Карцинома in situ прямой кишки

Механическое удерживание земляных масс : Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций Папиллярные узоры пальцев рук - маркер спортивных способностей : дерматоглифические признаки формируются на месяце беременности, не изменяются в течение жизни Оценка эффективности инструментов коммуникационной политики : Внешние коммуникации - обмен информацией между организацией и её внешней средой Основы обеспечения единства измерений : Обеспечение единства измерений - деятельность метрологических служб, направленная на достижение

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Рак прямой кишки

Благодаря параллельности процессов апоптоза и пролиферации раковых клеток внутриэпителиальная опухоль может не развиваться в течение длительного времени, снижая риск разрастания и метастазирования злокачественного новообразования.

Различные исследователи выделяют карциному Ин Ситу в отдельный класс предракового состояния, компенсированного рака или онкологического заболевания нулевой стадии.

Каждое из определений имеет под собой почву. Внутриэпителиальная опухоль не проявляет тенденции прорастания сквозь базальную мембрану в глубокие слои органической ткани, а распространяется вдоль плоскости, что принципиально отличает её от свойств прогрессирующей карциномы.

С другой стороны, подобная тенденция сохраняется лишь в компенсированной стадии, когда защитные силы организма создают для раковой опухоли достаточно агрессивную среду, чтобы скорость пролиферации не превышала скорости распада гистологически атипичных тканей.

При нарушении этого динамического равновесия в пользу размножения онкоклеток например, при снижении иммунитета новообразование начнёт углубляться в строму паренхимы подлежащего органа и заболевание перейдёт на следующую — первую — стадию. При карциноме in situ злокачественные клетки расположены на поверхности, их максимальная толщина в слое эпителия измеряется десятками микрон. На нулевой стадии развития новообразования не снабжено сосудистой сеткой, поставляющих питательные вещества и — в случае гормонозависимых опухолей — половые и гипофизарные гормоны.

Обмен веществ в патологической ткани происходит только за счёт диффузии, что объясняет её неспособность к быстрому росту. Наиболее изучены ткани карцином in situ, образованных на шейке матки.

Опухоли данного типа, характерные для толстого кишечника, мочевого пузыря и груди, отличаются от стандартно описанного внутриэпителиального рака: на поверхности толстой кишки образуются объёмные структуры полипы , карцинома нулевой стадии в мочевом пузыре выражена папиллярным инвазивным раком, а в молочной железе — очаговым патологическим образованием. Компенсированное состояние опухоли может сохраняться в течение нескольких лет и быть случайно обнаруженным на профилактическом онкоосмотре.

При подозрении на внутриэпителиальную карциному выполняется гистологический анализ взятие мазка с исследуемого органа или биопсия удаление кусочка предположительно опухолевой ткани. Изменения тканей специфичны для рака in situ: при полностью неизменной базальной мембране на поверхности эпителия наблюдаются полиморфные анаплазированные клетки, а в подопухолевом слое вероятна воспалительная инфильтрация.

Гистохимические характеристики, определяемые при пробах с использованием реактивов, напоминают таковые при инвазивном раке. Лечение карциномы in situ преимущественно хирургическое. Опухоли данного типа хорошо поддаются терапии и по определению не подвержены метастазированию. В некоторых случаях при локализации на шейке матки, в толстой кишке или мочевом пузыре новообразование удаляется с помощью кольпо- или эндоскопии, со снятием поверхностного эпителия.

При внутриэпителиальных опухолях пищевода, печени и др. Таким образом, внутриэпителиальный является менее опасным новообразованием, чем инвазивные формы опухолей. Обнаружить карциному на столь ранней стадии и практически без вреда для здоровья купировать её развитие можно только с помощью регулярных осмотров. Содержание статьи. Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях 29 оценок, среднее: 4,97 из 5. Вам будет интересно:. Нажмите, чтобы отменить ответ.

Термином "in situ" обозначают самые ранние стадии злокачественного процесса, когда группа аномальных клеток находится там, где она возникла, и не распространяется на другие участки.

Рак in situ

Лечение дольковой карциномы in Situ, проведенное на высоком уровне, снижает риск развития рецидива заболевания в будущем, поэтому при выборе клиники пациенткам следует обращать внимание на медицинские учреждения с безупречной репутацией. Именно такой клиникой является израильский МЦ Топ Ихилов. Рак молочной железы — заболевание, с каждым годом поражающее все большее количество женщин.

