Норма билирубина в сыворотке крови

Сегодня поговорим про анализ крови на билирубин,что это такое, для чего и кому нужен. Билирубин — это вещество, образующееся при разрушении гемоглобина.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Что такое билирубин в крови и его норма у здорового человека

Вещество также находится в роде стрелиция [1] [2]. Билирубин образуется в норме как результат расщепления белков , содержащих гем: гемоглобина , миоглобина и цитохрома. Распад гемоглобина происходит в клетках ретикуломакрофагальной системы костного мозга , селезёнки , лимфатических узлов и печени , откуда конечные продукты попадают в жёлчь и выводятся из организма.

В крови билирубин содержится в небольших количествах в виде двух фракций: свободной и связанной. Повышение билирубина может говорить как об избыточном разрушении эритроцитов гемолитическая желтуха и пр. Показатели общего, свободного непрямого и связанного прямого билирубина используются для более точной диагностики. Чистый билирубин представляет собой коричневые ромбические кристаллы. Растворим в бензоле , хлороформе , хлорбензоле и разведённых растворах щёлочей. Билирубин образуется под действием фермента биливердинредуктазы из биливердина , зелёного пигмента, который также является продуктом распада гема.

Будучи оксидирован, билирубин может превращаться обратно в биливердин. Этот цикл реакций стал причиной гипотезы, что билирубин является главным клеточным антиоксидантом. При этом образуется прямой билирубин, который растворим в воде , фильтруется почками и выделяется с мочой. Билирубин в неконъюгированной форме токсичен.

Гидрофобный , липофильный неконъюгированный билирубин, легко растворяясь в липидах мембран клеток и проникая вследствие этого в митохондрии , разобщает в них дыхание и окислительное фосфорилирование , нарушает синтез белка, поток ионов калия через мембрану клетки и органелл.

Это отрицательно сказывается на состоянии нервной системы , вызывая у больных ряд характерных неврологических симптомов. Это приводит к гипербилирубинемической токсической энцефалопатии действие на клетки базальных ядер головного мозга. Смешанные оттенки сохраняются до 9—12 суток, а на 12—й день кровоподтёк выглядит жёлтовато-серым, что обусловлено образованием билирубина. Дальнейший метаболизм билирубина в основном происходит в печени.

Он складывается из трёх процессов:. При некоторых патологических состояниях человека напр. Несвязанный непрямой билирубин является жёлчным пигментом, образуемым в момент распада гемоглобина и разрушения эритроцитов. В отличие от связанного прямого билирубина — этот пигмент не растворяется в воде и достаточно токсичен за счёт возможности легко проникать в клетки и нарушать их жизнедеятельность [8]. Эритроциты красные кровяные тельца образуются в красном костном мозге. После повреждения или достигнув старости, они подвергаются разрушению макрофагами в ретикуло-эндотелиальной системе в частности, в красной пульпе селезёнки.

Из эритроцитов освобождается гемоглобин, который затем распадается на молекулу гема и глобиновые цепи, далее расщепляющиеся на аминокислоты. Под действием ферментов гем превращается в непрямой билирубин. Из-за внутримолекулярных водородных связей , непрямой билирубин нерастворим в воде. При этом он растворим в липидах и легко проникает в клеточные мембраны , нарушая метаболические процессы в клетках, что определяет его токсичность.

Связываясь с альбуминами крови, непрямой билирубин транспортируется в печень. Синтезируясь в печени, большая часть этой фракции билирубина крови поступает далее в тонкую кишку [9]. Под действием фермента глюкуронилтрансферазы в печени билирубин соединяется с глюкуроновой кислотой образует глюкуронид билирубина , благодаря чему становится водорастворимым.

После этого билирубин экскретируется в составе жёлчи и поступает в тонкую кишку. От него отщепляется глюкуроновая кислота , и далее он восстанавливается до уробилиногена. В тонкой кишке часть уробилиногена вместе с другими жёлчными компонентами повторно всасывается и по воротной вене поступает в печень см. Кишечно-печёночная циркуляция жёлчных кислот. Остальной уробилиноген из тонкой кишки поступает в толстую кишку , где восстанавливается кишечной микрофлорой до стеркобилиногена.

