Антибиотик клацид ср 500 инструкция по применению

Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная - Пленочное покрытие: гипромеллоза - 9. Кларитромицин является полусинтетическим макролидным антибиотиком, полученным путем замещения СН3О-группы гидроксильной ОН группой в 6-м положении лактонного кольца эритромицина, более точно это 6-О-метилэритромицин А. Данный антибиотик представляет собой белый или почти белый порошок с горьким вкусом, практически без запаха, фактически нерастворимый в воде и малорастворимый в этаноле, метаноле и ацетонитриле.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Инструкция по применению Клацид СР таблетки 500мг

Derma косметика Базовый уход Профессиональная косметика Витамины и добавки Болезни суставов Зрение Растим малыша Диабет Медицинские приборы Профилактика орви и гриппа Ухо горло нос Акушерство и гинекология Похудение Товары для красоты Профилактика и лечение грибка Бросаем вредные привычки Гигиена Кожные повреждения Контролируем питание Медицинские изделия Мобильность и реабилитация Ортопедические товары От насекомых и клещей Первая помощь Перевязочные материалы Резиновые изделия Спортсменам Тесты Травы и бальзамы Уход за больными Уход за полостью рта.

Лекарственные средства Биологически активные добавки Медицинские изделия Детские товары Диетическое, лечебное и детское питание Гигиенические средства Дезинфицирующие средства. Вы не авторизованы как пользователь. Добавлено 0 товаров 0 позиций Отменить редактирование. Главная Медицинские изделия Протезно-ортопедические средства Клацид ср. Клацид СР. ЭббВи С. Выбрать из 2. Таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, овальные.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза, макрогол , макрогол , титана диоксид, краситель хинолиновый желтый Е , сорбиновая кислота кларитромицин мг Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная, натрия альгинат, натрия кальция альгинат, лактоза, повидон К30, тальк, стеариновая кислота, магния стеарат.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза, макрогол , макрогол , титана диоксид, краситель хинолиновый желтый Е , сорбиновая кислота. Антибиотик группы макролидов.

Кларитромицин подавляет синтез белка в микробной клетке, взаимодействуя с 50S рибосомальной субъединицей бактерий. Кларитромицин продемонстрировал высокую активность in vitro против стандартных и изолированных культур бактерий. Высокоэффективен в отношении многих аэробных и анаэробных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

Исследования, проведенные in vitro, подтверждают высокую эффективность кларитромицина в отношении Legionella pneumophila и Mycoplasma pneumoniae.

К кларитромицину не чувствительны Enterobacteriaceae, Pseudomonas spp. Большинство штаммов стафилококков, устойчивых к метициллину и оксациллину, резистентны к кларитромицину. Продукция бета-лактамазы не оказывает влияния на активность кларитромицина. Активность кларитромицина в отношении большинства штаммов перечисленных ниже микроорганизмов доказана как in vitro, так и в клинической практике.

Кларитромицин активен в отношении аэробных грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes; аэробных грамотрицательных микроорганизмов: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainftuenzae, Moraxella catarrhalis, Legionella pneumophila; других микроорганизмов: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae; микобактерий: Mycobacterium avium complex MAC - Mycobacterium avium, Mycobacterium intracellulare.

Кларитромицин in vitro проявляет активность в отношении большинства штаммов следующих микроорганизмов: аэробные грамположительные микроорганизмы: Streptococcus agalactiae, Streptococcus spp. Основным метаболитом кларитромицина в организме человека является микробиологически активный метаболит гидроксикларитромицин.

Микробиологическая активность метаболита такая же, как у исходного вещества, или в раза слабее в отношении большинства микроорганизмов. Исключение составляет Нaemophilus influenzae, в отношении которого эффективность метаболита в 2 раза выше. Исходное вещество и его основной метаболит оказывают либо аддитивный, либо синергический эффект в отношении Нaemophilus influenzae в условиях in vitro и in vivo в зависимости от культуры бактерий.

Таблетки пролонгированного действия представляют собой однородную кристаллическую основу, при прохождении которой по ЖКТ обеспечивается длительное высвобождение действующего вещества. Длительный прием кларитромицина, как и других антибиотиков, может спровоцировать колонизацию с увеличением числа невосприимчивых бактерий и грибков.

При появлении вторичной инфекции должна быть назначена адекватная терапия. При лечении практически всеми антибактериальными средствами описаны случаи псевдомембранозного колита, тяжесть которого может варьировать от легкой до угрожающей жизни.

Одним из симптомов псевдомембранозного колита является диарея, вызванная Clostridium difficile. Поэтому при появлении диареи после назначения антибактериальных средств следует учитывать возможность такого заболевания.

После проведения курса антибиотикотерапии необходимо тщательное медицинское наблюдение за пациентом. Описывались случаи развития псевдомембранозного колита спустя 2 месяца после приема антибиотиков. Возможно развитие перекрестной резистентности к кларитромицину и другим антибиотикам группы макролидов, а также линкомицину и клиндамицину.

При наличии хронических заболеваний печени необходимо проводить регулярный контроль ферментов сыворотки крови. В случае совместного назначения с варфарином или другими непрямыми антикоагулянтами, необходимо контролировать протромбиновое время. Использование следующих препаратов совместно с кларитромицином противопоказано в связи с возможностью развития серьезных побочных эффектов. Цизаприд и пимозид При совместном применении возможно увеличение концентрации цизаприда, увеличение интервала QT, появление сердечных аритмий, включая желудочковую тахикардию, фибрилляцию желудочков, желудочковую тахикардию типа "пируэт".

Влияние других лекарственных препаратов на кларитромицин. При многократном приеме дозы препарата кумуляции не обнаружено. При приеме Клацида СР в дозе 1 г по мг 2 Cmax кларитромицина и гидроксикларитромицина составляла 2.

Такая нелинейная фармакокинетика кларитромицина в сочетании с уменьшением образования гидроксилированных и N-деметилированных продуктов при высоких дозировках указывает на нелинейный метаболизм кларитромицина, который становится более отчетливым при высоких дозировках.

Это наблюдается только при концентрациях, многократно превышающих терапевтическую. Кларитромицин и его метаболит гидроксикларитромицин быстро проникают в ткани и жидкости организма.

Ограниченные данные, полученные в испытаниях с участием небольшого количества пациентов, свидетельствуют о том, что концентрация кларитромицина в цереброспинальной жидкости при пероральном приеме незначительна.

Концентрации в тканях обычно в несколько раз выше, чем в сыворотке крови. Основным метаболитом кларитромицина является микробиологически активный метаболит гидроксикларитромицин. При многократном приеме дозы препарата характер метаболизма в организме человека не изменялся. Фармакокинетика в особых клинических случаях В сравнительном исследовании было показано, что при сохраненной почечной функции у пациентов с умеренными и выраженными нарушениями функции печени коррекция дозы не требуется.

У пациентов с нарушениями функции почек AUC была больше, а константа элиминации и выведение почками - меньше. Степень этих отличий коррелировала со степенью тяжести заболеваний почек: чем более выр. Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: — инфекции нижних отделов дыхательных путей такие как бронхит, пневмония ; — инфекции верхних отделов дыхательных путей такие как фарингит, синусит ; — инфекции кожи и мягких тканей такие как фолликулит, воспаление подкожной клетчатки, рожа.

С осторожностью следует назначать препарат при нарушениях функции печени и почек, миастении гравис возможно усиление симптомов , одновременном приеме с препаратами, которые метаболизируются печенью. У одного пациента с биполярным расстройством в анамнезе после приема кларитромицина в дозе 8 г появились изменения психического состояния, параноидальное поведение, гипокалиемия и гипоксемия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - желудочковая аритмия, в т. Со стороны пищеварительной системы: часто - диспепсия, тошнота, боли в животе, рвота, диарея, гастралгия, острый панкреатит, глоссит, стоматит, кандидоз полости рта, обесцвечивание языка и зубов; редко — псевдомембранозный энтероколит, нарушения функции печени, в т.