В классификации данной патологии выделяют неинвазивные формы рака, так называемые предраки: протоковую и дольковую карциномы in Situ. Дольковая лобулярная карцинома in Situ встречается нечасто, и это очень затрудняет ее диагностику и лечение. Однако в Израиле даже к самым редким заболеваниям относятся с высоким профессионализмом: израильские медики в совершенстве владеют методиками лечения всех известных патологий.

В МЦ Топ Ихилов лечение лобулярной карциномы не представляет трудностей, поскольку врачи, работающие в этой клинике, являются лучшими специалистами страны. Пациентки с дольковой карциномой in Situ, обратившиеся в клинику Топ Ихилов, ни на секунду не пожалеют о своем выборе. Лобулярная карцинома in Situ проявляется бесконтрольным развитием атипичных клеток в дольках молочных желез. В большинстве случаев раковые клетки распространены по всей толще молочной железы, также дольковая карцинома часто развивается сразу в обеих железах.

Некоторые медики говорят о том, что лобулярный неинвазивный рак не опасен для жизни женщины и никакого специфического лечения пациенткам с подобным диагнозом не требуется. Израильские специалисты отрицают правильность этого высказывания, поскольку достаточно просто ознакомиться со статистическими данными чтобы понять: лечение дольковой карциномы in Situ в несколько раз снижает риск развития в будущем инвазивного рака молочной железы.

Причины развития лобулярной карциномы изучены недостаточно, тем не менее, врачами определены факторы риска развития этого заболевания:. Лобулярную карциному практически невозможно распознать, поскольку она никак себя не проявляет: у пациенток с этим заболеванием отсутствуют какие-либо маммологические признаки уплотнение в груди, выделения из соска и т.

Существует несколько методов лечения дольковой карциномы in Situ, причем все они радикально отличаются друг от друга объемом вмешательства и эффективностью. Выявление лобулярной карциномы in Situ — чрезвычайно трудное дело, диагностировать опухоль возможно только при прохождении обследования в клинике, оборудованной по последнему слову техники. Маммография — один из самых распространенных методов исследования молочной железы — при данной патологии неэффективна, физикальный осмотр тоже.

В МЦ Топ Ихилов разработана и внедрена в практику диагностическая программа, позволяющая выявить лобулярную карциному и дифференцировать ее от других видов опухолей.

Пациентка с подозрением на дольковую карциному in Situ проходит следующие процедуры:. Профессор Цви Рам. Профессор Моше Инбар. Профессор Эли Шпрехер. Toggle navigation. Загрузка формы Заказ звонка. Я соглашаюсь с политикой конфиденциальности. Это поле используется для проверочных целей, его следует оставить без изменений. Перезвоните мне. Ихилов Отделения и программы лечения в Ихилов Карцинома in Situ Лечение дольковой карциномы in Situ в Израиле Лечение дольковой карциномы in Situ, проведенное на высоком уровне, снижает риск развития рецидива заболевания в будущем, поэтому при выборе клиники пациенткам следует обращать внимание на медицинские учреждения с безупречной репутацией.

Методы лечения. Лечение рака груди в Израиле в клинике Топ Ихилов - рассказывает доктор Залманова. Вниманию пациентов. Израиль открывает небо.

Пациенты с неотложными заболеваниями могут записаться на прием к врачу. Успейте забронировать раннюю дату! Оставьте свои контактные данные в форме заявки, и наши консультанты свяжутся с вами в течение 30 минут.

Оперативное лечение посттравматического косоглазия в Топ Ихилов. В Израиле я впервые столкнулась с таким высоким уровнем медицинского сервиса. Профессор Цви Рам 5 4 3 2 1. Профессор Моше Инбар 5 4 3 2 1. Профессор Эли Шпрехер 5 4 3 2 1. Получите прайс-лист. Точная стоимость медицинских услуг в клинике Топ Ихилов. Узнать цены.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Современные тенденции в лечении рака прямой кишки

Особенности карциномы in situ и ее признаки

Карцинома in situ - это вид рака, который описывается как злокачественная опухоль в начальной стадии. Особенность этого вида рака состоит в том, что гистологические клетки скапливаются на одном участке тела, не распространяясь при этом на ткани, которые находятся в непосредственной близости от опухоли.