В нижних отделах толстой кишки стеркобилиноген окисляется до стеркобилина и выводится с калом. Содержание билирубина в сыворотке крови определяется методом Ван ден Берга.

Продуктом реакции диазореактива Эрлиха и билирубина является азобилирубин , который при положительной реакции проявляется интенсивным розовым окрашиванием.

Оценку дают колориметрически. К моче добавляют хлористый барий , фильтруют и к осадку на фильтре добавляют несколько капель реактива Фуше. О присутствии билирубина свидетельствует появление синего или зелёного окрашивания. Поскольку в норме билирубин в моче практически отсутствует, положительная проба Гаррисона свидетельствует о наличии гепатобилиарной патологии. Технология количественного определения фракций билирубина у новорождённых Vitros BuBc. Для проведения теста используется сухой аналитический элемент многослойного разделения на полиэстеровой подложке.

Показанием к применению является гипербилирубинемия желтуха новорождённых физиологическая, конъюгационная, ГБН, гепатит. Этим методом можно достоверно оценить концентрации фракций билирубина у новорождённых из 70 мкл образца в том числе капиллярная кровь в течение 10 минут. Материал из Википедии — свободной энциклопедии. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии , проверенной 23 декабря ; проверки требует 1 правка.

Серова, М. Патологическая анатомия. Курс лекций. Категории : Тетрапирролы Соединения азота по алфавиту. Скрытые категории: Википедия:Статьи с некорректным использованием шаблонов:Книга указан неверный код языка Страницы, использующие волшебные ссылки ISBN Страницы, использующие волшебные ссылки PMID Википедия:Статьи с переопределением значения из Викиданных Химические вещества без указания плотности Химические вещества с шаростержневыми моделями для экспорта на Викиданные.

Пространства имён Статья Обсуждение. В других проектах Викисклад. Эта страница в последний раз была отредактирована 1 июня в Текст доступен по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike ; в отдельных случаях могут действовать дополнительные условия. Подробнее см. Условия использования. Медиафайлы на Викискладе.

Медицинский портал MedElement - это облачные сервисы, мобильные приложения и электронные справочники для врачей и пациентов.

Анализ крови на билирубин

Медицинский портал MedElement - это облачные сервисы, мобильные приложения и электронные справочники для врачей и пациентов.

Наши проекты могут помочь вам! Общий билирубин в сыворотке крови Категория: Показатели пигментного обмена. Версия для печати. Билирубин относится к жёлчным пигментам - продуктам распада Hb и других хромопротеидов - миоглобина, цитохромов и гемосодержащих ферментов.

Общий билирубин плазмы крови представлен двумя основными компонентами: непрямым свободным и прямым связанным. Определение концентрации различных форм билирубина в крови и моче имеет важное диагностическое значение, так как позволяет судить о количестве разрушающихся эритроцитов, о функции клеток печени и транспорте желчи. Гипербилирубинемия - возрастание концентрации билирубина в сыворотке крови выше Это состояние может возникать вследствие следующих факторов: - образование билирубина в количествах, превышающих способности нормальной печени его экскретировать; - повреждения печени, нарушающие экскрецию билирубина в нормальных количествах; - закупорка желчевыводящих протоков, что препятствует выведению билирубина.

Во всех этих случаях билирубин накапливается в крови и по достижении определенных концентраций диффундирует в ткани, окрашивая их в желтый цвет. Это состояние называется желтухой. Увеличение содержания общего и непрямого билирубина происходит при усиленном распаде эритроцитов в кровяном русле - гемолитической анемии. Норма Все возраст референтные значения ед. Справочник медикаментов. Сервис поиска врачей и клиник. Памятки для пациентов. Автоматизация клиник АРМ врача.

Норма общего билирубина в крови

Уважаемые клиенты! Для физических лиц: запись в Центры Хеликс , запись на бесконтактное тестирование на дому. Для юридических лиц: оставьте заявку через форму обратной связи.

Услуг заказано: 0. Результаты поиска: Количество результатов: 0. Версия для печати. Билирубин общий — это сумма промежуточных продуктов метаболизма гемоглобина, содержащихся в сыворотке крови: непрямого и прямого билирубина. Билирубин — это продукт распада гемоглобина. Он имеет интенсивный желто-коричневый цвет. В связи с этим сам билирубин и продукты его метаболизма придают желчи, калу и моче соответствующую окраску. Гемоглобин — основная часть эритроцитов красных клеток крови.

