Что такое стенд в сердце

Коронарный стент - это медицинское устройство, представляющее собой каркас в форме металлического цилиндра, устанавливаемый в узкие места в артерии с холестериновыми отложениями для их расширения, за счет чего обеспечивает нормальный кровоток. Стенты позволяют бороться со стенозом артериальных сосудов, возникающим из-за отложения атеросклеротических бляшек. Холестерин откладывается на стенках артерий и сужает просвет, тем самым препятствует течению крови.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Что такое стентирование сосудов и какая реабилитация необходима после операции

С тентирование сосудов сердца — это эффективный малоинвазивный способ лечения ишемических процессов, который позволяет механическим путем расширить сосуды сердца и восстановить кровоток. При поражении коронарных артерий нарушается нормальная трофика питание.

Миокард недополучает полезных веществ, кислорода. Из-за скудного кровотока быстро развиваются атрофические процессы. Далее не избежать инфаркта. Многие заболевания провоцируют столь плачевный сценарий. Стент, установленный в сердце, позволяет восстановить нормальный диаметр артерий и обеспечить адекватную трофику тканей. Опасности процедура как таковой не несет, а в умелых руках — это эффективный инструмент терапии нарушений.

Однако процедура возможна не всегда. Противопоказания, несмотря на действенность, все же есть. Существуют и осложнения. Пациент должен знать, на что он идет и чего можно ожидать в результате. Стентирование — это оперативная методика.

И как любое хирургическое вмешательство, оно несет определенные риски. Хотя и минимальные. При проведении процедуры специалист использует специальную аппаратуру.

Доступ к операционному полю врач получает через небольшие проколы в области бедренной артерии. Это позволяет снизить риски и минимизировать сроки восстановления после операции. Когда специалист добирается до коронарных артерий, правой ПКА или левой ЛКА , он начинает работу с пораженным сосудом.

В просвет устанавливается специальная структура, стент. Это сетчатый, подобный губке каркас. Его изготавливают из металлов, также из сплавов, полимеров. Выбор материала — вопрос отдельный. Независимо от этого, изделие не отторгается организмом, не окисляется, служит неопределенно долгое время. Стент упирается в стенки сосудов с двух сторон и не позволяет артерии смыкаться. Поддерживает просвет, его диаметр на одном и том же уровне.

В этом и есть суть: механическое расширение. Как показывает практика и статистика, эффект от стентирования существенный. Пациент может рассчитывать на хорошие результаты:. Те последствия, что уже развились, вроде изменений в мышечном слое не устраняются.

Органические отклонения потребуют дополнительного лечения. Симптоматика ишемии постепенно ослабевает. Но, как сказано, ровно в той части, в которой сердце способно восстановить собственную работу.

Гипертрофия, кардиосклероз и прочие расстройства меняют структуру органа. Скорректировать это операция не в силах. Последствия остаются с пациентом на протяжении всей последующей жизни. Задача заключается в том, чтобы сдержать прогрессирование этих изменений. Поэтому пациентам назначается медикаментозное поддерживающее лечение. В то же время, если вмешательство провели на ранних стадиях, есть все шансы на полезное избавление от симптоматики.

Обычно нарушения трофики развиваются как итог прочих аномальных состояний, заболеваний. Будь то перенесенный инфаркт, воспалительный процесс аутоиммунной природы, ревматизм или инфекционное поражение. Вариантов масса. Коронарное стентирование позволяет быстро и действенно восстановить питание и клеточное дыхание.

Порой — это вопрос сохранения жизни. Без лечения, пациент серьезно рискует. Последующие эпизоды становятся сильнее, вероятность инфаркта значительно выше. Есть и другая форма патологического процесса. Когда коронарные артерии стабильно сужаются, находятся в спазмированном состоянии долгое время. Чаще всего, подобное наблюдается у курильщиков со стажем и любителей спиртного. Также у пациентов с гипертензией и некоторых других категорий.

Показаний множество. Но все они, так или иначе, сводятся к процессам, когда коронарные артерии также аорта не способны выполнять свою работу. По причине сужения или закупорки. Целесообразность такого лечения определяет врач. В некоторых случаях малоинвазивный подход не возможен или не имеет смысла. Также есть очевидные противопоказания: вроде психических расстройств, когда пациент не способен контролировать поведение и некоторых других.