Карцинома in situ является динамически равновесной опухолью, клетки которой погибают так же быстро, как и проходят процесс пролиферации рождения. Карцинома in situ любого органа имеет малые размеры и развивается медленно, без метастазов. Иногда такое состояние достигается успешным курсом химиотерапии или облучения. Опухоль сама прекращает рост или даже становится меньше, в редких случаях может исчезнуть совсем.

Такая карцинома не проявляет себя, и может быть обнаружена лишь после диагностики или случайным образом во время комплексного обследования. С момента образования карциномы и до начала интенсивного роста может пройти более 10 лет.

Карцинома in situ представляет собой группу аномальных клеток. Некоторые специалисты высказывают мнение, что такой вид карциномы нельзя классифицировать как обычный рак, а лишь как клетки, потенциально могущие стать раковыми. Например, карцинома in situ полости рта, пищевода и желудка, а также других органов пищеварения, таких как кишечник, желчные протоки, ободочная кишка обозначают появление диспластических клеток только в эпидермисе что хорошо иллюстрирует рисунок 1 , а именно - в верхних слоях слизистой оболочки.

Исключение составляет карцинома толстой кишки, мочевого пузыря и груди. В толстом кишечнике такой вид рака выражен полипами, в мочевом пузыре - инвазивным папиллярным раком, а в грудной железе - протоковой или очаговой карциномой. Карцинома in situ не образует объемной опухоли исключение - полипы. На рисунке 2 показан принцип образования полипов в кишечнике.

Многие формы карцином имеют высокую вероятность прогрессирования и могут быть рекомендованы к удалению. Увеличение вероятности появления карциномы органов пищеварения, печени, ротовой полости и пищевода связано с такими факторами:. Основные симптомы карциномы проявляются после того, как заболевание из неинвазивной формы перейдет в инвазивную.

К ним относится:. Симптомы карциномы органов пищеварения сложны и довольно многообразны. Основным сигналом для беспокойства должно стать систематическое нарушение стула, кровь в испражнениях, боли в кишечнике, желудке.

Могут поменяться пищевые предпочтения, качество переваривания пищи обычно страдает при наличии раковой опухоли. Однако если пациент питается правильно, карцинома может десятилетиями находиться в зачаточном состоянии.

Диагностические меры при подозрении на карциному так же весьма многообразны. К ним относится прежде всего осмотр тела, ректальный осмотр прямой кишки позволяет обнаружить уплотнения, опухоли, аномальные образования на стенках.

Также проводится анализ кала на скрытую кровь. Если пациенту был поставлен диагноз карцинома прямой кишки, это не означает, что ситуация безнадежна. Обычно карцинома ограничивается лишь участком слизистой и не проникает в глубину тканей. Чтобы проверить степень распространения рака, используют такие тесты, как ректороманоскопия и сигмоидоскопия.

Также выполняют процедуру клизмы с барием. Это помогает при рентгене обнаружить аномально увеличенные участки кишечника. Колоноскопия проводится при диагностике прямой и толстой кишки на полипы, аномальные зоны и другое. Колоноскоп — это не просто средство диагностики, это еще и устройство для удаления полипов или взятия образцов тканей. Колоноскопия может быть обычной или виртуальной.

Виртуальная колоноскопия: процедура, которая использует рентгеновские лучи для получения снимков толстой кишки. Биопсия проводится только в том случае, когда карцинома располагается в пределах доступности для взятия образца.

В других случаях проводится лапароскопическое взятие образца ткани при помощи гибкой трубки. Карцинома in situ обычно хорошо удаляется хирургическим путем. Хирургическое иссечение часто проводится при помощи колоноскопа. Однако если опухоль уже приобрела большой размер, удаляется и часть пораженного участка не только кишечника, но и пищевода, желчного, печени. Карциномы, по определению, — это локальное явление, без потенциала метастазирования.

Таким образом, их удаление устраняет риск последующего прогрессирования и убирает опасность для жизни пациента. Некоторые карциномы, например, полипоидные опухоли мочевого пузыря или полипы толстой кишки, можно удалить с помощью эндоскопа, без обычной хирургической резекции.

Другие формы карцинома пищевода, ротовой полости, печени, желчных протоков, ободочной и сигмовидной кишки требуют серьезной операции и лучевой терапии.