Со стороны ЦНС: часто - головная боль; редко - головокружение, беспокойство, бессонница, кошмарные сновидения, звон в ушах, деперсонализация, галлюцинации, судороги, психические расстройства, спутанность сознания, дезориентация, депрессия. Со стороны костно-мышечной системы: миалгия. Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит. Со стороны органов чувств: часто - искажение или потеря вкусовых ощущений; возможны - глухота, изменение обоняния.

Аллергические реакции: анафилактические реакции, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, крапивница, гиперемия кожи, кожный зуд, сыпь. Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения.

Со стороны лабораторных показателей: увеличение содержания креатинина в крови;. Выбрать из 5. КРКА, д. Вертекс Акционерное Общество. Дальхимфарм ОАО. Выбрать из 3. Сан Фармасьютикал Индастриз Лтд. Оболенское Фармацевтическое предприятие, ЗАО. Плива Хрватска д. Выбрать из 4. Ипка Лабораториз Лимитед. Рафарма, АО. Сообщить о поступлении. Фамар Лэгль. Нобел Алматинская Фармацевтическая фабрика АО.

Биохимик АО. Микро Лабс Лимитед. Оболенское Фармацевтическое предприятие, АО. Москва, Фрезер ш. Москва, ул. Мироновская, д. Москва, Боровское ш. Вучетича, д. Полярная, д. Академика Челомея, д. Москва, Пятницкое ш. Тарусская, д. Москва, пр-кт Нахимовский, д. Москва, 2-й Красногвардейский проезд, д.

Следите за нами. Юридическая информация Политика конфиденциальности Пользовательское соглашение. Любая информация, размещенная на сайте, не является публичной офертой. Каталог товаров. Подобрать Товары. Профессиональная косметика Лицо Тело Волосы и кожа головы Для детей. Витамины и добавки Витамины Витамины в ампулах Бады для женщин Пробиотики и пребиотики Бады для мужчин Бады Бады седативные успокаивающие.

Кларитромицин является полусинтетическим антибиотиком группы макролидов и оказывает антибактериальное действие, взаимодействуя с 50S рибосомальной субъединицей и подавляя синтез белка бактерий, чувствительных к нему.

Клацид СР 500: инструкция по применению

Клацид СР — современный препарат на основе полусинтетического антибиотика из группы макролидов. Препарат проявляет выраженный антибактериальный и противовоспалительный эффект. Клацид — антибиотик широкого спектра действия, который чаще всего назначается для лечения бронхита , пневмонии , фарингита , синусита , а так же заболеваний кожи и мягких тканей.

Состав вспомогательных веществ: лактоза, лимонная кислота безводная, натрия алгинат, кальция алгинат, повидон К30, стеариновая кислота, магния стеарат, тальк. Препарат Клацид СР в виде овальных таблеток желтого цвета, покрытые пленочной оболочкой. Таблетки пролонгированного действия расфасованы в блистеры по 5,7,10 или 14 штук.

Препарат выпускается в картонных упаковках с 1 или 2 блистерами. Клацид СР — антибиотик широкого спектра действия. Препарат проявляет мощный противобактериальный и противовоспалительный эффект. Активное действующее вещество — кларитромицин, является полусинтетическим антибиотиком из группы макролидов. Таблетки пролонгированного действия проявляют антибактериальное действие, взаимодействуя с 50S рибосомальной субъединицей.

В результате подавляется белок бактерий, которые проявляют особую чувствительность к данному виду антибиотика. Пролонгированное действие обуславливается гомогенной основой таблеток. Кларитромицин высвобождается достаточно долго, проходя чрез ЖКТ. Данный антибиотик активно действуют на стандартные лабораторные штаммы бактерий и другие чувствительные микроорганизмы, выделенные в процессе клинической практики у больных.

Кларитромицин активен в отношении достаточного большого количества грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, анаэробных и аэробных бактерий. Клацид проявляет активность по отношению к Legionella pneumophila и Mycoplasma pneumoniae, но на Enterobacteriaceae и Рseudomonas spp препарат не имеет влияние. Кларитромицин метаболизируется в печени. Этот метаболит по отношению к некоторым видам бактерий оказывает более выраженный эффект по сравнению с активным веществом в исходном состоянии.

Активное вещество и его метаболиты проникают быстро в жидкости и ткани организма. Клацид СР в таблетках назначается для лечения заболеваний, вызванных чувствительными к кларитромицину микроорганизмами. Зачастую препарат активен по отношению к инфекционным заболеваниям верхних и нижних дыхательных путей: пневмонии, бронхиту, фарингиту, синуситу и т. Так же Клацид назначается для терапии инфекционных заболеваний кожи и мягких тканей.

С предельной осторожностью назначается Клацид СР при выраженном нарушении функций печени, почек, так же при миастении гравис. С осторожностью комбинируют Клацид с другими препаратами, метаболизм которых происходит непосредственно в печени. Данный препарат могут назначать во II и III триместре беременности, если польза для матери превышает риск для ребенка.

Таблетки Клацид принимаются перорально, целиком и запивая достаточным количеством чистой воды. Рекомендуется принимать Клацид СР во время приема пищи.

Стандартная дозировка для взрослого человека — мг 1 таблетка 1 раз в день. При тяжелом течении инфекции может быть назначена двойная дозировка — 1 г 2 таблетки 1 раз в день.

В среднем курс лечения длится от 5 дней до 2 недель. Длительность курса и дозировку определяет лечащий врач. Штаммы стафилококков, устойчивые к метициллину и оксациллину проявляют резистентность к кларитромицину. Женщины в период лактации проходят терапию данным препаратом при условиях остановки грудного вскармливания.

Продолжительная терапия антибиотиком может повлиять на развитие больших колоний невосприимчивых бактерий и грибков. Во время терапии данным лекарственным средством у пациента может развиться псевдомембранозный колит как легкой, так и тяжелой степени.

Известны случаи появления псевдомембранозного колита спустя 2 месяца после окончания терапии данным антибиотиком. Кларитромицин влияет на микрофлору кишечника, поэтому возможно возникновение суперинфекций, вызванных резистентными микроорганизмами.

При комплексной терапии кларитромицина рекомендуется контролировать концентрацию в крови дигоксина, теофиллина, ловастатина, карбамазепина, триазолама, симвастатина, циклоспорина, фенитоина и алкалоидов спорыньи. Если пациент принимает кларитромицин одновременно с варфарином или иными пероральными антикоагулянтами, то рекомендуется периодически проводить контроль протромбинового времени. Согласно исследованиям и замечаниям со стороны потребителей препарат Клацид СР может проявлять такие побочные эффекты:.

Передозировка Клацидом СР проявляется в виде нарушений функций пищеварительной системы. Так же отмечались случаи изменения психического состояния, возникновение гипоксемии и гипокалиемии. При передозировке рекомендуется проводить симптоматическую терапию. В таких случаях промывают желудок и обеспечивают поддержку важных для жизни функций организма.

Гемодиализ практически не влияет на содержание препарата в крови. Поэтому применять такие комбинации строго запрещено. Рифабутин, Флуконазол, Невирапин, Ритонавир, Рифампицин, Эфавиренз и Рифапентин влияют на концентрацию кларитромицина в организме, поэтому рекомендуется корректировать дозы препарата Клацид СР или же вовсе заменить его другими медикаментами с похожим терапевтическим эффектом.