В целом же, оснований отказываться от процедуры минимум. Используются наиболее часто. Для создания применяют инертные металлы, но достаточно прочные, чтобы выдерживать большие нагрузки в сосудах. Каких-либо минусов, по крайней мере, очевидных нет. В отличие от более современных аналогов, могут отторгаться. Но это крайне редкая ситуация, вероятность встретиться с такой проблемой мала. Дешевы, потому доступны широкому кругу пациентов и медицинских учреждений.

Стальной стент — это наиболее распространенный вид. Принципиальное отличие заключается в материале. Это может быть кобальт-хром или платина-хром. Они не окисляются, не отторгаются и лучше переносят значительные механические нагрузки. Стоимость несколько выше, потому применяются такие стенты куда реже. Например полимер из полилактозной кислоты PLLA или покрытые ими — это наиболее современные стенты для сердечных сосудов.

Подобные стенты устанавливаются при высоких рисках рецидива. Стоимость значительная, доступны они малому числу пациентов. Помимо собственно подготовительных мероприятий, общих тестов, назначают специализированные методики. Их задача — подробнее исследовать операционное поле. В основном применяется коронарография. По сути — контрастный рентген. Все мероприятия обязательны. Что касается последнего, оно проводится с осторожностью. Есть много противопоказаний. В том числе гипертония и группа других.

Хирургическое вмешательство начинается с местного обезболивания. Важно устранить чувствительность в проекции бедренной артерии. Возможна премедикация, с применением препаратов для седации. Это позволяет снизить тревожность, побороть ощущение страха. На все требуется около 2-х часов. По ситуации. Сразу после операции возможны некоторые дискомфортные ощущения. Боли в области грудины, одышка, жжение в проекции сердца. Это нормально. Специальной коррекции не требуется. Но обо всех нарушениях пациенту стоит рассказывать врачам.

Чтобы избежать осложнений и нежелательных последствий. Поскольку риск развития их существует. После хирургического лечения пациента помещают в палату интенсивной терапии. Там он находится в течение суток или чуть менее.

В зависимости от того, как протекает ранний восстановительный период. Затем человека переводят на обычные условия, а спустя суток или меньше пациента выписывают. Восстановление продолжается уже дома.

Восстановительные мероприятия простые. Однако придерживаться режима нужно строго, это вопрос качественного возвращения в норму.

Стентирование сосудов сердца — распространённая операция, которая проводится при многих патологиях. Нередко такое лечение является единственным вариантом, который может спасти человеку жизнь.

Что такое стентирование сосудов сердца, сколько живут после операции?

Стентирование сосудов сердца — распространённая операция, которая проводится при многих патологиях. Нередко такое лечение является единственным вариантом, который может спасти человеку жизнь. После операции требуется особая реабилитация, которая позволяет закрепить результат, избавить пациента от осложнений и сократить время, необходимое для выздоровления.

Стентирование сосудов сердца позволяет расширить коронарные артерии, которые не могут нормально функционировать из-за наличия тромба , и привести в норму нарушенный кровоток. Суть операции заключается во введении в артерию стента, который является особым протезом для стенки поражённого сосуда. По сути, это трубочка со стенками в виде мелкой сетки. Стент располагается в месте сужения артерии. Изначально он имеет сложенный вид. На месте поражения артерии стент раздувается и фиксируется, поддерживая таким образом сосуд в нормальном состоянии.

Хоть подобная операция и является малоинвазивным вмешательством, но всё же стенки сосуда находятся в воспалённом состоянии. Для ускорения заживления сосуда, улучшения результатов операции и их закрепления необходимо проходить особую реабилитационную программу.

Мы об этом обязательно поговорим, но для начала разберёмся ещё с некоторыми важными вопросами касательно коронарного стентирования. В мире выделяют около сотни разновидностей стентов. Только опытный кардиохирург может из этого ассортимента выбрать единственный экземпляр, который будет точно подходить под конкретный случай. В любом случае, он должен быть очень качественным и надёжным, ведь стент устанавливается на длительное время и выполняет важную функцию. Современные стенты обладают рядом характеристик и отличительных свойств:.

Установка стента на артерии сердца имеет ряд показаний. В каждом отдельном случае врач оценивает необходимость проведения такой операции и назначает только тогда, когда другие методы лечения без оперативного вмешательства оказываются безрезультатными.