Его функция состоит в доставке кислорода в ткани из органов дыхания и обратном транспорте углекислого газа. Необходимость в расщеплении гемоглобина и удалении продуктов его распада возникает в связи с процессом постоянного обновления эритроцитов в крови. Красные клетки крови имеют ограниченную продолжительность жизни, которая составляет в среднем дней. Эритроциты со сниженной жизнеспособностью распознаются клетками ретикулоэндотелиальной системы, поглощаются ими и распадаются на ферменты.

Ретикулоэндотелиальная система представляет собой особые ткани, находящиеся в различных отделах организма и выполняющих иммунную функцию. Органами их особой концентрации являются селезенка, лимфатические узлы и костный мозг.

В результате расщепления гемоглобина образуется непрямой несвязанный билирубин, который затем выделяется в циркулирующую кровь. Следующий этап трансформации билирубина происходит в печени. Клетки печени "захватывают" его из крови, связывают с другим метаболическим компонентом глюкуроновой кислотой и превращают в прямой, или связанный, билирубин. Присоединенная глюкуроновая кислота придает билирубину свойство растворяться в жидкости, что и позволяет ему растворяться в желчи, после чего в ее составе он сначала выводится в кишечник, а затем удаляется оттуда вместе с калом.

В крови должно находиться только небольшое количество непрямого билирубина, что соответствует нормальному процессу транспортировки этого вещества из мест его образования ретикуло-эндотелиальной системы в печень.

Однако на некоторых этапах метаболизма билирубина могут происходить нарушения обмена, при которых его концентрация в сыворотке увеличивается. Это называется гипербилирубинемией превышение уровня билирубина в крови. Если билирубина в крови слишком много, он может проникнуть из кровяного русла в окружающие ткани, что приведет к симптомам желтухи: желтому оттенку кожи, склер и видимых слизистых оболочек.

Выделяют три основных типа нарушений обмена билирубина в организме, приводящих к его накоплению в крови. Кроме того, существует еще несколько других, не основных, причин повышенного содержания билирубина — это довольно редкие заболевания различного происхождения, но их клиническое значение невелико. Таким образом, анализ на общий билирубин в сыворотке крови позволяет диагностировать различные заболевания, прямо или косвенно связанные с нарушением процессов кроветворения, функции печени и желчевыводящих путей.

Референсные значения норма билирубина у новорождённых и пациентов других возрастных групп :. Понижение уровня билирубина не имеет существенного диагностического значения. Причины повышения уровня общего билирубина в сыворотке:. Врач общей практики, терапевт, инфекционист, гастроэнтеролог, педиатр, неонатолог, хирург, гематолог. Лабораторная служба Хеликс. Личный кабинет клиента Личный кабинет врача. Ваш город Санкт-Петербург?

О службе. Главная База медицинских знаний Хеликс Билирубин общий. Анализы База знаний Акции Страницы Адреса. Билирубин общий. База знаний в вашем смартфоне или планшете. Пересчёт единиц измерения. Синонимы русские Метод исследования Единицы измерения Какой биоматериал можно использовать для исследования? Как правильно подготовиться к исследованию? Общая информация об исследовании Для чего используется исследование? Когда назначается исследование?

Что означают результаты? Также рекомендуется Кто назначает исследование? Синонимы русские Общий билирубин крови, общий билирубин сыворотки.

Метод исследования Колориметрический фотометрический метод. Какой биоматериал можно использовать для исследования? Венозную, капиллярную кровь. Не принимать пищу в течение 12 часов перед исследованием.

Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования. Не курить за 30 минут до исследования. Усиление гемолиза эритроцитов. Это происходит при заболеваниях, когда разрушаются относительно молодые красные клетки крови, причем доля эритроцитов, подвергающихся гемолизу, возрастает.

К таким отклонениям относятся некоторые заболевания крови, при которых происходит образование не вполне жизнеспособных эритроцитов серповидно-клеточная анемия, сфероцитоз, сидеробластная анемия, пернициозная анемия , иммунная агрессия в отношении нормальных эритроцитов гемолитическая болезнь новорождённых и др.

