагностируется довольно часто. Оно является следствием осложнения длительно протекающего хронического нарушения функций органа.

Замена здоровых тканей соединительными при фиброзе поджелудочной железы отрицательно сказывается на ее деятельности. Происходит постепенное угнетение производства панкреатических ферментов — веществ, принимающих активное участие в процессе пищеварения.

Данная патология относится к необратимым состояниям. Однако при соблюдении всех советов доктора и грамотной терапии пациент может замедлить прогрессирование недуга. Игнорирование рекомендаций и нерегулярный прием медикаментов ухудшают ситуацию. За последние несколько лет количество больных, страдающих фиброзом поджелудочной железы, значительно увеличилось. Эта тенденция связана с учащением случаев хронической и острой формы панкреатита, который приводит к развитию осложнения.

Проводилось немало медицинских исследований, которые показали, что у индивидов, систематически употребляющих спиртное, примерно через 15 лет возникают сбои в работе данного органа. У людей, склонных к алкоголизму, происходит замещение здоровых тканей на соединительные. При неправильном образе жизни патология способна привести к смертельному исходу. Кроме того, существуют и другие типы недуга. Например, при наличии соединительной ткани в одной области органа диагностируется фиброма.

Это опухоль имеет доброкачественный характер. Она не склонна к быстрому росту и формированию метастаз. Как правило, новообразование не ухудшает качество жизни пациента за исключением тех случаев, когда фиброма становится крупной и давит на близко расположенные сосуды, органы.

У некоторых больных здоровые ткани заменяются фиброзными и жировыми. Данный недуг обычно не возникает на фоне полного здоровья. Ему предшествует длительный процесс хронического воспаления или острый панкреатит, приводящий к омертвению тканей. Такое состояние может развиваться вод воздействием следующих факторов:. Даже при наличии больших участков поражения и замещения здоровых тканей соединительными симптомы фиброза поджелудочной железы у пациента отсутствуют.

Специфических проявлений этой патологии нет. Однако на вероятность ее развития указывают признаки воспалительного процесса, например:. У большинства пациентов, страдающих этим недугом, наблюдаются проявления, указывающие на сбои в процессе углеводного обмена. Около тридцати процентов больных со временем обнаруживают у себя симптоматику, характерную для диабета.

Фиброз головки поджелудочной железы приводит к развитию склеротических изменений на этом участке органа, результатом которых является нарушение оттока желчи и желтуха механического типа.

При подозрении на наличие недуга пациенту необходимо обратиться к специалисту — гастроэнтерологу. Сначала проводится осмотр больного. Симптомы фиброза поджелудочной железы, которые можно заменить внешне, — это выраженный дефицит массы тела, сухость поверхности языка и кожных покровов, красный оттенок лица, синюшные пятна в области брюшины. Кроме того, врач осуществляет пальпацию органа, лабораторные анализы биологического материала.

О наличии заболевания свидетельствует понижение активности ферментов, недостаточное содержание белка в крови. Необходимо также провести ультразвуковое исследование. В процессе такой диагностики обнаруживается повышенная эхогенность органа, увеличение Вирсунгова протока, неоднородность структуры тканей, уменьшение их объема. Если удалось заметить признаки фиброза поджелудочной железы на УЗИ, для подтверждения диагноза рекомендуется компьютерная томография.

Бывают случаи, когда эта методика не дает специалисту нужной информации. Тогда доктор выполняет биопсию органа. Хирургического вмешательства данное заболевание, как правило, не требует. В исключительных случаях когда ткань, пораженная фиброзом, трансформируется в опухоль доктор ведет регулярное наблюдение за пациентом, и, если новообразование стало стремительно расти, проводится его удаление.

Диета — важное условие для поддержания хорошего самочувствия человека с фиброзом поджелудочной железы. При хроническом воспалении органа его функции нарушаются. Возникают сбои в процессе пищеварения. Употребление тяжелой, жирной еды вызывает дискомфорт в области брюшины, тошноту, приступы рвоты, отрыжку и газообразование. Пациенту следует изменить свой рацион. Нужно отказаться от продуктов, содержащих большое количество липидов, блюд, стимулирующих выделение панкреатического сока солений, маринадов и приправ, мясного бульона, копченостей, жареного.

Больному рекомендуется есть до 5 раз в день, малыми порциями, чтобы снизить нагрузку на пораженный орган. Пациентам не рекомендуется употреблять слишком горячие или чересчур холодные блюда. Пищу лучше запекать, готовить на пару, варить, измельчать при помощи блендера. Сладости допустимы в минимальных количествах 1 раз в день. При фиброзе поджелудочной железы лечение народными средствами предполагает использование следующих целебных растений:. Народные средства не должны использоваться в качестве основного метода терапии.