Основные показания к проведению стентирования изложены ниже:. Далеко не во всех случаях может проводиться стентирование сосудов сердца. Имеется ряд противопоказаний, которые делают проведение этой операции невозможной:.

Некоторые противопоказания носят временный характер, могут быть устранены на время или навсегда. Также есть относительные противопоказания, которые могут не учитываться, если человек сам настаивает на операции и при этом риски осложнений невелики. Аллергия на йодосодержащие препараты сюда не относится.

Стентирование коронарных сосудов не является особо сложной и длительной операцией. Но всё равно она требует проведения особой подготовки и выполняется по чёткому плану. Хоть коронарное стентирование и не требует проведения сложной подготовки, но всё же некоторые процедуры придётся сделать. В этом случае предоперационная подготовка сводится в следующему:. Если ситуация не критическая, а операция плановая, то человек проходит комплексное обследование.

Оперативное вмешательство часто проводится при экстренных случаях, когда дорога каждая минута. Например, в случае с инфарктом, после начала которого прошло более 5 часов, операцию начинают без результатов анализов. Бригада врачей постоянно следит за тем, как себя ведёт больной, и вносит изменения по ходу проведения стентирования сосудов сердца. Операция стентирования сосудов сердца выполняется в операционных, в условиях абсолютной стерильности. Также в распоряжении хирургов должно быть точное современное оборудование, которое обеспечит постоянный контроль состояния больного и позволит мониторить ход операции.

Операция выполняется по следующему плану, который может меняться в зависимости от конкретной ситуации:. К таким ситуациям относятся следующие состояния:. После стентирования сосудов сердца обязателен реабилитационный период. Важно придерживаться всех правил. В этом случае можно снизить вероятность развития осложнений, которые могут возникать после стентирования сосудов сердца. Первые сутки после операции соблюдается постельный режим.

При хорошем состоянии больного и отсутствии осложнений на 3 день уже может быть оформлена выписка домой. Сколько живут после операции стентирования, сказать сложно.

Очень многое зависит от соблюдения человеком принципов реабилитации. Захочет ли он менять свою жизнь, беречь сердце и сосуды, правильно питаться, не нервничать и нормировать нагрузки. Именно об этом мы и будем сейчас говорить. Каждый человек обязательно должен придерживаться особого питания после стентирования сосудов сердца. Таким образом можно снизить вероятность образования тромбов и прочих осложнений.

Суть диеты заключается в следующем:. Физические нагрузки после стентирования сосудов сердца противопоказаны на протяжении первой недели после операции. Допустима только ходьба по ровной местности. Дальше физические нагрузки добавляются постепенно. Необходимо выработать такой график добавления нагрузки, чтобы максимум через 6 недель вернуться к привычному образу жизни. Желательно заниматься лечебной физкультурой и выполнять комплекс специальных упражнений.

Каждый человек должен не только знать, как вести себя после стентирования сосудов сердца, но и чётко придерживаться этих правил. При этом ночная работа и тяжёлый труд, а также сильные нервные потрясения противопоказаны на всё время жизни. Некоторое время после операции за состоянием организма нужно наблюдать. Для этого назначаются определённые методы диагностики. Если врач назначил все эти исследования или одно из них, необходимо без промедления проходить диагностику. Это позволит выявить развитие осложнений ещё на этапе их зарождения и оперативно устранить.

Также в период после стентирования требуется приём лекарств, которые будут выписаны специалистом. Нужно помнить, что хоть работа артерии и была восстановлена, но причина, которая привела к таким последствиям, осталась.

В некоторых случаях приём медикаментов может продолжаться на протяжении года, хотя никто не исключает пожизненного лечения. Обычно назначаются следующие препараты:.

Стентирование сосудов сердца — необходимая операция, которая позволяет вернуть сосудам их работоспособность и восстановить кровоток. В некоторых случаях проведение такого оперативного вмешательства является единственным вариантом сохранить человеку жизнь. Но дальнейшее самочувствие и состояние здоровья зависит исключительно от самого человека. Можно вернуться к нормальному образу жизни, а можно свести на нет все усилия врачей. Понравилась статья? Поделиться с друзьями:.

Вам также может быть интересно. Сердце 0. Добавить комментарий Отменить ответ.