Кроме того, гемолиз эритроцитов может усиливаться в результате токсического действия на клетки крови некоторых химических веществ. Повышенный распад эритроцитов, в свою очередь, приводит к необходимости ферментативного расщепления большего количества гемоглобина в клетках ретикулоэндотелиальной системы. При этом образуется дополнительный объем непрямого билирубина, который впоследствии выделяется в кровоток. В итоге уровень билирубина повышен. К нему приводят заболевания, при которых поражаются клетки печени, наиболее распространены вирусные гепатиты.

Кроме того, это может происходить при острых и хронических воздействиях токсических веществ: алкоголя, лекарственных средств, химикатов, применяемых в быту и промышленном производстве. Такие нарушения влекут за собой повышение проницаемости внешней оболочки печеночных клеток или полное ее разрушение. В результате содержимое печеночных клеток выходит в системный кровоток. Так как они всегда содержат большое количество билирубина, он тоже попадает в циркулирующую кровь, что приводит к гипербилирубинемии.

Препятствие для свободного прохождения желчи по желчевыводящим путям до ее попадания в кишечник. Это происходит из-за того, что желчные пути сдавливаются при деформации тканей, которые находятся в непосредственной близости к ним опухоли, увеличенные лимфоузлы, рубцовые изменения , или из-за замедления двигательной активности желчных путей дискинезия. Такие нарушения могут приводить к повышению давления желчи внутри желчных капилляров, их перерастяжению вплоть до микроразрывов и чрезмерной проницаемости стенок желчевыводящих путей, что сопровождается проникновением компонентов желчи в кровь и приводит к повышению уровня билирубина.

Для чего используется исследование? Чтобы оценить состояние печени целостность ее клеточных элементов. Чтобы выявить гепатит и степень его тяжести. Чтобы убедиться в нормальной проходимости желчных путей. Для диагностики физиологической и гемолитической желтухи новорождённых. Для диагностики некоторых заболеваний поджелудочной железы, а также других органов и тканей, связанных с желчевыводящими путями.

Чтобы оценить тяжесть состояния больного при отравлении веществами, которые вызывают гемолиз эритроцитов. При симптомах заболеваний крови. Когда необходимо оценить функциональное состояние печени. При желтухе, в частности у новорождённых. При диагностике заболеваний печени. При оценке функции желчных путей. При подозрении на вирусный гепатит. Когда проводится клиническое наблюдение за пациентом с заболеванием печени.

При симптомах закупорки желчных путей. При наблюдении за состоянием пациента, отравившегося определенными химическими веществами. Санкт-Петербург , Б. Сампсониевский пр-т, д. Референсные значения.

Билирубин известен большинству пациентов поликлиник только на слух.

Билирубин общий

Билирубин — пигмент желто-красного цвета, вещество, образующееся из гемоглобина отживших кровяных клеток — эритроцитов. Разрушение эритроцитов происходит в клетках селезенки, печени и красного костного мозга. При этом высвободившийся гемоглобин проходит цепь химических реакций, образуя новое вещество — билирубин. Так происходит образование непрямого билирубина, который для организма токсичен.

В таком виде он попадает в кровоток и в печени связывается с другими веществами, обезвреживаясь в этом процессе. Вместе с фекальными массами в основном и мочой в небольшом количестве такой переработанный билирубин выводится из организма. Общий билирубин — это весь объем билирубина в плазматической части крови сумма показателей прямого и непрямого.

Количественное определение уровня фракций очень важно в диагностике заболеваний печени, крови, кроветворных органов, желчевыводящих протоков. При этом по фракциям нормы составляют:. При беременности в отсутствии сопутствующих соматических заболеваний у женщин должен быть билирубин в норме, характерной для взрослого человека.

Допустимо небольшое превышение его концентрации, обусловленное нарушенным кровотоком в воротной вене. Это может произойти из-за сдавливания вены увеличивающейся маткой либо по причине повышения внутрибрюшного давления. В некоторых случаях на третьем триместре беременности возможно повышение билирубина из-за нарушения оттока желчи холестаз беременных.