Не рекомендуется одновременно принимать Клацид с Хинидином и Дизопирамидом, поскольку повышается риск развития пируэтной тахикардии. Предельно осторожно принимают Клацид СР пациенты, которые параллельно ведут прием препаратов, первично метаболизирующихся изоферментами CYP3A, такая комбинация может усилить побочные эффекты.

Терапия с сочетанием Кларитромицина с Варфарином, Тадалафилом или Силденафилом предусматривает снижение доз всех этих препаратов. У пациентов, страдающих почечной недостаточностью, и у пожилых людей может быть отмечено усиление воздействия колхицина, из-за чего также повышается риск его отравлением. Так же Клацид усиливает действие дигоксина, поэтому рационально будет вести контроль дигоксина в крови.

Поэтому некоторые случаи требуют корректирование доз. Комбинация Клацида СР с Верапамилом способна спровоцировать возникновение брадиаритмии и артериальной гипотензии. Клацид СР необходимо хранить в сухом месте, подальше от доступа детей. Оцените Клацид СР по 5-бальной шкале:. Препараты из той же фармакологической группы:. Популярные заболевания. Популярные препараты.

Статьи от экспертов. Горячая тема. Последние материалы. Мы в социальных сетях. Информация на сайте носит ознакомительный характер и не являются предписанием к лечению Контакты: bezboleznej yandex. По вопросам рекламы: bezboleznej yandex. Горячая тема Советы экспертов. Косметика нам в помощь! Красота и здоровье Мужчины тоже должны быть красивыми!

Уход за волосами Уход за лицом. Диеты Здоровое питание Полезные продукты Правила питания. Здоровье при беременности. Здоровье детей.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Безопасность кларитромицина под вопросом

Клацид ср : инструкция по применению

В таблетках Клацид СР содержится действующее вещество кларитромицин и дополнительные составляющие: безводная лимонная кислота, лактоза, натрия кальция алгинат, натрия алгинат, повидон К30, тальк, магния стеарат, стеариновая кислота.

Клацид СР мг выпускается в виде таблеток желтого цвета, овальной формы, которые покрывает пленочная оболочка. Таблетки пролонгированного воздействия содержатся в блистерах по 5, 7, 10 или 14 штук, в картонной коробке могут помещаться 1 или 2 блистера.

Действующее вещество кларитромицин — это полусинтетический антибиотик , относящийся к группе макролидов. Он обеспечивает антибактериальный эффект, вступая во взаимодействие с 50S рибосомальной субъединицей. Таким образом, происходит подавление процессов белка бактерий, которые проявляют выраженную чувствительность к этому антибиотику.

Благодаря гомогенной основе таблетки оказывают пролонгированное влияние. Активное вещество высвобождается на протяжении длительного времени в процессе прохождения лекарства через ЖКТ.

Кларитромицин эффектно воздействует как на стандартные лабораторные штаммы бактерий, так и на те, которые были выделены по ходу клинической практики у больных.

Действующее вещество препарата Клацид СР активно относительно большого количества грамположительных и грамотрицательных, аэробных и анаэробных микроорганизмов. Вещество демонстрирует активность по отношению к Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila, но на Рseudomonas spp, Enterobacteriaceae оно не влияет.

Главный метаболит кларитромицина — это ОН-кларитромицин, являющийся микробиологически активным метаболитом. По отношению к некоторым микроорганизмам он оказывает более выраженную активность по сравнению с действующим веществом в исходном состоянии. Процесс метаболизма кларитромицина происходит в печени.

В ткани и жидкости в организме человека кларитромицин и его ОН-метаболит проникают быстро. Клацид СР назначается для лечения недугов, которые были спровоцированы микроорганизмами, демонстрирующими высокую чувствительность к препарату. В частности, это болезни инфекционного характера, при которых поражаются нижние отделы пневмония , бронхит и верхние отделы синусит , фарингит дыхательных путей.

Не допускается одновременный прием антибиотика Клацид СР и следующих препаратов: П имозид , Ас темизол , Т ерфенадин , цизаприд , Дигидроэрготамин , Э рготамин , а также с пероральными формами препаратов м идазолам , А лпразолам , Т риазолам. Средство назначается с осторожностью при нарушениях функционирования почек, печени, при миастении гравис.

Нужно соблюдать осторожность при одновременном приеме тех лекарств, метаболизм которых происходит в печени. Инструкция по применению Клацид СР предусматривает прием таблеток перорально, целиком. Желательно принимать их во время еды. При большинстве заболеваний взрослые пациенты получают по 1 таблетке мг один раз в сутки.

Если течение инфекции тяжелое, доха может быть увеличена в два раза две таблетки один раз в сутки. При приеме больших доз таблеток Клацид СР возможно проявление нарушений в функционировании пищеварительной системы. Также описаны случаи изменения состояния психики, гипокалиемии и гипоксемии. Для лечения необходимо применять симптоматическую терапию. Следует промыть желудок, обеспечить поддержку жизненно важных функций. Гемодиализ не влияет существенно на содержание кларитромицина в сыворотке крови.

Ввиду высокой вероятности развития серьезных побочных явлений противопоказано одновременно с кларитромицином принимать такие препараты: Пимозид , Цизаприд , Астемизол , Терфенадин , Дигидроэрготамин , Эрготамин. На уровень концентрации кларитромицина в организме пациента оказывают влияние ряд препаратов, при одновременном лечении которыми может требоваться изменение доз лекарства Клацид СР или замена этого препарата другими медикаментами. При одновременном лечении кларитромицином и препаратами Хинидин или Дизопирамид может развиваться пируэтная тахикардия.

В таком случае возможно усиление побочных эффектов. При приеме Кларитромицина и пероральных антикоагулянтов может усиливаться эффект последних. Также может потребоваться уменьшение доз толтеродина. Одновременное лечение может привести к увеличению концентрации карбамазепина или теофиллина в кровотоке. Может отмечаться усиление воздействия колхицина , особенно у пожилых людей и у пациентов, страдающих почечной недостаточностью.

У таких людей возрастает вероятность отравления колхицином. Может усиливаться также действие дигоксина при одновременном приеме с этим антибиотиком. Важно вести тщательный контроль уровня дигоксина в крови. Отмечается двунаправленное воздействие Кларитромицина и препаратов Итраконазол , Атазанавир , Саквинавир. В некоторых случаях может требоваться коррекция доз лекарств. Одновременное лечение Верапамилом и кларитромицином может спровоцировать проявление артериальной гипотензии, брадиаритмии.

Штаммы стафилококков, которые проявляют устойчивость к оксациллину и метициллину, также демонстрируют резистентность к кларитромицину. При продолжительном лечении антибиотиком может отмечаться появление колоний невосприимчивых грибков и бактерий. В процессе лечения антибиотиками у пациента может проявляться псевдомембранозный колит, как в легкой степени, так и в тяжелой форме.

Зафиксированы случаи проявления псевдомембранозного колита через два месяца после окончания приема антибиотиков. Аналоги Клацид СР мг — это препараты с аналогичным активным веществом. Нельзя совмещать Клацид СР и алкоголь, так как это может привести к проявлению выраженных побочных эффектов. Нет достаточной информации о лечении кларитромицином беременных женщин и матерей в период лактации. При беременности антибиотик можно применять только в том случае, если ожидаемая польза выше потенциального риска.

Если женщина забеременела в процессе лечения препаратом, ее необходимо предупредить о возможном риске для плода. В период кормления грудью лечение таблетками Клацид СР не практикуется. Отзывы о Клацид СР мг в сети встречаются разнообразные.