Стентирование

Стентирование следует отличать от шунтирования , то есть создания обходного пути вместо пораженного участка сосуда. В наше время сердечные заболевания являются одной из главных причин смертности населения.

Чаще всего проблемы с сердечно-сосудистой системой возникают у людей старше 50 лет, однако современный образ жизни, далекий от оптимального, ухудшение экологической ситуации включает в группу риска и более молодых людей. С циркулирующей кровью к органам и тканям поступают питательные вещества и кислород, без которых была бы невозможна их жизнедеятельность.

Для совершения этой значительной работы сердцу необходимо большое количество кислорода, за доставку которого отвечает разветвленная система коронарных артерий. Патологическое изменение состояния сосудов неизменно ведет к ухудшению кровоснабжения сердца и, как следствие, к развитию серьёзных сердечно-сосудистых заболеваний. Постепенно растущие на внутренней оболочке сосудистой стенки атеросклеротические бляшки, одиночные или множественные, являются главным образом холестериновыми отложениями.

Разрастание в артерии соединительной ткани склероз и кальциноз стенки сосуда приводят к медленно прогрессирующей деформации, сужению просвета вплоть до полного запустевания облитерации артерии и тем самым вызывают хроническую, медленно нарастающую недостаточность кровоснабжения органа, питаемого через пораженную артерию.

В случае недостаточности кровоснабжения сердечной мышцы человек может ощущать развитие следующих симптомов:. Однако подобные симптомы могут и не проявляться, отчего затягивается процесс обращения к специалистам и затрудняется последующее лечение.

Кроме наследственной обусловленности развитию заболевания способствуют повторяющиеся психоэмоциональные напряжения стрессы , курение, неправильное питание, ведущее к нарушению обмена веществ, сниженная физическая активность,. Сердце, находящееся в ишемии, постепенно декомпенсируется, и все менее успешно выполняет свою функцию. Через некоторое время развивается ишемическая болезнь сердца.

Кардиологи имеют на вооружении много прогрессивных методов оперативного лечения. До появления внутрисосудистых методов лечения единственным хирургическим методом лечения ишемической болезни сердца была операция коронарного шунтирования создание шунта в обход суженного участка кровеносного сосуда.

Сейчас многим больным удается избежать хирургического вмешательства благодаря использованию эффективных и малотравматичных методов, одним из которых является коронарное стентирование имплантация коронарного стента. Концепцию расширения пораженных участков сосуда с помощью некоего каркаса ещё 50 лет назад предложил американский радиолог, один из пионеров интервенционной радиологии Чарлз Доттер Charles Dotter, Разработка метода заняла длительное время, первая операция по этой технологии была произведена только в году.

И лишь в году была доказана эффективность метода стентирования для восстановления проходимости коронарной артерии и удержания её в новом состоянии в дальнейшем. Он вводится в пораженный сосуд и, расширяясь, вжимается в стенки сосуда, увеличивая его просвет. Так улучшается кровоснабжение сердца. На стадии диагностики выполняется коронарная ангиография, позволяющая определить характер, месторасположение и степень сужения коронарных сосудов.

По специальному катетеру через бедренную артерию вводится контрастное вещество, с током крови оно заполняет коронарные артерии, что позволяет их визуализировать. Рентгеновские снимки делаются под несколькими углами, результат выводится на монитор и архивируется в цифровом формате.

В специально оборудованной операционной под рентгеновским контролем производят операцию, постоянно регистрируя кардиограмму пациента. Для этой операции не требуется осуществление разрезов, проводится она под местным обезболиванием. Пациент может говорить в процессе и сообщать о своем самочувствии, делать вдохи и задерживать дыхание по просьбе врача. Через сосуд на бедре или руке в устье суженной коронарной артерии вводится специальный катетер , через который проводится тонкий металлический проводник под наблюдениями на мониторе.

Проводник снабжен специальным баллончиком, размер которого подбирается в соответствии с особенностями суженного участка. На баллончике смонтирован в сжатом состоянии стент, который обязательно совместим с органами и тканями человека, гибкий и упругий, подстраивающийся под состояние сосуда.

Введенный баллончик на проводнике раздувается, стент расширяется и вдавливается во внутреннюю стенку. Для полной уверенности в том, что стент расширился правильно, баллон раздувается несколько раз. Затем баллон сдувается и удаляется из артерии вместе с проводником и катетером. Стент остается и сохраняет просвет сосуда. В зависимости от размера пораженного сосуда могут использоваться один или несколько стентов.