Однако любое повышение нормальных показателей служит поводом для детального обследования. Возможно, у женщины имеется одна из патологий:. У детей норма показателей общего билирубина зависит от возраста. Для периода новорожденности характерен очень высокий уровень. Это связано с массивным разрушением фетального гемоглобина с заменой его на обычный. Образуется большое количество билирубина вместе с веществом гемоглобина — гемом. Постепенно уровень показателей снижается и сравнивается с взрослыми нормами.

Нормы у детей:. Для определения уровня билирубина в крови у новорожденных детей используется билитест — портативный неинвазивный фотометрический прибор. Измерение производится путем прикладывания головки билитеста к коже ребенка в области лба выше переносицы либо на коже грудины в верхней ее части. Контроль билирубина у новорожденных необходимо проводить из-за риска развития патологической желтухи, которая требует неотложных мероприятий.

Пониженная концентрация встречается редко, однако такие показатели часто свидетельствуют о серьезных изменениях в организме. Причинами низкого билирубина могут быть:.

Исходя из причин, вызвавших повышение билирубина, врач определит, какой метод лечения будет наиболее подходящим и эффективным. Перейти к основному содержанию. Кровеносные сосуды. Кровь и лимфа. Головной мозг. Одной из составляющих биохимического анализа крови является билирубин — продукт пигментного обмена. Количественные показатели билирубина служат маркерами некоторых заболеваний крови, помогают определить сбои в работе печени, селезенки и желчевыводящих путей.

При высоком уровне билирубина наблюдается желтушность кожных покровов и глазных склер. Что такое билирубин? Билирубин в сыворотке крови Нормы билирубина в крови Какая патология приводит к снижению уровня билирубина? Когда концентрация билирубина повышается? Что такое ишемический инсульт головного мозга?

Ваше имя. Что такое коагулограмма? Что такое артериальная гипертензия? Анализ крови на коагулограмму: расшифровка, норма. Что такое тромбофлебит нижних конечностей? Гипертоническая ангиопатия сетчатки.

Анализ на билирубин: зачем его назначают и о чем он может рассказать?

Билирубин — это продукт распада гемоглобина. Он имеет интенсивный желто-коричневый цвет. В связи с этим сам билирубин и продукты его метаболизма придают желчи, калу и моче соответствующую окраску. Анализ на общий билирубин в сыворотке крови позволяет диагностировать различные заболевания, прямо или косвенно связанные с нарушением процессов кроветворения, функции печени и желчевыводящих путей:. Проверить работу печени и вовремя обнаружить такие заболевания, как гепатит или цирроз печени, а также оценить воздействие лекарств, которые могут привести к проблемам с печению.

Обнаружить заблокированные желчные протоки. Такое происходит, например, из-за желчных камней, опухоли поджелудочной железы и других факторов.

Выяснить причины, по которым идет процесс повышенного разрушения эритроцитов. Это может быть связано с гемолитической анемией или гемолитической болезнью новорожденных. Принять решение о методах лечения желтухи у новорожденных. Низкий билирубин в крови может быть связан с приемом лекарств, которые способны снизить уровень билирубина - витамин С, фенобарбитал и теофиллин. Норма билирубина у новорожденных зависит от возраста ребенка в часах и днях, а также срока, на котором он родился. Back Все услуги стоматологии Отделение детской стоматологии Имплантация Протезирование Виниры Ортодонтия брекеты и др.

Анализ крови на билирубин. Показания к назначению анализа Анализ на общий билирубин в сыворотке крови позволяет диагностировать различные заболевания, прямо или косвенно связанные с нарушением процессов кроветворения, функции печени и желчевыводящих путей: Проверить работу печени и вовремя обнаружить такие заболевания, как гепатит или цирроз печени, а также оценить воздействие лекарств, которые могут привести к проблемам с печению.

Анализ на антитела вируса кори. Анализ крови на гликированный гемоглобин. Анализ крови на мочевую кислоту. Анализ крови на неорганический фосфор. Анализ VIVI. Facebook 0 Twitter 0 Likes.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Норма АЛТ и АСТ в крови: расшифровка анализов и повышенные значения АЛАТ И АСАТ

Комментариев: 1

  1. zzzzzzzzzz2013z:

    Это не фальсификат и не обман, это увы, реалии современного промышленного производства!