Пациенты отмечают, что антибиотик быстро облегчает симптомы тяжелых инфекционных заболеваний, ускоряет выздоровление. Но те, кому данный препарат не подошел, отмечают, что он провоцирует развитие неприятных побочных явлений. Чтобы получить ожидаемые результаты, антибиотик для лечения должен подбирать врач после проведения исследования. Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. Пирогова и интернатуру на его базе. Опыт работы: С по г.

Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях газеты и на различных Интернет-порталах. Верона: Как по мне, то регулакс намного мягче работает. Регина: Лично для меня данный препарат Ноноксинол стал настоящей палочкой-выручалочкой.

Просто у Антон: Я лечил герпес Панавиром, назначил врач. Мне не помогло. Следующий рецидив был сторого по Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Инфекционные и паразитарные болезни Новообразования Болезни крови и кроветворных органов Болезни эндокринной системы Психические расстройства Болезни нервной системы Болезни глаза Болезни уха Болезни системы кровообращения Болезни органов дыхания Болезни органов пищеварения Болезни кожи Болезни костно-мышечной системы Болезни мочеполовой системы Беременность и роды Болезни плода и новорожденного Врожденные аномалии пороки развития Травмы и отравления. Системы кровообращения и дыхания Система пищеварения и брюшная полость Кожа и подкожная клетчатка Нервная и костно-мышечная системы Мочевая система Восприятие и поведение Речь и голос Общие симптомы и признаки Отклонения от нормы.

Ацидоз [Б] Базофилы.. Богатая тромбоцитами плазма [В] Вазопрессин.. Выкидыш [Г] Галлюциногены.. Грязи лечебные [Д] Деацетилазы гистонов.. Дофамин [Ж] Железы.. Жиры [И] Иммунитет.. Искусственная кома [К] Каверна.. Кумарин [Л] Лапароскоп.. Лучевая терапия [М] Макрофаги.. Мутация [Н] Наркоз.. Нистагм [О] Онкоген.. Отек [П] Паллиативная помощь.. Пульс [Р] Реабилитация.. Родинка невус [С] Секретин..

Сыворотка крови [Т] Таламус.. Тучные клетки [У] Урсоловая кислота [Ф] Фагоциты.. Фитотерапия [Х] Химиотерапия.. Хоспис [Ц] Цветовой показатель крови.. Цианоз [Ш] Штамм [Э] Эвтаназия.. Эстрогены [Я] Яд.. Язва желудка. Цена от: руб. Фото препарата. Состав Форма выпуска Фармакологическое действие Фармакокинетика и фармакодинамика Показания к применению Противопоказания Побочные действия Инструкция по применению Клацид СР Способ и дозировка Передозировка Взаимодействие Условия продажи Условия хранения Срок годности Особые указания Аналоги С алкоголем Детям При беременности и лактации Отзывы Цена, где купить Состав В таблетках Клацид СР содержится действующее вещество кларитромицин и дополнительные составляющие: безводная лимонная кислота, лактоза, натрия кальция алгинат, натрия алгинат, повидон К30, тальк, магния стеарат, стеариновая кислота.

Форма выпуска Клацид СР мг выпускается в виде таблеток желтого цвета, овальной формы, которые покрывает пленочная оболочка. Фармакологическое действие Действующее вещество кларитромицин — это полусинтетический антибиотик , относящийся к группе макролидов. Фармакокинетика и фармакодинамика Процесс метаболизма кларитромицина происходит в печени.

Таблетки покрытые оболочкой, мг. Одна таблетка, покрытая оболочкой, содержит:.

Клацид® (500 мг)

АКЦИИ в аптеках. Информация о лекарственных препаратах, размещенная на AptekaMos. Мобильная версия. Для аптек. Валокордин-Доксиламин , Маска медицинская одноразовая. Инструкция по применению Клацид СР таблетки мг Отпускается по рецепту. Источники информации: ЕГК , Государственный реестр лекарственных средств. Лекарственные формы. Международное непатентованное название? Состав Клацид СР таблетки мг. Действующее вещество: кларитромицин - ,00мг; вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная - ,00мг; натрия альгинат - ,00 г; натрия кальция альгинат - 15,00 мг, лактозы моногидрат - ,00мг; повидон-К - 30,00мг; тальк - 30,00мг; стеариновая кислота - 21,00мг; магния стеарат - 10,00мг.

Антибиотики - макролиды и азалиды. ЭббВи С. Показания к применению Клацид СР таблетки мг. Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к кларитромицину микроорганизмами: инфекции нижних дыхательных путей такие как бронхит, пневмония ; инфекции верхних дыхательных путей такие как фарингит, синусит ; инфекции кожи и мягких тканей такие как фолликулит, воспаление подкожной клетчатки, рожа.

Способ применения и дозировка Клацид СР таблетки мг. Таблетки Клацид СР не разламывать и не разжевывать, их необходимо проглатывать целиком. Взрослым и детям старше 12 лет - по 1 таблетке мг 1 раз в день во время еды. При тяжелых инфекциях дозу увеличивают до 2 таблеток мг 1 раз в день во время еды. Обычная продолжительность лечения от 5 до 14 дней. Исключение составляют внебольничная пневмония и синусит, которые требуют лечения от 6 до 14 дней.

При более тяжелых инфекциях рекомендуемая доза составляет одна таблетка мг с пролонгированным высвобождением кларитромицина. Применение у детей младше 12 лет Применение кларитромицина в виде таблеток у детей младше 12 лет не изучалось. Противопоказания Клацид СР таблетки мг. Повышенная чувствительность к кларитромицину, макролидам и другим компонентам препарата.

Одновременный прием кларитромицина со следующими препаратами: астемизол, цизаприд, пимозид, терфенадин. Одновременный прием кларитромицина с алкалоидами спорыньи, например, эрготамин, дигидроэрготамин.

Одновременный прием кларитромицина с мидазоламом для перорального применения. Одновременный прием кларитромицина с ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы статинами , которые в значительной степени метаболизируются изоферментом CYP3A4 ловастатин или симвастатин , в связи с повышением риска миопатии, включая рабдомиолиз.

Одновременный прием кларитромицина с колхицином. Одновременный прием кларитромицина с тикагрелором или ранолазином. Гипокалиемия риск удлинения интервала QT. Тяжелая печеночная недостаточность, протекающая одновременно с почечной недостаточностью. Непереносимость галактозы, недостаточность лактазы, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы. Период грудного вскармливания. Возраст до 12 лет эффективность и безопасность не установлена. С осторожностью: почечная недостаточность средней и тяжелой степени.

Печеночная недостаточность средней и тяжелой степени. Одновременный прием кларитромицина с бензодиазепинами, такими как алпразолам, триазолам, мидазолам для внутривенного применения или для нанесения на слизистую оболочку рта. Одновременный прием с препаратами, которые метаболизируются изоферментом CYP3A, например, карбамазепин, цилостазол, циклоспорин, дизопирамид, метилпреднизолон, омепразол, непрямые антикоагулянты например, варфарин , хинидин, рифабутин, силденафил, такролимус, винбластин.

Одновременный прием с препаратами, индуцирующими изофермент CYP3A4, например, рифампицин, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал, зверобой продырявленный.

Одновременный прием кларитромицина со статинами, не зависящими от метаболизма изофермента CYP3A например, флувастатин.

Пациенты с ишемической болезнью сердца ИБС , тяжелой сердечной недостаточностью, гипомагниемией, нарушениями проводимости или клинически значимой брадикардией, а также пациенты, одновременно принимающие антиаритмические препараты IA класса хинидин, прокаинамид и III класса дофетилид, амиодарон, соталол. Применение при беременности и в период грудного вскармливания: безопасность применения кларитромицина во время беременности и в период грудного вскармливания не установлена.