Нужно, однако, учитывать, что при введении катетера в артерию используют йодсодержащее вещество, поэтому у пациента не должно быть аллергии на йод. К тому же при обострении хронических заболеваний желательно по возможности отложить плановые процедуры впрочем, это правило актуально для любых оперативных вмешательств, являющихся серьёзным стрессом для организма.

Обычно результаты операции хорошие, она относительно безопасна и риск осложнений после неё минимален. Иногда возможна аллергическая реакция организма на вещество, вводимое в процессе операции для рентгеновского наблюдения. Бывает также гематома или кровотечение в месте пункции артерии. Для профилактики осложнений пациент остается в отделении интенсивной терапии с соблюдением постельного режима. Уже через несколько дней, после заживления ранки в месте пункции, прооперированный пациент выписывается из стационара.

Ограничения после этого обычно снимаются, человек возвращается к обычной жизни, а наблюдение проводится периодически у врача по месту жительства. Бескровность и видимая простота операции, короткий послеоперационный период и эффективность коронарного стентирования делают его современным и популярным решением проблемы многих сердечно-сосудистых заболеваний.

В отличие от хирургической операции, которая проходит с использованием искусственного кровообращения, процедура стентирования длится минут и практически не дает осложнений. Одной из причин такого процесса является чрезмерное разрастание мышечной ткани, и, как следствие, сужение стенки сосуда. Однако исследования кардиологов не прекращаются, улучшая технологию коронарного стентирования и добиваясь все более стабильной положительной статистики результатов.

Так, сейчас разработано новое поколение стентов со специальным лекарственным покрытием. Оболочка такого стента в течение нескольких недель постепенно высвобождает лекарство, предотвращающее чрезмерное разрастание тканей.

Однако, этот метод до сих пор сталкивался с проблемами, связанными с несовершенством таких покрытий. В году международный научный коллектив, работающий на базе Томского политехнического университета ТПУ под руководством российских специалистов разработал новое лекарствовыделяющее покрытие для сосудистых стентов, которое лишено многих из упомянутых несовершенств.

Новое покрытие на основе полидиметилсилоксановой матрицы представляет собой систему постепенно биоразлагаемых цилиндрических микрокамер диаметром 5 мкм и высотой 3 мкм каждая [1]. Внутрь каждой такой камеры российские учёные научились помещать дозированный лекарственный препарат, который, постепенно выделяясь из силоксанового покрытия, предотвращает повторное сужение сосуда, образование в нём бляшек и тромбов.

Скоростью выделения препарата из инновационного микрокамерного покрытия стента можно управлять с помощью ультразвука [1]. В настоящее время разработано около различных моделей стентов, и развитие метода ведет к постоянной их модернизации.

Эти стенты различаются по сплаву, из которого они изготовлены, длиной, формой отверстий, покрытием поверхности, контактирующей с кровью, системой доставки в коронарные сосуды. Так, кроме раскрываемых баллоном, существуют самораскрывающиеся стенты и др. Однако стоит помнить, что даже самые совершенные методы кардиохирургии не отменяют необходимости профилактики и внимательного отношения к своему здоровью и здоровью своего сердца. Стентирование желчных протоков осуществляется посредством установки специальных билиарных стентов.

Основная цель установки билиарного стента состоит в обеспечении эффективного протока желчи в просвет двенадцатиперстной кишки. Этот эффект достигается путем установки полой трубки из металла или пластика в желчный проток эндоскопическими методами [4]. Первые установки билиарных стентов были проведены в году двумя различными командами: Soehendra N. Следующим этапом в развитии стало использование стентов из самораскрывающихся металлических сеток, расширяющихся в месте имплантации.

Эта особенность сделала использование самораскрывающиеся металлических стентов SEMS более подходящим, чем пластиковых, особенно при первичном лечении злокачественной структуры желчных протоков.

С тех пор характеристики SEMS-стентов непрерывно улучшались по двум основным направлениям: обеспечение продления проходимости протока при злокачественных заболеваниях; и обеспечение возможности оперативной замены или удаления стента [7]. Со временем билиарные стенты подвергались различным модификациям для улучшения терапии, как злокачественных непроходимостей желчных путей, так и доброкачественных стенозов.