На качество лечения влияют такие факторы, как состояние организма пациента, возраст, история раковых заболеваний, наследственность. При своевременном лечении прогноз для карциномы in situ благоприятен. Некоторые пациенты не нуждаются в удалении этого вида клеток, а лишь требуют постоянного наблюдения и контроля над состоянием организма. Чем позднее обнаружилась опухоль, тем неблагоприятнее прогноз. Обычно на этапе появления тяжелых симптомов стадия рака такова, что тяжело судить о выживаемости до проведения лечения и оценки его результатов.

По материалам: CancerTreatment. Wikimedia Foundation, Inc. Соавтор, рецензент, ведущий раздела кандидат медицинских наук Старцев В. Если вы врач или психолог и знаете, что улучшить, дополнить, исправить в этой статье, прочтите это. Ранние признаки деменции, которые мы можем не замечать. Рак прямой кишки метастазы куда : прочитайте подробнее в статьях Европейской клиники. Что такое карцинома in situ?

Причины, факторы риска, симптомы Карцинома in situ - это вид рака, который описывается как злокачественная опухоль в начальной стадии. Что такое карцинома in situ, принцип образования карциномы, факторы риска Симптомы карциномы in situ Диагностика карциномы in situ Лечение карциномы in situ и прогноз Карцинома in situ является динамически равновесной опухолью, клетки которой погибают так же быстро, как и проходят процесс пролиферации рождения.

Что такое карцинома in situ, принцип образования карциномы, факторы риска Карцинома in situ представляет собой группу аномальных клеток. Рисунок 1.

Рисунок 2. Кишечные полипы Факторы риска карциномы in situ. Тесты на рак и обследования пациентов Как возникают симптомы раковых заболеваний? Развитие методов эндоскопии толстой кишки Доброкачественные опухоли аппендикса, карциноид и муцинозная цистаденокарцинома аппендикса. Тысячелистник Изучение эффективности и безопасности мелоксикама Фронтальный взгляд - секрет лидерства.

Тренировка и развитие силы взгляда Вдохновляющая гомеопатия. Волшебный сахар или как компенсировать недостаток любви. Форум о пластической хирургии prof-medicina.

Под карциномой in situ понимают нулевую стадию онкологической патологии, при которой раковые клетки развиваются поверхностно, не прорастая в глубокие слои тканей. Рост опухоли осуществляется очень медленно, так как измененные клетки быстро погибают.

Что такое карцинома in situ? Причины, факторы риска, симптомы

Что такое рак заднего прохода? Обычно это когда опухоль или злокачественные образования начинают развиваться, расти и прорастать из клеток эпителия, и поражает стенки прямой кишки. На начальных этапах к сожалению, нет очень ярких признаков наличия опухоли в организме.

Само новообразование довольно быстро развивается и имеет злокачественную природу. В определенной фазе начинает метастазировать на ближайшие лимфоузлы и органы. Вообще его по-другому еще называют колоректальным раком, так как прямая кишка объединена в одну группу с ободочной кишкой.

При этом основная масса заболевших старше 40 лет. Плюсом данной болезни является то, что она довольно часто диагностируется на ранних этапах при прямом осмотре. Связано это именно с зоной поражения, и врачу довольно легко сделать обычную пальпацию, для выявления опухолевого очага в толстой кишке. При этом сама опухоль довольно чувствительна к химиотерапии и другим видам лечения.

Точных причин по любому онкологическому заболеванию до сих пор нет, но мы постараемся разъяснить некоторые факторы, которые способствуют развитию карциномы кишки. Обычно перед тем как начать лечение, нужно полностью понять, как именно развита опухоль на данном этапе?

Насколько идет поражение самой кишки? Есть ли поражение мышечной ткани и лимфатических узлов, а также насколько далеко она расположена от заднего прохода? Как и у многих онкологических заболеваний карцинома прямой кишки на первых стадиях практически невидима и никак себя не проявляет.

При этом опухоль может доходить уже до второй стадии — глубоко прорастать и иметь уже внушительный размер до самых первых симптомов. Обычно пациенты обращаются с более характерными признаками уже на поздних стадиях, когда опухоль дает свои метастазы в ближайшие органы, ткани и лимфатические узлы. Рассмотрим все признаки рака прямой кишки.