Применение кларитромицина при беременности особенно в I триместре возможно только в случае, когда отсутствует альтернативная терапия, а потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Кларитромицин выводится с грудным молоком. При необходимости приема в период лактации грудное вскармливание необходимо прекратить. Фармакологическое действие.

Фармакодинамика: кларитромицин является полусинтетическим антибиотиком группы макролидов и оказывает антибактериальное действие, взаимодействуя с 50S рибосомальной субъединицей и подавляя синтез белка бактерий, чувствительных к нему. Кларитромицин продемонстрировал высокую активность in vitro в отношении как стандартных лабораторных штаммов бактерий, так и выделенных у больных в ходе клинической практики.

Проявляет высокую активность в отношении многих аэробных и анаэробных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Минимальные подавляющие концентрации МПК кларитромицина для большинства возбудителей меньше, чем МПК эритромицина в среднем на одно log2 разведение. Кларитромицин in vitro высокоактивен в отношении Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae.

Оказывает бактерицидное действие в отношении Helicobacter pylori, данная активность кларитромицина выше при нейтральном pH, чем при кислом. Кроме того, данные in vitro и in vivo указывают на то, что кларитромицин действует на клинически значимые виды микобактерий. Enterobacteriaceae и Pseudomonas spp. Аэробные грамположительные микроорганизмы Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Listeria monocytogenes.

Аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila Другие микроорганизмы: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae TWAR , микобактерии: Mycobacterium leprae, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuiturn, Mycobacterium avium complex MAC - комплекс, включающий: Mycobacterium avium, Mycobacterium intracellulare.

Продукция бета-лактамазы не оказывает влияния на активность кларитромицина. Большинство штаммов стафилококков, резистентных к метициллину и оксациллину, обладают устойчивостью и к кларитромицину. Helicobacter pylori: чувствительность H. У 4 пациентов были выделены резистентные к кларитромицину штаммы H. Кларитромицин оказывает действие in vitro и в отношении большинства штаммов следующих микроорганизмов однако безопасность и эффективность использования кларитромицина в клинической практике не подтверждена клиническими исследованиями, и практическое значение остается неясным : Аэробные грамположительные микроорганизмы Streptococcus agalactiae, Streptococci группы С, F, G , Viridans group streptococci.

Аэробные грамотрицательные микроорганизмы Bordetella pertussis, Pasteurella multocida. Анаэробные грамположительные микроорганизмы Clostridium perfringens, Peptococcus niger, Propionibacterium acnes. Анаэробные грамотрицательные микроорганизмы: Bacteroides melaninogenicus. Спирохеты: Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum, Кампилобактерии: Campilobacter jejuni. Основным метаболитом кларитромицина в организме человека является микробиологически активный метаболит гидроксикларитромицин ОН-кларитромицин.

Микробиологическая активность метаболита такая же, как у исходного вещества, или в раза слабее в отношении большинства микроорганизмов. Исключение составляет H. Исходное вещество и его основной метаболит оказывают либо аддитивный, либо синергический эффект в отношении H. Тест на чувствительность: количественные методы, требующие измерения диаметра зоны подавления роста, дают наиболее точные оценки чувствительности бактерий к антимикробным препаратам.

Одна из рекомендуемых методик для определения чувствительности использует диски, импрегнированные 15мкг кларитромицина диско-диффузионный метод Кирби-Бауэра ; при интерпретации теста диаметры зон подавления роста коррелируют со значениями МПК кларитромицина. Значения МПК определяются методом разведения в бульоне или в агаре.

Фармакокинетика: фармакокинетика кларитромицина в лекарственной форме таблетки с пролонгированным высвобождением была изучена у взрослых по сравнению с кларитромицином в лекарственной форме таблетки с обычным высвобождением в дозах и мг. Всасывание препарата в обоих случаях было одинаковым при назначении в эквивалентных дозах.

При приеме повторных доз препарата кумуляции практически не обнаружено, и характер метаболизма в организме человека не изменялся. Это наблюдается только при концентрациях, многократно превышающих терапевтическую. Время наступления максимальной концентрации Tmax при приеме как мг, так и мг составило приблизительно 6 часов.

Cmax ОН-кларитромицина не увеличивалась пропорционально дозе кларитромицина, в то время как период полувыведения как кларитромицина, так и его гидроксилированного метаболита имел тенденцию к увеличению с повышением дозы.

Такая нелинейная фармакокинетика кларитромицина в сочетании с уменьшением образования гидроксилированных и N-деметилированных продуктов при высоких дозах указывает на нелинейный метаболизм кларитромицина, который становится более выраженным при высоких дозах. Кларитромицин и его метаболит ОН-кларитромицин быстро проникают в ткани и жидкости организма. Концентрация в тканях обычно в несколько раз выше, чем в сыворотке крови. Нарушения функции печени: у пациентов со средней и тяжелой степенью нарушения функции печени, но с сохраненной функцией почек, коррекция дозы кларитромицина не требуется.

Равновесная концентрация в плазме крови и системный клиренс кларитромицина не отличаются у больных данной группы и здоровых пациентов. Равновесная концентрация ОН-кларитромицина у людей с нарушениями функции печени ниже, чем у здоровых.

Константа элиминации и выведение почками уменьшаются. Степень изменений этих параметров зависит от степени нарушения функции почек. Пациенты пожилого возраста: у пациентов пожилого возраста концентрация кларитромицина и его метаболита ОН-кларитромицина в крови была выше, а выведение медленнее, чем у группы молодых людей. Однако после коррекции с учетом почечного клиренса креатинина не было отличий в обеих группах. Таким образом, основное влияние на фармакокинетические параметры кларитромицина оказывает функция почек, а не возраст.

Побочное действие Клацид СР таблетки мг. Аллергические реакции: часто - сыпь; нечасто - анафилактоидная реакция, гиперчувствительность, дерматит буллезный, зуд, крапивница, макуло-папулезная сыпь; частота неизвестна - анафилактическая реакция, ангионевротический отек, серьезные кожные нежелательные реакции например, острый генерализованный экзантематозный пустулез , синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, лекарственная сыпь с эозинофилией и системной симптоматикой DRESS-синдром.

Со стороны кожных покровов: часто - интенсивное потоотделение; частота неизвестна - акне. Со стороны мочевыделительной системы: частота неизвестна - почечная недостаточность, интерстициальный нефрит. Со стороны обмена веществ и питания: нечасто - анорексия, снижение аппетита.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: нечасто - мышечный спазм, костно-мышечная скованность, миалгия; частота неизвестна - рабдомиолиз, миопатия.

Со стороны пищеварительной системы: часто - диарея, рвота, диспепсия, тошнота, боль в области живота; нечасто - эзофагит, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, гастрит, прокталгия, стоматит, глоссит, вздутие живота, запор, сухость во рту, отрыжка, метеоризм, холестаз, гепатит в т. Со стороны дыхательной системы: нечасто - астма, носовое кровотечение, тромбоэмболия легочной артерии.

Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная - Пленочное покрытие: гипромеллоза - 9. Кларитромицин является полусинтетическим макролидным антибиотиком, полученным путем замещения СН3О-группы гидроксильной ОН группой в 6-м положении лактонного кольца эритромицина, более точно это 6-О-метилэритромицин А.

Данный антибиотик представляет собой белый или почти белый порошок с горьким вкусом, практически без запаха, фактически нерастворимый в воде и малорастворимый в этаноле, метаноле и ацетонитриле. Его молекулярная масса равна Кларитромицин оказывает свое антибактериальное действие, взаимодействуя с 5OS рибосомальной субъединицей и подавляя синтез белка бактерий, чувствительных к нему.