Разработаны различные типы функциональных стентов, такие как антимиграционные стенты, легко извлекаемые или меняющие форму стенты, противогиперплазивные стенты, стенты с высвобождающимся со временем лекарственным покрытием DES , радиоактивные стенты и биодеградируемые стенты [8].

Элютированные стенты с высвобождающимся со временем лекарственным покрытием применяются, например, для предотвращения опухолевого прорастания в стент обработка стента антиопухолевыми агентами. При этом как металлические, так и полимерные элютированные стенты используются для предотвращения рестеноза желчного протока [7].

Увеличение эффективности элютированных стентов связано с использованием сурфактантов и усилителей действия лекарств, модификацией структуры стентов, улучшения материалов для изготовления стента, обработкой металлической поверхности, методами нанесения препаратов, и новыми типами полимеров [8]. Антирефлюксные стенты ARS с клапаном предотвращают попадание панкреатического сока в желчный проток и дальнейшее развитие холангита [8].

Считается, что возможности совершенствования и модификации стентов ограничены, поскольку стент представляет собой инородное тело в человеческом организме [4]. Улучшение функциональных свойств стентов в ближайшей перспективе позволит продлевать период билиарной проходимости и терапевтического действия под каждую конкретную патологию [8]. Перспективным является использование биодеградируемых билиарных стентов с различным покрытием [9]. Материал из Википедии — свободной энциклопедии. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии , проверенной 8 сентября ; проверки требуют 27 правок.

Дата обращения 25 мая Для улучшения этой статьи желательно :. Викифицировать статью. Проставить для статьи более точные категории. Найти и оформить в виде сносок ссылки на независимые авторитетные источники , подтверждающие написанное. Пожалуйста, после исправления проблемы исключите её из списка параметров. После устранения всех недостатков этот шаблон может быть удалён любым участником. Категории : Кардиохирургические операции Оперативные вмешательства Имплантаты.

Скрытые категории: Википедия:Статьи к викификации Википедия:Статьи для уточнения категорий Википедия:Статьи без ссылок на источники Википедия:Статьи без источников объекты менее указанного лимита: 7. Пространства имён Статья Обсуждение. Эта страница в последний раз была отредактирована 29 апреля в Текст доступен по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike ; в отдельных случаях могут действовать дополнительные условия.

Подробнее см. Условия использования. Для улучшения этой статьи желательно : Викифицировать статью.

С возрастом на внутренней оболочке венечных артерий откладываются атеросклеротические бляшки жировые субстанции, состоящие в основном из холестерина. Они образовываются из-за нерационального питания, злоупотребления жирами, табакокурения, отсутствия физических нагрузок, стрессов, гипертонии, нарушения обмена веществ в т.

Коронарное стентирование (сосудов сердца)

Коронарный стент - это медицинское устройство, представляющее собой каркас в форме металлического цилиндра, устанавливаемый в узкие места в артерии с холестериновыми отложениями для их расширения, за счет чего обеспечивает нормальный кровоток.

Стенты позволяют бороться со стенозом артериальных сосудов, возникающим из-за отложения атеросклеротических бляшек. Холестерин откладывается на стенках артерий и сужает просвет, тем самым препятствует течению крови.

Плохой кровоток вызывает кислородное голодание и недостаток питательных веществ в органах. Одним из нескольких способов устранения таких узких мест в системе артерий является стентирование.

Установка стента показана пациенту не всегда, а только в некоторых тяжелых случаях, когда нет противопоказаний, но об этом чуть позже. Одной из распространенных причин развития патологий сердца является снижение эластичности сосудов и ангиоспазмы. Артерии постепенно теряют способность расширяться, что приводит к локальным нарушениям кровоснабжения. Также, если процесс носит хронический характер, это способствует скоплению на сосудистых стенках холестериновых отложений.

Ученые всей планеты активно трудятся над разработкой эффективной методики борьбы с данным заболеванием. Коронарное стентирование - один из существующих способов решения проблемы.

Стентирование — процедура по интеграции внутрь сосуда специального расширяющего устройства. Оно представляет собой трубку сетчатой фактуры, способную принимать при вживлении нужную форму.