Перед их применением необходимо проконсультироваться со специалистом. Основным способом профилактики фиброза поджелудочной железы является регулярное наблюдение за состоянием органа.

Кроме того, необходимо исключить факторы, которые могут привести к ухудшению ее функций. Это курение, употребление алкогольной продукции и пищи, содержащей большое количество липидов. Воспалительный процесс в поджелудочной железе, как известно, возникает из-за пагубных привычек. Кроме того, необходимо проводить своевременную и грамотную терапию патологий, которые могут провоцировать развитие фиброза например, нарушений работы желчного пузыря.

К сожалению, методов лечения, которые способны полностью восстановить поврежденный орган, не существует. Медикаментозные средства и народные способы терапии не трансформируют соединительную ткань в паренхиму. Этот процесс невозможен. Пациенты часто задают специалистам вопрос о перспективах при таком заболевании, как фиброз поджелудочной железы, прогнозе.

Сколько живут с подобной патологией? Однозначно ответить в данном случае нельзя. Прогноз определяется такими факторами, как особенности функционирования поврежденного органа, распространение очагов поражения, индивидуальные характеристики пациента например, наличие или отсутствие пагубных привычек.

Строгое соблюдение всех рекомендаций доктора дает больному шанс на нормальную и долгую жизнь. Чтобы избежать рецидива хронического воспаления в поджелудочной железе панкреатита , следует полностью исключить курение и употребление спиртосодержащей продукции. При обострениях недуга необходимо принимать прописанные врачом медикаменты средства для устранения спазмов, препараты для улучшения процесса пищеварения и так далее.

Изменения в структуре органа сами по себе не приводят к летальному исходу. Однако чтобы избежать осложнений, необходимо регулярно проходить осмотры, ультразвуковую диагностику поджелудочной железы, соблюдать рекомендации гастроэнтерологов. Новообразование в печени: виды, причины, симптомы, диагностика и лечение. Браво мужики! Знай наших! Пиндосы даже в павильоне нормальное видео снять не могут!

Интересно получается! Когда вна украине "мирные митингующие" избивали и жгли полицию - это Как приятно это смотреть! То что творила США по всему миру - наконец то вернулось и к ним! В России это полицейский произвол, тоталитаризм, ущемление прав и свобод. В любимых всякой Если честно уже не интересно тратить время на однотипную игру, которая не вызывает адренал Прокопать наверно смогут - ведь Чёрное море выкопали! А мосты для прохождения под ними Спасибо за статью, очень полезная мне как любителю азартных игр, только я на другом сайте Рогулям в руки можно давать только лопату для говна!

Херсонцы, осталось чуть-чуть подождать и вы будите жить лучше всех в мире! Фиброз поджелудочной железы: симптомы, диагностика, лечение, прогноз 29 марта Елена Малышева Здоровье нет комментариев Особенности патологии Это заболевание диагностируется довольно часто. Типы заболевания Существует несколько разновидностей недуга: Кистозный фиброз.

Характеризуется формированием доброкачественной опухоли в протоках органа. На первом этапе заболевание не имеет ярко выраженных симптомов. По мере развития патологии у человека проявляются ее признаки. Поврежденный орган производит густой панкреатический сок, содержащий огромное количество ферментов. Киста не дает этому секрету проникать в кишечник, в результате чего пищеварение нарушается.

При диффузном фиброзе патологический процесс распространяется по всем участкам органа.

Комментариев: 5

  1. Раджаб:

    Сергей, ага, и моей маме 83 года, воду не пьет вообще, из жидкостей потребляет только супы и чай в очень небольших объемах. До прошлого года не обращалась к врачам лет 50, не принимала лекарства. Так что всё индивидуально.

  2. posledova.nina:

    Мне очень нравятся те, что хоть раз в году цветут. Фиалка, гипеаструм, мокрый Иван, бывает колированный махровый, Мужское счастье (такой же как спатифилум, но с красными цветами, не научное название), герань. Обычно дарят цветущий в горшке, но если переждать период отдыха, то на цветение можно полюбоваться не раз.

  3. stivla:

    Вообще то виноваты не всегда то сами врачи, а та система котрую посторались создать наше руководство. Я незнаю вообще сейчас в учебных медзавидениях ещё приносят ли клятву Гепократа? В нашей современной медицини она звучит как-то кощунствинно.

  4. ujac:

    А фотка классная, как сейчас говорят, мимимишная

  5. Colonel.SVK:

    Елена, молва народная должна подсказать кто хороший. Ищите своём регионе. Не может быть чтобы не было.