Кларитромицин продемонстрировал высокую активность in vitro в отношении, как стандартных лабораторных штаммов бактерий, так и выделенных у пациентов в ходе клинической практики. Проявляет высокую активность в отношении многих аэробных и анаэробных грамположи- тельных и грамотрицательных микроорганизмов. Минимальные подавляющие концентрации МПК кларитромицина для большинства возбудителей меньше, чем МПК эритромицина в среднем на одно log2 разведение.

Данные, полученные in vitro , указывают также на то, что кларитромицин обладает высокой активностью в отношении Legionella pneumophila , и Mycoplasma pneumoniae. Он оказывает бактерицидное действие в отношении Helicobacter pylori ; эта активность кларитромицина более высокая при нейтральном pH, чем при кислом.

Данные, полученные in vitro и in vivo , показывают, что кларитромицин обладает активностью в отношении клинически значимых видов микобактерий. Данные, полученные in vitro , указывают на то, что виды Enterobacteriaceae , Pseudomonas spp. Mycobacterium avium complex MAC , комплекс, включающий Mycobacterium avium, Mycobacterium intracellulare. В культурах, приготовленных до проведения терапии, выделяли Н. Из них у 4 пациентов были выявлены резистентные к кларитромицину штаммы Н. Имеются следующие данные, полученные in vitro , но их клиническая значимость не из вестна.

Кларитромицин демонстрирует активность in vitro в отношении большинства штаммов нижеследующих микроорганизмов; однако безопасность и эффективность кларитромицина в клинической практике не подтверждена контролируемыми клиническими исследованиями. Основным метаболитом кларитромицина в организме человека является микробиологически активный метаболит ОН-кларитромицин.

Для большинства микроорганизмов этот метаболит столь же активен или в раза менее активен, чем исходное соединение, за исключением Н influenzae , в отношении которого он в два раза более активен. Исходное соединение и ОН-метаболит вызывают аддитивный или синергический эффект в отношении Н. На нескольких животных инфекционных моделях в эксперименте было обнаружено, что кларитромицин в раз активнее эритромицина. Было, например, показано, что он более эффективен, чем эритромицин при генерализованной инфекции у мышей, подкожном абсцессе у мышей и инфекциях дыхательных путей у мышей, вызываемых S.

У морских свинок с Legionella -инфекцией этот эффект был более выраженным; интраперитонеальная доза кларитромицина 1. Количественные методы, требующие измерения диаметра зоны, дают наиболее точные оценки чувствительности бактерий к противомикробным препаратам.

В одной из рекомендуемых процедур для тестирования чувствительности используют диски, пропитанные 15 мкг кларитромицина диффузионный тест Kirby-Bauer ; при интерпретации результатов учитывается наличие корреляции диаметра зоны подавления для этого диска со значениями минимальной подавляющей концентрации для кларитромицина.

Минимальная подавляющая концентрация определяется методом разведения в бульоне или агаре. Кинетика кларитромицина для приема внутрь в форме таблеток с модифицированным высвобождением сравнивалась с таковой для таблеток кларитромицина немедленного высвобождения мг и мг. Степень всасывания препаратов в обоих случаях была эквивалентной при назначении в одинаковых суточных дозах.

При приеме повторных доз препарата кумуляции практически не обнаружено, и характер метаболизма в организме человека не изменялся. Основываясь на данных по эквивалентной степени всасывания, применимы следующие данные для лекарственной формы с модифицированным высвобождением, полученные in vitro и in vivo.

Распределение, метаболизм и выведение. Это наблюдается только при концентрациях, многократно превышающих терапевтическую. Результаты исследований на животных показали, что уровень кларитромицина во всех тканях, кроме центральной нервной системы, в несколько раз превышал уровень циркулирующего в крови препарата. Максимальные равновесные плазменные концентрации кларитромицина и ОН-кларитромицина у пациентов после приема мг кларитромицина с модифицированным высвобождением один раз в день после приема пищи составляли 1.

Период полувыведения исходного препарата и метаболита составляли около 5. При приеме кларитромицина в дозе мг один раз в день 2x мг равновесные Сmax кларитромицина и его гидроксилированного метаболита составляли 2. Период полувыведения исходного препарата при приеме дозы мг равнялся приблизительно 5. Тmax для доз мг и мг составляло около шести часов.

Равновесная концентрация ОН-кларитромицина не увеличивалась пропорционально дозе кларитромицина, в то время как период полувыведения как кларитромицина, так и его гидроксилированного метаболита имел тенденцию к увеличению с повышением дозы.

Такая нелинейная фармакокинетика кларитромицина в сочетании с уменьшением образования гидроксилированных и N-деметилированных продуктов при высоких дозах указывает на нелинейный метаболизм кларитромицина, который становится более выраженным при высоких дозах. Кларитромицин и его метаболит ОН-кларитромицин быстро проникают в ткани и жидкости организма.

Концентрация в тканях обычно в несколько раз выше, чем в сыворотке крови. В исследовании сравнения группы здоровых добровольцев с группой пациентов с нарушением функции печени, которые принимали мг кларитромицина дважды в день в течение двух дней и разовую дозу мг на третий день, равновесная концентрация в плазме крови и системный клиренс кларитромицина существенно не отличались в обеих группах. В противоположность этому, равновесная концентрация ОН-метаболита была заметно ниже в группе пациентов с нарушением функции печени.

Сниженный метаболический клиренс исходного соединения гидроксилированием был частично компенсирован повышением почечного клиренса исходного препарата, приводя к сопоставимым равновесным концентрациям исходного препарата у пациентов с нарушенной функцией печени и у здоровых добровольцев. Эти результаты указывают на то, что у лиц с умеренным или тяжелым поражением печени, но нормальной функцией почек никакой коррекции дозы не требуется.

Было проведено исследование с целью оценки и сравнения фармакокинетического профиля многократных пероральных доз кларитромицина мг с участием пациентов с нормальной и сниженной функцией почек. Концентрация в плазме, период полувыведения, Сmax и Cmin для кларитромицина и его ОН-метаболита были выше, a AUC - больше у пациентов с нарушением функции почек.

Константа элиминации и выведение с мочой были более низкими. Степень изменения этих параметров зависит от степени нарушения функции почек: чем тяжелее поражение почек, тем более существенна разница см. Было также проведено исследование с целью оценки и сравнения безопасности и фармакокинетического профиля многократных доз кларитромицина мг внутрь у здоровых пожилых людей мужского и женского пола и молодых здоровых взрослых мужского пола.

В группе пожилых людей концентрация в плазме исходного препарата и ОН-метаболита была выше, а выведение - медленнее, чем в группе молодых. Однако при условии корреляции почечного клиренса с клиренсом креатинина, никаких различий между двумя группами не было.

Из этих результатов сделан вывод, что любое изменение фармакокинетики связано с функцией почек, а не с возрастом как таковым. Необходимо принимать во внимание официальные руководства по надлежащему использованию антибактериальных средств. Обычная рекомендуемая дозировка таблеток кларитромицина с модифицированным действием у взрослых и детей 12 лет и старше - мг один раз в день во время еды. Обычная продолжительность терапии - от 5 до 14 дней, кроме лечения внебольничной пневмонии и синусита, которые требуют терапии в течение дней.

Максимальная длительность лечения у пациентов этой группы не должна превышать 14 дней. Использование кларитромицина с модифицированным высвобождением не исследовано у детей младше 12 лет.

В случае пропуска очередного приема препарата Клацид СР в назначенное время, необходимо принять пропущенную дозу как можно быстрее. Не следует увеличивать суточную дозу Клацида СР, рекомендованную лечащим врачом.