Устройство выступает в качестве каркаса. В результате узкий или спазмированный участок артерии должен расшириться, а кровоток — вернуться в прежнее состояние. Этот метод лечения относится к эндоваскулярным хирургическим вмешательствам и считается малоинвазивным. Его осуществляют исключительно опытные хирурги высшей категории. Рассмотрим алгоритм стентирования на примере сердца. Катетер, на котором зафиксирован элемент, проводится через бедренную артерию, через интродьюсер.

Проводник нужно передвигать в назначенный участок, где планируется установить расширитель. Как только катетер заведен, искусственный каркас фиксируется, раздуваясь под действием баллончика, и нормализует кровоснабжение в сердечной мышце. Операция предполагает местную анестезию. Средняя продолжительность сравнительно небольшая, от 20 мин до 3 часов.

При необходимости хирург устанавливает сразу несколько устройств. Стентирование делают только в тех случаях, если к операции нет противопоказаний. В другом случае делают шунтирование. Если больному противопоказано стентирование, но при этом он все равно хочет проведение этой операции, то в некоторых случаях он может настоять на ее проведении под свою ответственность.

Стенты бывают: 2. В зависимости от производителя стенты могут отличаться своими характеристиками и ценой. Стенты - это выдающееся изобретение, которое способно спасти жизни многим больным. Но оно подходит не для всех пациентов, страдающих стенозом. Как и у других медицинских инструментов, у стентов есть преимущества и недостатки.

Обе операции проводятся с целью улучшения кровотока в местах, где артерии сужены из-за образования атеросклеротических бляшек. Разница между этими методами в способе решения проблемы стеноза. Метод шунтирования предполагает создание участка артерии, идущего в обход проблемного места. Нормальный ток крови обеспечивает именно через этот новый участок. В качестве шунта используется участок подкожной вены бедренной, лучевой или внутренней грудной.

Операция шунтирования осуществляется под общим наркозом. Стентирование предполагает установку в узкое место артерии стента и его расширение, за счет чего нормализуется кровоток.

В данном случае не используются шунт, а просто восстанавливается проблемный участок в артерии. Введение стента в артерию осуществляется с помощью катетера с баллоном через небольшое отверстие в теле. В нужно месте стент расширяют с помощью баллона и вытаскивают катетер. Операция проходит под местной анестезией. Оба метода сейчас используются в медицине, Каждому пациенту лучше подходит определенный метод операции исходя из его диагноза и состояния.

Стентирование более совершенный способ лечения стеноза, но кому-то он может быть противопоказан. Перед стентированием пациента обследуют. Берут основные анализы, делают эхо- и электрокардиографию. Проводят коронарографию, вводя контраст в кровеносную систему и осуществляя рентгенологическое исследование. Получают карту коронарных артерий. Определяют место введения стента. Если катетер вводился через бедренную артерию, то пациенту назначают лежать в течение 6 часов не сгибая ногу.

Если стент вводился через лучевую артерию, то пациент может сразу сидеть, а через несколько часов уже ходить. Установка стентов не рекомендуется проводить беременным, так как в процессе операции осуществляется рентген, который может оказать вред во время беременности. Операция может вызвать стресс, беременной пациентке вводят контраст, анестезию и прочие препараты, что также может оказать негативное воздействие на плод. Некоторые препараты могут вызвать аллергические реакции.

Операцию беременным назначают только в крайних случаях, хирург заранее ставит в известность пациентку о возможных рисках и последствиях и проводит операцию только с ее согласия.

В некоторых случаях после стентирования могут возникнуть осложнения. Причиной может стать неправильно проведенная операция или особенности организма пациента, то как он реагирует на установленный стент. Больший риск возникновения осложнений у пациентов с хроническими заболеваниями, такими как сахарный диабет, патология почек и нарушения в свертываемости крови. Для исключения ряда осложнения пациента досконально изучают перед операцией и вносят коррективы в лечение, медикаментозно регулируя свертываемость крови, подбирая стент с нужным лекарственным покрытием.

Внимательно наблюдая за состоянием пациента после операции. Во время этого периода для пациента формируется комплекс мер, которые помогут ему быстрее выздороветь и снизить риск появления осложнений и повторного появления заболевания.

После операции пациент лежит в постели дня в стационаре. В это время врачи пристально наблюдают за больным. После этого человека выписывают домой, где он также должен находиться в эмоциональном и физическом покое и соблюдать постельный режим. Ему нельзя принимать ванную и душ, нагружать себя физически.