Обычно самым первым признаком является кровь в кале. Тогда вы должны заметить небольшие кровяные сгустки, или потемнение самого стула. Это связано с тем, что опухоль при росте начинает повреждать кровеносные сосуды.

В дополнение могут появляться необъяснимая усталость, одышка, постоянное ощущение наполненности кишечника, даже после процесса опорожнения. Позже появляется тошнота и головные боли, которые связаны с сильной интоксикацией организма. Как проявляется аденокарцинома на ранней стадии? К сожалению, но первые симптомы обычно проявляются на поздних этапах развития опухоли, тогда наблюдается резкое ухудшения состояния пациента, сильная слабость и быстрая утомляемость — даже после небольшой нагрузки пациент чувствует себя очень усталым.

Быстро снижается вес — при этом он также питается нормально. Позже теряется аппетит и вообще не хочется есть. Сухие кожные покровы и слизистые оболочки, общая бледность. Все это происходит из-за сильной интоксикации от жизнедеятельности опухоли, а также от обильного кровотечения.

Раковая опухоль в первую очередь начнет поражать лимфатические узлы, а потом возьмется за ближайшие органы. Очень часто рак распространяется на мочевой пузырь и матку. При этом из влагалища при развитии ректовагинального свища начнут выделяться газы и каловые сгустки.

Может развиться пелонефрит, когда опухоль поражает мочевой пузырь, при этом туда могут попадать газы и кал из кишечника. Один из симптомов — постоянно хочется в туалет, а впоследствии при сильном поражении развивается инфекция.

При раке конечно может выделяться кровь алого цвета, также как при геморрое, но вы должны учитывать, что кровь попадает на кал, при акте дефекации, при геморрое, а при опухоли она сама становится более темного цвета, и сгустки находятся в самом кале еще до испражнения. При геморрое нет глинистых выделений и слизи. При геморрое каловые массы имеют одну и ту же форму, как при здоровом акте дефекации, а при опухоли, за счет увеличения самого новообразования, кал имеет лентовидную форму.

Также при раке кишечника периодически повышается температура. Рак кишечного тракта развивается из атипичных эпителиальных плоских клеток. Сам рак похож на язвы с рванными краями. Это очень агрессивная опухоль, которая быстро метастазирует в ближайшие лимфатические узлы. Сама злокачественная опухоль развивается довольно долго, и болезнь затягивается на несколько лет.

При этом сами злокачественные клетки начинают развиваться и прорастать вверх и вниз. Только после выявления стадии опухоли можно говорить о прогнозировании и терапии.

Сам рак на ранних стадиях имеет небольшой размер — до 2 см. Клетки рака имеют четкую форму и не выходят за пределы слизистой оболочки прямой кишки. Все зависит также от степени дифференцирования опухоли. На второй стадии могут уже появиться метастазы в ближайшие лимфатические узлы. При этом сама опухоль имеет размер в 5 см и занимает половину внутренней кишки.

В основном патологию обнаруживают на этой стадии. Метастазы могут распространяться как на ближайшие лимфатические узлы, так и на внутренние органы: мочевого пузыря, матки, предстательной железы. С ростом опухоли идет повреждение кровеносных сосудов и появляются постоянные внутренние кровотечения. Плюс за счет метастазов идет поражение всех ближайших лимфоузлов и органов. Впоследствии идет распространение на все органы человека. Процент 5-ти летней выживаемости у пациентов с таким диагнозом не зарегистрирован.

На самом деле, на данный момент можно определить рак на любой стадии, но проблема в том, что пациенты обращаются в основном на 2 и 3 фазе, когда опухоль уже во всю развивается. Разберем все методы диагностики, которые позволяют выявить злокачественный рак:. Вообще при лечении рака используют комплексное лечение сразу несколькими методами.

В основном используют именно хирургическое вмешательство, а для вспомогательной терапии: химиотерапия и радиотерапия. Обычно проводят операцию по удалению опухоли с ближайшими тканями и лимфатическими узлами. Для кишечной проходимости накладывают первичную анастомозу.

Конечно все зависит от степени поражения самой опухолью. Хирургическое вмешательство не используют на 4 стадии, когда метастазы уже распространены по всему телу. Обычно химиотерапию используют как дополнительное лечение уже после операции по удалению части прямой кишки. Тогда в тело человека вводятся химические препараты, которые направлены на уничтожение оставшихся раковых клеток и для контроля рецидива.