Нельзя прекращать назначенный курс лечения, даже если самочувствие улучшилось, так как возможен рецидив болезни. Самыми частыми и распространенными побочными реакциями при лечении кларитромицином взрослых и детей являются: боль в животе, диарея, тошнота, рвота и извращение вкуса.

Эти побочные реакции обычно незначительно выражены и согласовываются с известным профилем безопасности макролидных антибиотиков. Во время клинических исследований не было выявлено существенных различий в частоте побочных реакций со стороны пищеварительной системы между группами пациентов, у которых имелись или отсутствовали микобактериальные инфекции.

Ниже представлены побочные реакции, возникшие во время клинических исследований и при постмаркетинговом применении различных лекарственных форм и дозировок кларитромицина, в том числе порошка лиофилизированного. В пределах каждой группы побочные реакции представлены в порядке убывания тяжести проявлений, если тяжесть удалось оценить. У взрослых пациентов, которые получали кларитромицин в суточной дозе мг, наиболее частыми побочными эффектами были тошнота, рвота, искажение вкуса, боль в животе, диарея, сыпь, вздутие живота, головная боль, запор, нарушение слуха, повышение содержания АЛТ и ACT.

Нечасто возникали диспноэ, бессонница и сухость во рту. У пациентов с ослабленным иммунитетом проводили оценку лабораторных показателей, анализируя их значительные отклонения от нормативных значений то есть резкое повышение или снижение. У нескольких пациентов наблюдалось повышение содержания мочевины в крови. При появлении перечисленных побочных реакций или реакции, не упомянутой в инструкции по применению, необходимо обратиться к врачу.

Имеющиеся сообщения указывают на то, что прием большой дозы кларитромицина может вызвать симптомы нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта. У одного пациента с биполярным расстройством в анамнезе после приема 8 г кларитромицина описаны изменения психического состояния, параноидальное поведение, гипокалиемия и гипоксемия.

При передозировке следует удалить неабсорбированный препарат и проводить симптоматическую терапию. Как и в случае других макролидов, гемодиализ и перитонеальный диализ не оказывает существенного влияния на концентрацию кларитромицина в сыворотке. Врач не должен назначать кларитромицин беременным женщинам без оценки соотношения польза-риск, особенно в первом триместре беременности. Длительное использование как и в случае других антибиотиков может приводить к образованию колоний с повышенным количеством нечувствительных бактерий и грибков.

При суперинфекции, следует начинать соответствующую терапию. При использовании кларитромицина сообщалось о печеночной дисфункции, в том числе повышении уровня печеночных ферментов, а также гепатоцеллюлярном и или холестатическом гепатите с желтухой или без нее.

Печеночная дисфункция может быть тяжелой, и, как правило, обратима. В некоторых случаях сообщалось о печеночной недостаточности с летальным исходом, что, как правило, связано с серьезным основным заболеванием и или одновременным применением других лекарственных средств.

При появлении признаков и симптомов гепатита, таких как анорексия, желтуха, потемнение мочи, зуд или болезненность живота при пальпации, необходимо немедленно прекратить терапию кларитромицином. Сообщения о псевдомембранозном колите поступали при использовании почти всех антибактериальных средств, в том числе макролидов; тяжесть такого колита может колебаться от незначительного до опасного для жизни.

При использовании почти всех антибактериальных средств включая кларитромицин сообщалось о диарее, связанной с Clostridium difficile ДСКД ; ее тяжесть может колебаться от незначительной диареи до летального колита. Лечение антибактериальными средствами изменяет нормальную флору толстой кишки, что может вести к чрезмерному росту С. Вопрос о ДСКД нужно рассматривать у всех пациентов с диареей после использования антибиотиков. Необходим тщательный сбор анамнеза, так как есть сообщения о появлении ДСКД более чем через два месяца после приема антибактериальных средств.

Кларитромицин выводится, главным образом, через печень. Поэтому следует соблюдать осторожность при применении у пациентов с нарушением функции печени. Также следует соблюдать осторожность при применении кларитромицина у пациентов с умеренным или тяжелым поражением почек. Во время постмаркетингового применения сообщалось о токсичности колхицина при его одновременном применении с кларитромицином особенно у пожилых пациентов ; некоторые случаи отмечены у пациентов, страдающих почечной недостаточностью.

Как сообщалось, у некоторых пациентов случаи заканчивались летальным исходом см. Одновременное применение кларитромицина и колхицина противопоказано см. Рекомендуется проявлять осторожность при совместном приеме кларитромицина и триазолобензодиазепинов, таких как триазолам и мидазолам для внутривенного применения см.

С осторожностью следует применять одновременно кларитромицин и другие ототоксические лекарственные средства, в частности аминогликозиды. Поэтому во время лечения, а так же после лечения, рекомендуется периодический мониторинг слуховой и вестибулярной функций. Не следует применять кларитромицин у пациентов с врожденным или приобретенным удлинением интервала QT или желудочковой аритмией в анамнезе см.

Клацид СР — лекарственный препарат антибактериального бактериостатического действия. Препарат выпускается в форме таблеток с пролонгированным высвобождением, покрытых пленочной оболочкой: овальных, желтого цвета по 5, 7, 10 или 14 шт. Кларитромицин — это полусинтетический антибиотик из группы макролидов. Он взаимодействует с 50S субъединицей рибосом и подавляет синтез белка бактерий, которые чувствительны к данному антибиотику обладает антибактериальным действием.

В условиях in vitro кларитромицин высокоактивен как в отношении лабораторных штаммов, так и штаммов бактерий, которые были выделены у больных в ходе клинических исследований. Препарат демонстрирует значительную фармакологическую эффективность в отношении многих анаэробных и аэробных грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов.

In vitro кларитромицин продемонстрировал высокую активность в отношении Mycoplasma pneumoniae и Legionella pneumophila. Препарат действует бактерицидно на Helicobacter pylori, при этом он более активен при нейтральном pH, чем при кислом. К препарату не чувствительны Pseudomonas spp. Активность кларитромицина in vitro и в клинической практике доказана в отношении большинства штаммов следующих микроорганизмов:.

Активность кларитромицина не зависит от продукции бета-лактамазы. Штаммы стафилококков, устойчивые к оксациллину и метициллину, также обладают резистентностью и к кларитромицину. In vitro кларитромицин оказывал действии в отношении большинства штаммов следующих микроорганизмов эффективность применения препарата против перечисленных бактерий в клинической практике не подтверждена соответствующими исследованиями и практическое значение кларитромицина в этих случаях остается неясным :.

Основной метаболит кларитромицина в человеческом организме — ОН-кларитромицин гидроксикларитромицин. Его микробиологическая активность аналогична исходному веществу или в 2 раза слабее. Такая ситуация наблюдается в отношении большинства микроорганизмов, за исключением Haemophilus influenzae.

Эффективность метаболита в отношении Haemophilus influenzae выше в 2 раза, чем активность кларитромицина. Исходное вещество и метаболит проявляют аддитивный синергизм в отношении гемофильной палочки. Всасывание кларитромицина при назначении препарата в форме таблеток пролонгированного действия и таблеток с обычным высвобождением одинаково если дозы эквивалентны. Метаболизм осуществляется системой фермента CYP3A печени.

Препарат не кумулирует при многократном применении. Период полувыведения кларитромицина составил 5,3 часа, а его активного метаболита — 7,7 часов. Время наступления максимальной концентрации было одинаково как для дозы мг, так и для дозы мг и составило около 6 часов. Фармакокинетика препарата нелинейная: максимальная концентрация активного метаболита в плазме не увеличивается пропорционально дозе препарата, а вот период полувыведения и кларитромицина, и ОН-кларитромицина удлиняется с повышением дозы Клацида СР.