Во время восстановительного периода назначают медикаментозное лечение на полгода, призванное снизить риск возникновения повторного стеноза, тромбоза и инфаркта.

И повысить продолжительность и качество жизни. Набор выписываемых лекарств зависит от состояния и особенностей здоровья пациента. Нужно строго принимать в полном объеме все препараты, которые назначил врач на период лечения. После операции стентирования категорически нельзя заниматься самолечением и пить лекарства на свое усмотрение. К атеросклерозу, как правило, приводит неправильный образ жизни, и для того чтобы полностью восстановиться после операции и избежать стеноза артерий в будущем необходимо изменить образ жизни на здоровый.

Диету и программу физических нагрузок составляет лечащий врач. Для успешного восстановления следует полностью придерживаться составленного им графика. О компании Каталог Новости Статьи Где купить?

Термины FAQ Контакты. Главная страница :: Статьи :: Стенты: все, что важно знать о стентировании. Стенты: все, что важно знать о стентировании Что это такое и зачем нужны Область применения Показания Противопоказания Виды и типы Преимущества и недостатки Разница между стентированием и шунтированием Подготовка к стентированию Этапы операции Послеоперационный период Стентирование при беременности Осложнения Восстановительный период Медикаментозная терапия Изменение образа жизни Что такое коронарные стенты и зачем нужны?

Область применения Одной из распространенных причин развития патологий сердца является снижение эластичности сосудов и ангиоспазмы. Показания Установка коронарных стентов может быть показана врачом в следующих случаях: полная закупорка коронарной артерии во время инфаркта миокарда или после него; сужение или полная закупорка артерий с высоким риском появления сердечной недостаточности; сужение или полная закупорка сосудов с высоким риском возникновения тяжелой стенокардии.

Противопоказания к операции Если требуется вмешательство в артерию диаметром меньше 3 мм. Если у больного присутствует большое количество холестериновых бляшек, длиной более 1 сантиметра. Если у пациента есть аллергия на йодсодержащие препараты. Если у больного плохая свертываемость крови. Если у пациента тяжелое состояние, сопровождаемое падением артериального давления, нарушении сознания, шоком, печеночной, почечной или дыхательной недостаточностью.

У пациента есть злокачественные опухоли не поддающиеся лечению. Виды и типы коронарных стентов Стенты отличаются между собой: Длиной. Размер стентов варьируется от 8 до 38 миллиметров. Бывают от 2,25 до 6 миллиметров. Отличаются формой элементов из которых они созданы. Их изготавливают из стали, кобальт-хрома, полимера PLLA и других. Стенты бывают без покрытия или с лекарственным покрытием Сиролимус, биолимус и прочими. Способом раскрытия. Могут раскрываться как самостоятельно, так и с помощью баллона на катетере.

По типу лекарственного покрытия. В качестве лекарства используются Сиролимус, эверолимус, паклитаксель и прочие.

По длине: Стенты бывают: 8, 10, 13, 16, 18, 23, 28, 33, 38 мм. По диаметру: Стенты бывают: 2. По дизайну: сетчатые из плетеной сетки ; тубулярные из трубки ; проволочные из проволоки ; кольцевые из отдельных колец.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Коронарное шунтирование в Израиле

Комментариев: 1

  1. vera-1026:

    Лариса, да я тоже с фитнеса не вылажу. По поводу воды? Купите куриное яйцо, в литровой банке разведите стакан соли, а другую банку с чистой водой. Дальше, опустите яйцо где чистая вода, оно утонет. Затем опустите где соль размешали, оно плавает. А теперь представьте, вы вот сидите, мне отвечаете, я вам. У вас кровь разбавленная, у меня нет. У меня “яйца” выносятся, ваши оседают, ноги пухнут. Мало доказательств, тогда берите свои объяснения и набрав в поисковике Баранова Зинаида Григорьевна, почитайте, эта женщина с апреля 2000 года воду не пьет. Потом ваш,бред, про воду, а не соки, говорит о том, что не имеете ни малейшего понятия, какой вред организму приносят воды минеральные. Нашему организму не во вред только те минералы, которые прошли через растение, келоидные. Но, а то , что вы вред несете своими комментариями народу, так тут ничего зазорного нет, ибо вся медицина мировая на службе у Дьявола.