Радиотерапия, может применяться и до операции, чтобы уменьшить размер самой опухоли и сократить скорость ее роста. Иногда используют для безнадежных больных, чтобы уменьшить их страдания. Можно ли обойтись без операции? На самом деле скорее всего нет, так как это основной тип лечения. Сколько продолжительность жизни больных с раком прямой кишки?

Все зависит от того, когда именно был обнаружен рак и как прошло лечение. Рак прямой кишки — злокачественная опухоль, которая развивается в конечном отделе пищеварительного тракта, прямой кишке.

В современном мире это один из самых распространенных типов рака. Рак входит в число наиболее распространенных типов злокачественных опухолей. Он развивается при неоплазии злокачественном перерождении клеток слизистой оболочки прямой кишки — конечного отдела пищеварительного тракта. В случае своевременной диагностики и адекватно подобранной терапии данное онкологическое заболевание относительно легко поддается лечению и обладает хорошим прогнозом в отношении 5-летней выживаемости пациентов.

В большинстве экономически развитых стран, за исключением Японии, рак прямой кишки — один из самых частых типов рака, встречающийся и у мужчин, и у женщин. Статистически достоверна взаимосвязь частоты развития рака прямой кишки и большого количества употребляемых в пищу мяса и животных жиров, дефицита в рационе питания грубой клетчатки и пищевых волокон, а также малоподвижного образа жизни.

В нашей стране наблюдается устойчивый рост заболеваемости раком прямой кишки в последние лет: в г. Достоверно изучена только часть факторов, способствующих развитию злокачественных опухолей прямой кишки.

Так, ряд веществ, образующихся в процессе переваривания животной пищи, в первую очередь мяса индол, скатол являются канцерогенами, и при длительном контакте со слизистой кишечника они способствуют метаплазии эпителия. К предраковым заболеваниям прямой кишки относят хронические воспалительные заболевания толстого кишечника: хронический проктит, хронический неспецифический язвенный проктосигмоидит, болезнь Крона.

Трансформация в рак происходит как при одиночных полипах в прямой кишке, так и при наличии множественных очагов. Особенно это касается случаев наследственного полипоза в семье.

В соответствии с классификацией Всемирной Организации Здравоохранения, аденомы кишки делятся на три разновидности: тубулярные, ворсинчато-тубулярные и ворсинчатые. Риск озлокачествления увеличивается в зависимости от размеров аденомы, особенно если ее диаметр более 1 см. Этими терминами обозначают злокачественные опухоли, которые находятся в самых поверхностных слоях слизистой оболочки. Их обозначают как Tis или рак на стадии 0. Такие злокачественные опухоли не метастазируют.

Когда опухоль прорастает в подслизистую основу, такой рак уже считается инвазивным, он может распространяться в лимфатические узлы и давать отдаленные метастазы. Опухоли прямой кишки классифицируются в соответствии с общепринятой системой TNM, в которой учитываются характеристики первичной опухоли T , наличие очагов поражения в регионарных лимфатических узлах N и отдаленных метастазов M.

Буква T может иметь индексы is, 1, 2, 3 и 4. Tis — опухоль, которая находится в пределах поверхностного слоя слизистой оболочки, не распространяется в лимфатические узлы и не метастазирует. T4 — рак, который пророс через всю толщу стенки прямой кишки и распространился в соседние органы. Буква N может иметь индексы 0, 1 и 2. N0 — опухолевых очагов в регионарных лимфоузлах нет. N1 — очаги в 1—3 регионарных лимфоузлах или поражение брыжейки. N2 — очаги более чем в трех регионарных лимфатических узлах.

Буква M может иметь индексы 0 или 1.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Рак толстой кишки. О самом главном. Программа о здоровье на Россия 1

Комментариев: 3

  1. filvag:

    Валентина, то что вы перечислили, у меня слава богу нет. А в спортзал мне не надо. Я отлично выгляжу в свои годы. Если увидели бы меня вы бы не могли так говорить.

  2. Maryna:

    Статья отличная! Благодарю! По некоторым пунктам был опыт…подтверждаю….

  3. tokareva1945:

    я называю это всё болезни от монотеистического мышления и особенно рак.это чистый монотеизм.