Кларитромицин и его активный метаболит быстро поступают в различные ткани и жидкости. Концентрация препарата в тканях, как правило, в несколько раз превышает сывороточную.

При умеренных и тяжелых нарушениях функции печени если функция почек сохранена коррекция дозы Клацида СР не требуется. Системный клиренс кларитромицина и его равновесная концентрация в плазме у пациентов данной группы сходны с аналогичными показателями у здоровых добровольцев, а вот равновесная концентрация активного метаболита при нарушениях функции печени снижается, если сравнивать ее со здоровыми людьми.

Выведение препарата почками и константа элиминации снижаются. Степень изменения данных параметров коррелирует со степенью нарушения функции почек. У пожилых пациентов плазменные уровни препарата и активного метаболита выше, а скорость выведения медленнее, чем у молодых людей. После коррекции дозы с учетом нарушения функции почек эти отличия исчезают, то есть основное влияние на фармакокинетику кларитромицина оказывает степень нарушения функции почек, а не возраст пациента.

Клацид СР применяют для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных микроорганизмами, чувствительными к препарату, а именно:. Таблетки Клацид СР мг принимают внутрь, во время еды, не разжевывая и не разламывая, а проглатывая их целиком. Как правило, для детей старше 12 лет и взрослых суточная доза Клацида СР составляет мг 1 таблетка. В случае тяжелой инфекции суточную дозу препарата увеличивают до мг 2 таблетки , которые принимают однократно, во время еды.

Курс лечения в среднем составляет 5—14 дней, при синусите и внебольничной пневмонии продолжительность терапии 6—14 дней. Пациентам с тяжелой почечной недостаточностью Клацид СР противопоказан. У пациентов с иммунодефицитными состояниями в том числе СПИДом , получающих Клацид СР длительно и в более высоких дозах с целью терапии микобактериальных инфекций, зачастую очень трудно отличить побочные эффекты кларитромицина от признаков ВИЧ-инфекции или симптомов сопутствующей болезни.

Реже отмечалась сухость во рту, одышка и бессонница. Лечение заключается в удалении остатков невсосавшегося кларитромицина из желудочно-кишечного тракта путем промывания желудка и приема активированного угля или других кишечных сорбентов и проведении другой необходимой симптоматической терапии. Перитонеальный диализ и гемодиализ существенно не изменяют сывороточную концентрацию препарата, что характерно и для других макролидных антибиотиков.

Длительное лечение антибактериальными препаратами может приводить к появлению колоний с большим количеством бактерий или грибов, нечувствительных к антибиотику. В таких случаях при суперинфекции требуется назначение соответствующей терапии. Печеночная дисфункция, возникшая во время лечения препаратом, может быть тяжелой, но, как правило, она обратима.

При появлении симптомов гепатита зуд, желтуха, болезненность живота при осмотре, анорексия, потемнение мочи прием Клацида СР следует немедленно прекратить.

У пациентов с хроническими заболеваниями печени требуется регулярный контроль концентрации сывороточных ферментов. Лечение кларитромицином, как и другими антибактериальными средствами, может приводить к развитию псевдомембранозного колита от легкого до угрожающего жизни. Антибиотики могут изменять естественную кишечную микрофлору и способствовать неограниченному росту колоний Clostridium difficile.

При появлении диареи во время терапии препаратом Клацид СР необходимо исключить псевдомембранозный колит. Наблюдение за пациентом требуется в течение некоторого времени после окончания курса, так как описаны отдельные случаи псевдомембранозного колита, возникшего через 2 месяца после приема антибактериальных средств.

У больных с тяжелой сердечной недостаточностью, ишемической болезнью сердца, выраженной брадикардией, гипомагниемией и принимающих одновременно с кларитромицином антиаритмические препараты IA и III класса необходимо регулярно контролировать ЭКГ на предмет удлинения QT-интервала. Возможна перекрестная резистентность между кларитромицином и другими макролидными антибиотиками, а также клиндамицином и линкомицином. Терапию госпитальной пневмонии необходимо проводить в комплексе с соответствующими антибиотиками.

Тестирование на чувствительность требуется также перед применением кларитромицина при легких и средних инфекциях кожи и мягких тканей, вызванных Streptococcus pyogenes и Staphylococcus aureus. При одновременном применении с непрямыми антикоагулянтами важно контролировать протромбиновое время и МНО. Клацид СР может вызывать головокружение, дезориентацию, вертиго и спутанность сознания, поэтому до определения индивидуальной чувствительности пациента к препарату следует соблюдать осторожность, управляя автомобильным и другим транспортом, и работая со сложными машинами и механизмами.

Кларитромицин проникает в грудное молоко, поэтому на время лечения препаратом грудное вскармливание следует прекратить. Таблетки Клацид СР противопоказаны детям до 12 лет из-за отсутствия достаточного количества данных о безопасности и эффективности применения у них таблеток пролонгированного действия.

При тяжелых нарушениях функции почек кларитромицин противопоказан. У больных, имеющих в анамнезе гепатиты, а также лиц с тяжелой печеночной недостаточностью и одновременной почечной недостаточностью Клацид СР не применяют.

Из-за возможного риска развития серьезных побочных реакций Клацид СР противопоказано применять одновременно со следующими препаратами и веществами:. Клацид СР с осторожностью следует применять совместно с препаратами, являющимися индукторами изофермента CYP3A фенитоином, фенобарбиталом, карбамазепином, зверобоем продырявленным, рифампицином , так как перечисленные средства могут ускорять метаболизм кларитромицина и снижать его эффективность.

В свою очередь кларитромицин может повышать плазменные концентрации индукторов изофермента CYP3A например, рифабутина, при повышении концентрации которого увеличивается риск возникновения увеита. Комбинации, которые следует принимать во внимание может потребоваться коррекция доз или замена терапии на альтернативную :. Лекарственные взаимодействия, обусловленные влиянием кларитромицина на другие препараты или вещества:.

Другие виды лекарственных взаимодействий, которые необходимо учитывать при совместном применении с Клацидом СР:. Пациенты оставляют очень противоречивые отзывы о Клациде СР. Некоторые отмечают его высокую эффективность даже при тяжелых инфекциях , хорошую переносимость, быстрый результат, удобство приема, наличие подробной инструкции.

Другие описывают недостаточно сильное терапевтическое действие кларитромицина или полное отсутствие эффекта от лечения, большое количество противопоказаний, неприятный вкус таблеток, серьезные побочные явления горечь во рту, тошнота, головная боль, панические атаки и др.

Цена на Клацид СР мг, таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой, зависит от упаковки препарата и составляет:. Почему я худею без причины? Каковы последствия заболевания? Каждый человек должен знать, чт Каждый человек хотя бы несколько раз в своей жизни сталкивался с таким неприятным заболеванием, как насморк.

Чаще всего заложенный нос с п Его повышение может быть вызван Этот вопрос интересует очень многих. Мазок на онкоцитологию анализ по Папаниколау, Пап-тест — это способ микроскопического исследования клеток, которые берутся с поверхности ш Клацид СР Содержание: 1. Форма выпуска и состав 2.

Фармакологические свойства 3. Показания к применению 4. Противопоказания 5. Дозировка и способ применения 6. Побочные действия 7. Передозировка 8. Особые указания 9. Применение при беременности и лактации Применение в детском возрасте При нарушениях функции почек При нарушениях функции печени Применение в пожилом возрасте Лекарственное взаимодействие Аналоги Условия отпуска из аптек Отзывы Цена в аптеках. Автор: Галина Архипова Специализация: медицинский журналист.

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.